Antibiótico "zyvox": instrucciones de uso, los análogos

En el tratamiento de enfermedades de naturaleza bacteriana, el médico generalmente prescribe antibióticos. Estos medicamentos tienen un gran número de variedades. Por supuesto, es imposible conocer todo tipo de productos farmacéuticos antisépticos, pero algunos medicamentos contra la infección bacteriana son de particular interés.

Uno de los antibióticos modernos, que está representado en nuestro mercado de medicamentos – es "Zivox". Las instrucciones de uso de este medicamento indican que es un agente antimicrobiano de origen sintético. Pertenece a un grupo especial: las oxazolidinonas. El principal ingrediente activo es linezolid. A continuación consideraremos la siguiente información: la acción del fármaco Zivox, instrucciones de uso, análogos, efectos secundarios y contraindicaciones.

¿En qué forma se produce?

Este fármaco está disponible en dos formas de dosificación:

• En forma de gránulos, pintados en color blanco o amarillento y con aroma a naranja. De estos, se prepara una solución de reactivo, con la expectativa de que 100 mg de linezolid estarán contenidos en 5 ml de la suspensión terminada. Los gránulos se colocan en un recipiente estéril de 150 ml. También en el paquete hay una cuchara de medición con divisiones (2,5 y 5 ml de suspensión).
• En forma de comprimidos que contienen 600 mg de linezolid. En el envase hay una ampolla con 10 comprimidos en su interior.
• Solución de infusión que contiene 2 mg de linezolid / 1 ml, en envases de 100, 200, 300 ml.

¿Cuál es el efecto farmacológico del fármaco?

La sustancia activa linezolid tiene la capacidad de penetrar en las células bacterianas, se unen a sus ribosomas y suprimen la síntesis de proteínas. Como resultado, los microorganismos mueren.

¿Con qué microorganismos ayuda la droga?

El medicamento "Zivox", la instrucción para su uso acompaña cada paquete que contiene el medicamento, afecta efectivamente a los siguientes microorganismos:

• Bacterias gram-positivas aeróbicas: enterococos, corinebacter, estafilococos, estreptococos;
• Gram-negativas bacterias aerobias del género Pasteurella;
• Bacterias anaerobias gram-positivas : clostridium y peptostreptococci;
• Gram-negativas bacterias anaeróbicas de los géneros prevotella, bacteroides, clamidia.

Para linezolid, las bacterias de los géneros moraxella, legionella, micoplasma son moderadamente sensibles.

También hay microorganismos que muestran resistencia al linezolid incluido en la preparación de Zivox. Las instrucciones de uso indican las siguientes cepas resistentes: bacterias hemofílicas, así como géneros enterobacteriaceae, nizera y pseudomonas.

¿En qué enfermedades se muestra este medicamento?

El antibiótico "Zivox" se prescribe para las siguientes enfermedades:

• Enfermedades infecciosas e inflamatorias que son causadas por bacterias que muestran sensibilidad a esta droga.
• En casos de neumonía hospitalaria o adquirida en la comunidad.
• Con lesiones infecciosas de la piel y tejidos blandos del cuerpo humano.
• En presencia de enfermedades, cuyos agentes causales son enterococos, mostrando resistencia a la vancomicina.

Además, el antibiótico "Zivox" se puede usar como un componente de la terapia de combinación para la infección causada por bacterias gram-negativas.

Farmacocinética

Linezolid se caracteriza por una absorción bastante rápida del tracto digestivo en la sangre, independientemente de la forma de liberación del agente. Ya después de 2 horas desde el momento de tomar el fármaco, su concentración en el plasma alcanza sus valores máximos. Linezolid se caracteriza por la biodisponibilidad total, y su distribución a órganos y tejidos es bastante rápido. Independientemente de cuál sea la concentración de antibióticos en la sangre, el 31% se asocia con proteínas plasmáticas.

En el cuerpo humano, linezolid se metaboliza por oxidación a dos productos que no tienen un efecto antimicrobiano. Ellos son excretados por los riñones (alrededor del 50%) y los intestinos (hasta el 6%). Hasta un 35% del antibiótico no metabolizado se excreta junto con la orina.

Se observa farmacocinética estable, caracterizada por Zivox. La instrucción de uso señala la falta de dependencia de este criterio del fármaco sobre la edad del paciente. En este sentido, las personas mayores no necesitan ajustar la dosificación de este producto farmacéutico.

Dosis del fármaco

El medicamento Zyvox puede ser prescrito por un médico a un paciente para uso oral o como infusión intravenosa. Y el paciente puede ser transferido de un tipo de administración de fármaco a otro sin perder la eficacia del tratamiento.

La dosificación del fármaco, la duración del curso es prescrito por el médico de cabecera, y estas circunstancias de la terapia se determinan por los siguientes factores:

• ¿Qué tipo de bacterias la enfermedad fue causada por;
• Localización de la infección;
• Severidad de la enfermedad;
• Efecto clínico de la terapia.

En caso de neumonía estreptocócica de tipo hospitalario y no hospitalario en adultos y niños mayores de 12 años, se prescriben 600 mg de Zivox. La instrucción indica que la dosis del fármaco se debe tomar cada 12 horas, y la duración del curso es de 10-14 días.

Para las infecciones de la piel o de los tejidos blandos complicadas o no complicadas, causadas por estafilococos, estreptococos y enterococos resistentes a la vancomicina, incluido el síndrome del pie diabético (sin osteomielitis), se prescribe una dosis de Zivox 600 mg. La instrucción también dice que el intervalo entre las dosis debe ser de 12 horas. El curso de la terapia dura 10-14 días, pero también puede durar hasta 28 días según la prescripción del doctor.

Si un paciente tiene insuficiencia renal, entonces no necesita un ajuste de la dosis. Cuando se lleva a cabo el procedimiento de hemodiálisis, se elimina el linezolid durante el intervalo de tiempo de 3 horas. En relación con esta circunstancia, el medicamento debe tomarse después de la medida de purificación de la sangre. Los pacientes que son diagnosticados con insuficiencia hepática también no necesitan un ajuste de la dosis.

Los pacientes menores de 12 años de edad se prescriben sólo una forma de infusión del Zivox. Las instrucciones de uso en recién nacidos y niños indican que linezolid debe tomarse a una dosis de 10 mg / kg del peso del niño a una frecuencia de cada 8 horas. El curso del tratamiento es de 10 a 14 días. Esta dosificación del fármaco es relevante para la terapia en el caso de neumonía en la comunidad y en el hospital, infecciones de tejidos blandos y piel, así como para el control de infecciones enterocócicas.

La vaina protectora hecha de papel de aluminio se retira inmediatamente antes del procedimiento de infusión. Usted debe comprobar el paquete de fugas, comprimiéndolo durante 1 minuto. El envase no sellado no es adecuado debido a la no esterilidad. La solución de infusión se administra durante el periodo de tiempo de 30 – 120 minutos.

Características de la aplicación

Hay algunas características de tomar Zivox. La instrucción indica que si la infección es causada por bacterias gramnegativas, entonces es necesario conectar medicamentos adicionales con actividad contra este grupo de microorganismos.

Al tomar linezolid, algunos pacientes pueden experimentar una mielosupresión reversible. Dependiendo de la duración de la terapia, se caracteriza por anemia, leucopenia, trombocitopenia o pancitopenia. Sobre la base de estos datos, los análisis de sangre deben realizarse en pacientes que están en riesgo de sangrado. Además, estas medidas son apropiadas si el paciente tiene antecedentes de mielosupresión o toma medicamentos que disminuyen el nivel de hemoglobina y plaquetas o su actividad. La evaluación de los recuentos sanguíneos también es necesaria durante un largo período de tratamiento (más de 14 días).

En algunos pacientes, el uso de linezopa puede estar acompañado por un riesgo de desarrollar colitis de naturaleza pseudomembranosa de diferentes tipos de gravedad.

La diarrea ocurre en personas que toman antibióticos muy a menudo. La extensión de este efecto secundario puede variar de leves a severos. Cuando se toma Zivox, una píldora o suspensión, la microflora normal del intestino se suprime y la bacteria del género Clostridium está cubierta de vegetación. En el proceso de su vida, este microorganismo segrega toxinas de los grupos A y B, y provocan diarrea. El aumento del contenido de estos componentes puede causar la muerte en los pacientes. Todos los pacientes que han tenido una diarrea de este tipo deben ser vigilados de cerca por los médicos durante un período de 2 meses.

En algunos casos hay un empeoramiento de la visión cuando se trata con Zivox. Las instrucciones de uso en niños y adultos indican un posible cambio en la percepción de los colores, la nitidez del enfoque, los defectos de campo, el empañamiento. En estos casos, el paciente necesita la consulta urgente de un oculista. Si este medicamento es tomado por el paciente durante un largo período de tiempo (más de 3 meses), entonces es necesario realizar un control visual sin fallar. Cuando la aparición y el desarrollo de fenómenos como la neuropatía periférica o nervio óptico, se plantea la cuestión de interrumpir el tratamiento con fármacos si el beneficio es menor que el daño a la salud.

También hubo casos de acidosis láctica con Zivoks. Se manifiesta en forma de náuseas, vómitos, acidosis irrazonable o una disminución de los aniones carbonato. Este fenómeno debe ser observado cuidadosamente por un especialista médico.

Si un paciente tiene la necesidad de tomar inhibidores de la recaptación de serotonina junto con Zyvox, entonces debe ser tomado bajo supervisión médica para identificar un síndrome de serotonina: un fallo de la función cognitiva, hiperreflexia, hiperpirexia y trastorno de coordinación. En presencia de los fenómenos descritos, el tratamiento es interrumpido por uno o ambos fármacos. En este caso, se observa una decoloración del esmalte dental, que se elimina mediante limpieza profesional.

Hay una precaución más para tomar Zivox. Las instrucciones de uso (comprimidos o gránulos para la preparación de una suspensión -no la esencia) dice: en el tratamiento con linezolid, no se recomienda conducir vehículos, manejar equipos especiales y actividades que suponen un riesgo para la vida y la salud.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la droga?

Las reacciones adversas que pueden ocurrir en un paciente al tomar Zivox 600 mg se clasifican de acuerdo con la frecuencia de manifestación: de muy frecuentes (10%) a muy raros (0,01%).

Por lo general, como efectos secundarios en el tratamiento con el medicamento "Zyvox" instrucciones de uso, una solución o un comprimido, llama al fenómeno de gravedad leve o moderada. Las siguientes características son particularmente frecuentes:

• Náusea;
• Diarrea;
• Dolores de cabeza.

Los adultos también pueden experimentar estreñimiento, vómitos, dolor abdominal, flatulencia y enfermedad candidal de la cavidad oral.

A los efectos secundarios poco frecuentes del uso de la droga "Zyvox" instrucción de uso (para niños mayores de 12 años y adultos) llama cambios en el color del color de la lengua.

Basándose en estudios de laboratorio, se puede argumentar que durante el tratamiento con este antibiótico se detecta a menudo trombocitopenia. El aumento del contenido de triglicéridos en la sangre, la activación anómala de las enzimas hepáticas ALT, AST, FA, LDH, así como la lipasa y la amilasa, no son tan regulares. También hubo un aumento en la concentración de bilirrubina total, creatina y prolactina.

El sistema nervioso del paciente también puede responder a la droga con linezolid. A menudo esto se expresa en mareos y migrañas, así como en convulsiones. Las manifestaciones raras de los efectos secundarios de la droga son los casos de distorsión del gusto.

Los cambios en el funcionamiento normal del sistema nervioso central pueden causar "Zyvox" (tabletas). La instrucción indica un insomnio bastante común en pacientes durante el curso del tratamiento con esta preparación farmacéutica.

En el funcionamiento del sistema genitourinario, la terapia con la aplicación de "Zyvox" se puede reflejar en la forma de la candidiasis vaginal.

A menudo hay manifestaciones cutáneas del tratamiento con linezolid en forma de erupción cutánea.

Entre otros efectos secundarios se puede llamar fiebre e infección fúngica oportunista, que ocurre con poca frecuencia.

Además, al examinar Zivox, hubo casos de aumento de la presión arterial, picazón e indigestión.

En el tratamiento de linezolid de pacientes adolescentes de 12 a 17 años, a menudo se encuentran las siguientes manifestaciones indeseables:

• Diarrea, vómito, náusea, dolor abdominal;
• Vertigo, migraña;
• Erupción
• Enfermedades infecciosas de las vías respiratorias superiores, tos, faringitis;
• Fiebre
• Dolor, cuya localización es difícil de describir.

Los siguientes fenómenos, caracterizados por una menor frecuencia, también pueden ocurrir:

• Eosinofilia;
• Crecimiento de triglicéridos, ALT, creatina y lipasa;
• Picazón.

En el ensayo clínico, se identificaron efectos secundarios adicionales que caracterizan Zyvox (solución y tabletas). Estos incluyen:

• La mielosupresión es reversible;
• Neuropatía del nervio óptico;
• Anafilaxis;
• Edema del angioedema;
• Acidosis láctica;
• Neuropatía periférica;
• Cambio en el color del esmalte de los dientes;
• Escalofríos;
• Aumento de la fatiga;
• Síndrome de serotonina.

¿Cómo actúa Zivox con otros medicamentos?

Cuando se combina con isoenzimas del citocromo, no hay ningún cambio en la actividad de este último.

Si se tratan simultáneamente con linezolid y inhibidores de la monoamina oxidasa, se aumenta el efecto de este último. Sobre esta base, las dosis de adrenomiméticos y dopaminomiméticos deben reducirse.

Con la administración conjunta de Zivox y antidepresivos que inhiben la convulsión de serotonina, puede ocurrir síndrome de serotonina.

En el caso de la administración concomitante con "Aztreonam" o "Gentamicina" no se observó la farmacocinética del linezolid.

La recepción conjunta con "Rifampicina" implica una disminución de la concentración máxima de "Zivoks" – hasta un 32%.

Contraindicaciones

El fármaco es inaceptable para su uso por pacientes con mayor sensibilidad a los componentes principales o adicionales que componen su composición.

Si el paciente está tomando phenelzine o isocarboxazide, entonces linezolid no se puede tomar durante esta terapia y 2 semanas después de ella.

Si no hay forma de controlar la presión arterial, entonces Zyvox es inaceptable para el tratamiento de pacientes con las siguientes enfermedades:

• Hipertensión inestable;
• Tirotoxicosis;
• Feocromocitoma;
• Y también con admisión conjunta con adrenomiméticos y dopaminomiméticos.

Si no puede monitorear de cerca a los pacientes con riesgo de síndrome serotoninérgico, "Zyvox" no puede administrarse bajo las siguientes circunstancias:

• Presencia de enfermedad carcinoide;
• El uso de fármacos que inhiben la recaptación de serotonina, antidepresivos de las especies tricíclicas, triptanos, Miperedina y Buspirona.

La forma de comprimido de "Zyvoks" está contraindicada para niños menores de 12 años debido a la imposibilidad de seleccionar una dosis adecuada.

El fármaco está indicado para el tratamiento cuando los beneficios esperados de lo que el riesgo en los casos siguientes:

• insuficiencia renal y hepática;
• infecciones sistémicas;
• El embarazo y la lactancia.

Podría ser una sobredosis de drogas?

En estudios clínicos, así como el uso adicional de la preparación "zyvox" en el hospital o sobredosis aplicación adquirida en la comunidad no fue detectado. Cuando esto ocurre, se recomienda terapia sintomática.

Almacenamiento y liberación

Drogas "zyvox" disponible en farmacias con receta médica. Tenga debe estar en su lugar, limitado por la humedad y la luz directa del sol a una temperatura no más de 30 ° C, para restringir el acceso de los niños.

análogos

En el caso de la inaceptabilidad de tratamiento análogos "Zyvox" de consideraciones de similitud pueden ser asignados a los principales efectos del tratamiento de la sustancia activa:

• Cuando la neumonía y la bronquitis – "clorhidrato de doxiciclina" "Bronhorus" "Arlette".
• Cuando las infecciones bakteialnyh – "cloranfenicol 0,25 g", "Vankomabol", "Lifakson".
• Con infecciones de la piel – "benzatina bencilpenicilina", "Sulfadimetoksin".
• Cuando heridas que no cicatrizan – "sal de sodio Tsifaleksina", "Liphuzol".

Para prescribir, en esta lista debe único médico, debido a que cada medicamento tiene sus indicaciones, contraindicaciones, y en especial la recepción.