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La estenosis de la columna lumbar: causas y tratamiento

Columna vertebral en el cuerpo humano tiene varias funciones. Él es una parte importante del sistema músculo-esquelético y protege la médula espinal y está implicado en los movimientos del cuerpo. Cualquier cambio en su estructura afectan a la calidad de la vida humana. Entre las enfermedades causadas por la deformación del sistema de apoyo, merece especial atención estenosis espinal lumbar. Básicamente, el desarrollo de esta enfermedad se debe al envejecimiento natural del organismo. Pero puede haber otras razones. ¿Qué? Esto será discutido en este artículo. También aprenderá lo que los síntomas se acompañan de una patología, y por qué no debe descuidar su tratamiento.

Determinación de la enfermedad

canal espinal desempeña un papel importante en el cuerpo humano – protege la médula espinal. Junto con la cabeza que es el sistema nervioso central, que regula el funcionamiento de todo el organismo. Por lo tanto, la preservación de la estructura anatómica del canal espinal es la clave para completar el trabajo de la médula espinal. Cualquier violación de este sistema termina con consecuencias irreversibles.

La estenosis de la columna vertebral lumbar – un proceso patológico, que se caracteriza por el estrechamiento de su diámetro. reducción lumen conduce a la compresión de las raíces espinales. La primera mención de esta enfermedad se asocia con Antoine Portapom. En 1803, el médico describió la enfermedad, sus causas identificadas. En la columna "Síntomas", dijo parálisis de las piernas y la atrofia muscular.

Estenosis – es una patología bastante común, que ocurre principalmente en las personas mayores. Si nos fijamos en las estadísticas, este diagnóstico se confirmó en el 21% de los pacientes después de 60 años. Sólo el 30% de ellos tienen síntomas clínicos de la enfermedad.

Las causas de la estenosis

Conocer las principales causas de la enfermedad, es necesario entender la anatomía del sistema de apoyo, y más específicamente, su lomo.

Los cuerpos vertebrales y el canal está formado por arcos. Ellos están interconectados por ligamentos. médula espinal pasa por el interior del canal. todo el espacio de la cavidad se llena con el tejido fluido y ácidos grasos. Esta capa le permite hacer una especie de estrechamiento de canal menor, lo que a su actividad humana normal. Si el diámetro del lumen se reduce aún más, hay compresión de los brotes de los nervios o el propio cerebro. Como resultado del proceso de la enfermedad, hay varios síntomas de carácter neurológico.

En el papel de las causas de la enfermedad puede hacer que el tumor, protrusión del disco, hernia intervertebral, artrosis. Esta forma de la enfermedad que se llama «estenosis secundaria de la columna vertebral lumbar ", como estrechamiento de la luz es el resultado de otras patologías. Desarrollo de la variante primaria (idiopática) es causada por una enfermedad congénita. Sus síntomas son todavía a una edad temprana. Las anomalías congénitas se producen debido a un desarrollo fetal inadecuada.

Una de las peligrosas consecuencias de la enfermedad es una violación del transporte de nutrientes a la médula espinal. Como resultado, en la médula aumenta la presión del canal, lo que conduce a la compresión de los vasos. Como resultado, ya no pueden transferir el volumen requerido de sangre a alta velocidad. En medio de todos los cambios en el cuerpo humano comienza a experimentar dolor en la espalda y las extremidades.

¿Cómo reconocer la enfermedad?

La estenosis de la columna lumbar es una enfermedad bastante común. El cuerpo humano es sujeto al proceso de envejecimiento natural, que generalmente se manifiesta por cambios degenerativos. La estenosis comienza con molestias en la región lumbar. períodos de exacerbación se sustituyen por una relativa calma. Aumento del dolor puede desencadenar algún factor externo (movimiento torpe, la actividad física). la intensidad de las molestias aumenta gradualmente. Esto es posible debido a la deformación canal no sucede durante la noche, se necesita tiempo. Note la compresión en la etapa inicial de desarrollo es casi imposible. El tejido nervioso que se caracteriza por una alta elasticidad. Cuando se pulsa, se estiró interior junto con el tejido óseo. molestias dolorosas se produce cuando los tejidos están en el límite de extensibilidad.

Estenosis de las raíces de la médula espinal se someten a traumática presión constante. Siempre están en un estado de edema. El dolor lumbar suele ir acompañado de una quemadura grave, porque incluso perturbado suministro de sangre al tejido nervioso. Ella está constantemente experimentando una escasez de oxígeno.

A veces, en medio de cargas o movimiento torpe, una fuerte compresión del nervio, lo que resulta en que termina. Esto se puede ver a cambiar el modo de andar del paciente y el debilitamiento de la función motora. Una persona se vuelve difícil ponerse de pie o sentarse. Sólo en esta etapa, se vuelve hacia el médico y escuchó el diagnóstico de "estenosis del canal espinal lumbar." Los síntomas pueden progresar y tener consecuencias irreversibles, si el tiempo no comienza el tratamiento.

clasificación de la estenosis

Como resultado de trastornos degenerativos del tejido óseo a nivel de un estrechamiento del diámetro del canal espinal. En vista de tales cambios son las siguientes formas de la enfermedad:

  1. Reducción absoluta en la estenosis asume lumen de canal a 5-10 mm. La patología se caracteriza por un cuadro clínico brillante. El tratamiento requiere cirugía, pero se puede aplicar métodos conservadores.
  2. La estenosis relativa de la columna lumbar implica el estrechamiento de hasta 10-12 mm. Esta forma de la enfermedad detectada por casualidad, responde bien al tratamiento.
  3. Cuando la estenosis espinal lateral observó restricción canal a 3 mm. Esta es una fase extrema de la enfermedad, lo que implica una cirugía obligatoria.

La estenosis examen médico

El tratamiento adecuado y oportuno es la clave para una recuperación rápida. Cuanto antes el tratamiento médico prescriba, más posibilidades de ganar dolencia. Para asesoramiento sobre este asunto que tenga que visitar a un neurocirujano o un neurólogo. La estenosis espinal columna lumbosacra – que es su especialidad. El diagnóstico de la enfermedad se basa en los síntomas clínicos, datos de exámenes neurológicos (cambiar de reflejos, la sensibilidad del miembro) y los resultados de las pruebas adicionales. Dado que el dolor en la columna lumbar puede ser causada por muchas razones, sin una radiografía y spondylography no. A veces se requiere una resonancia magnética adicional. Con base en los resultados de la encuesta, el experto puede establecer la presencia de la enfermedad, sus causas, así como recoger la terapia adecuada.

Pautas de tratamiento

Al igual que con cualquier otra enfermedad crónica, principalmente médico prescribe el tratamiento conservador. El curso general no tarda más de 30 días. El acceso oportuno a un médico puede desinfectar la estenosis de la columna lumbar durante 1-2 meses y no recurrir a la intervención quirúrgica. Los casos avanzados requieren terapia de mantenimiento durante toda su vida. El tratamiento estándar incluye medicamentos y terapia física. Su principal objetivo – para erradicar la causa de la enfermedad y reducir los síntomas.

pastillas de tratamiento y ungüentos

terapia de fármaco está indicado en pacientes sin trastornos neurológicos obvios, cuando la única queja es el dolor en el sacro y pies. El tratamiento de la estenosis del canal espinal de la columna lumbar es recibir las siguientes preparaciones:

  1. No esteroideos fármacos anti-inflamatorios ( "Ibuprofeno" "Diclofenac", "Ksefokam"). Reducen el dolor y la hinchazón en la zona de la raíz nerviosa, eliminar la inflamación.
  2. Los relajantes musculares ( "Mydocalm", "tizanidina"). Estos fármacos están diseñados para aliviar la tensión muscular.
  3. vitaminas del grupo B ( "Milgamma", "Neurovitan").
  4. agentes cardiovasculares ( "pentoxifilina," "Kurantil"). Su acción principal está dirigido a mejorar el flujo sanguíneo.
  5. drogas Protivootechenye ( "Diakarb").

Con un fuerte malestar dolor mostrar un excelente efecto del bloqueo epidural o sacra, así como anestésicos locales. A menudo estos medicamentos se toman en combinación.

ejercicio terapéutico

Si el estado general del paciente no está empeorando, fue enviado a los médicos-rehabilitadores. Este especialista ha estado desarrollando programas de terapia física. Vocabulario lumbar espinal estenosis del canal seleccionado individualmente, teniendo en cuenta la condición del paciente y la gravedad de la enfermedad. El objetivo principal de la terapia física – para aprender a controlar los síntomas de la enfermedad, aumentar la fuerza y la flexibilidad del aparato de soporte. Aquí hay algunas opciones de ejercicios de la estenosis recomendado.

  • Acostado boca arriba, flexiona las piernas y colocar el ancho de los hombros. Es necesario tomar una respiración profunda, contar hasta cinco, luego exhale aumentar fuertemente el pecho. Tal paquete se debe repetir 8-10 veces.
  • El ejercicio se recomienda comenzar con ejercicios de respiración. Acostado sobre su espalda, debe recoger y apretar las rodillas de mama, permanecer en esta posición durante unos minutos. Después de eso, las patas pueden ser liberados sin problemas. Repita por lo menos 10 veces.
  • Acostado sobre su espalda, los brazos se disuelven en diferentes direcciones. Piernas están dobladas por las rodillas, a continuación, se convierten lentamente de lado a lado. En este caso, la espalda debe permanecer inmóvil.

Estos ejercicios simples pueden facilitar la condición de los pacientes con un diagnóstico de "estenosis del canal espinal lumbar." La fisioterapia también ayuda a mejorar la circulación sanguínea en las partes afectadas del cuerpo. En la etapa inicial de una terapia de ejercicio complejo debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un instructor médico. Después de dominar las clases de técnica apropiadas puede continuar en casa.

Ayuda Medicina Tradicional

En el arsenal que hay muchos médicos tradicionales para el tratamiento de la estenosis. Entre ellos son particularmente populares paquetes de miel. Lubricar el dulce manjar región lumbar, cubrir con una toalla y poner la mostaza en la parte superior. También puede hacer una compresa de infusión de flores de saúco, manzanilla y tomillo. Para ello, en el caldo resultante de las hierbas necesarias para humedecer un paño de algodón, y luego se aplica a la zona afectada y envolver una bufanda caliente para pasar la noche.

Es importante entender que por medio de los curanderos tradicionales no se puede curar la estenosis de la columna lumbar. La cirugía o la terapia con medicamentos para ayudar a hacer frente a esta enfermedad. Cualquier recetas sanadores proporcionan efecto a corto plazo. Tarde o temprano, usted todavía tendrá que consultar a un médico.

Cuando es necesaria la cirugía?

tratamiento de la estenosis con la cirugía debe considerarse por separado. La intervención quirúrgica está indicada si la terapia conservadora no trajo el resultado deseado o enfermedad está en una etapa avanzada. El propósito principal del procedimiento – la liberación de la compresión de las raíces nerviosas. En la actualidad hay varias opciones para la cirugía, que puede eliminar la estenosis de la columna lumbar. La operación puede tener lugar tanto en el tipo abierto, y la endoscopia. Entre las técnicas practicadas son los más productivos los siguientes:

  • laminectomía descompresiva. La operación consiste en secciones que comprimen la raíz del nervio de corte. La resección puede afectar vértebra arco, ligamento amarillo, la apófisis espinosa. En el 68% de los casos la intervención de un resultado positivo.
  • La estabilización de la operación. Por lo general, se recomienda, además de descompresión laminectomía para ganar la función de apoyo de la columna vertebral.

El resultado de cualquier cirugía, es muy difícil de predecir. Por otra parte, es a menudo la única opción para curar la estenosis espinal lumbar de la – operación. Los comentarios acerca de los procedimientos en la mayoría de los casos positivos. Las opiniones negativas de los pacientes se asocia generalmente con el período de recuperación grave. Sobre él se describe más detalladamente a continuación.

La rehabilitación después de la cirugía

Después de la cirugía, el paciente todas las fuerzas debe estar dirigido a la restauración de la salud. Al hacerlo, puede ayudar al médico-rehabilitador. Un componente importante del período de recuperación es la capacidad para controlar el dolor. Para este propósito, el experto puede ofrecer un número de maneras: tratamientos térmicos, el uso de hielo, ultrasonidos, estimulación eléctrica. Para mejorar los indicadores físicos, el paciente también se le asigna un curso de la terapia física. Los ejercicios se seleccionan de forma individual, teniendo en cuenta la condición del paciente. Una vez que el paciente aprende a controlar independientemente el dolor, el período de recuperación puede ser considerada como completa.

posibles complicaciones

Reducir el diámetro del canal espinal es peligroso para sus efectos sobre la médula espinal. En este cuadro clínico cambia dramáticamente, hay síntomas neurológicos. Sus síntomas dependen de la gravedad del proceso patológico (paresia de extremidades, órganos pélvicos disestesia).

conclusión

Ahora sabes por qué usted no debe dejar sin atención a la estenosis espinal. Tipos, síntomas y tratamiento de la enfermedad también se han descrito en este artículo. Esta patología se caracteriza por un curso complejo, así que no lo haga sin la ayuda de un profesional calificado. Tratamiento de la estenosis ya formado – es un proceso largo y difícil. Con el fin de prevenir su aparición, bastante someterán periódicamente a exámenes médicos y se adhieren a un estilo de vida activo. Mantenerse saludable!