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Eclampsia es … Eclampsia en mujeres embarazadas: síntomas, tratamiento y causas

Durante el desarrollo del bebé, cada futura madre supervisa atentamente el estado de su salud. Después de todo, mucho depende de esto, incluyendo el desarrollo del bebé. En este artículo quiero hablar de un problema como la eclampsia en mujeres embarazadas.

Terminología

Inicialmente, es necesario comprender la terminología que se utilizará en este artículo. Por lo tanto, la eclampsia es ante todo la complicación más peligrosa del embarazo, cuando existe una amenaza para la vida no sólo del niño, sino también de la propia madre. Sin embargo, no tenga miedo – este estado es extremadamente raro. Tales problemas no aparecen más de una vez por cada 100 embarazos. También es necesario decir que la eclampsia es una complicación durante el período de toxicosis, el grado más alto de esta condición desagradable.

Causas del problema

Vale la pena señalar que los médicos aún no conocen las causas exactas de esta condición en las mujeres. Sin embargo, se asignan lo siguiente:

  1. Factor genético. Es decir Si tales problemas ya han ocurrido en la familia de una mujer.
  2. A menudo, este estado se repite. Esto significa que si una mujer ha experimentado eclampsia durante un embarazo anterior, el problema puede repetirse.
  3. Sobre el origen de la patología, según los médicos, la edad de la parturienta también influye. Se cree que más a menudo esta complicación ocurre en las mujeres que aún no tienen 18 o más de 40 años de edad.
  4. La eclampsia ocurre a menudo en embarazos múltiples.
  5. Muy a menudo esta patología se produce en las mujeres que tienen varios problemas con los riñones. A menudo se desarrolla en un contexto de enfermedad aguda de estos órganos.
  6. La causa también puede ser una enfermedad, como el lupus eritematoso sistémico.

También vale la pena señalar que la eclampsia es una complicación, durante la cual la presión arterial aumenta muy fuertemente. Y esto, a su vez, conduce al espasmo de los vasos sanguíneos, lo que provoca diversos tipos de trastornos circulatorios y como resultado – edema cerebral.

Problemas y enfermedades que acompañan

También, los doctores dicen que la eclampsia en mujeres embarazadas es acompañada a menudo por varias condiciones. Es decir Hay ciertos momentos contra los cuales a menudo se manifiesta un problema como la eclampsia.

  • Hipertensión arterial. Ya se ha dicho que a menudo la eclampsia se manifiesta en el contexto de la presión arterial alta. Sin embargo, esta complicación también ocurre en mujeres con presión arterial normal (aproximadamente 16% de los casos). También vale la pena señalar que si una mujer embarazada tiene hipertensión grave, la eclampsia se manifestará antes de la 32 ª semana.
  • Proteinuria (proteína en la orina). Además, los médicos dicen que todos los que tienen eclampsia tienen grados variables de proteinuria. Sin embargo, el 14% de las mujeres sigue teniendo este problema.
  • A menudo la eclampsia se acompaña de hinchazón. Sin embargo, esta condición no puede ocurrir en una mujer embarazada (esto es aproximadamente 28% de los casos).

Manifestación de la eclampsia

De lo anterior se puso de manifiesto que la eclampsia es una complicación del embarazo, cuando existe una amenaza para la vida no sólo del bebé, sino de la mujer misma. Sin embargo, cabe señalar que esta condición también puede manifestarse antes del momento de la concepción, así como después del parto.

Las encuestas actuales sugieren que la eclampsia posparto ocurre con mayor frecuencia en el segundo día después del parto. Sin embargo, esto puede suceder mucho más tarde, después de unos 28 días. Tales casos también han sido registrados por los médicos. Las estadísticas muestran que la mayoría de las veces este problema se manifiesta en la segunda mitad del embarazo (después de la 28 ª semana en el 91% de los casos). Pero también puede ocurrir antes de la 20 ª semana de gestación (pero sólo en el 1,5% de los casos).

Tipos de eclampsia

Hay que decir también que en medicina se distinguen tres tipos principales de eclampsia:

  1. Cerebro. En este caso, la causa principal es las fluctuaciones de la presión arterial, la hipertensión arterial. Los accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos también pueden desarrollarse como complicaciones.
  2. Eclampsia renal. Ataques en este caso convulsivo, y un coma se acompaña de anuria.
  3. Eclampsia hepática. En este caso, los médicos hablan de los trastornos metabólicos más profundos.

La sintomatología principal

También es necesario considerar varios signos de eclampsia. Esto es importante, porque cada mujer debe saber distinguir esta patología. Hablando en general, la eclampsia es el inicio de convulsiones con pérdida de conciencia. Sin embargo, la causa de esta condición no debe estar asociada con ninguna patología cerebral. También vale la pena señalar que casi cualquier factor puede provocar un ataque en una mujer. Puede ser la luz brillante más ordinaria, un golpe fuerte o fuertes emociones negativas.

Antes de las convulsiones, una mujer experimenta con mayor frecuencia los siguientes síntomas:

  1. Un dolor de cabeza puede ocurrir. También hay casos de mareo.
  2. Puede haber varios tipos de discapacidad visual: "vuela" ante los ojos, la nebulosa de la vista, la vaguedad del cuadro.
  3. Las mujeres a menudo tienen una debilidad general en todo el cuerpo, un deseo de sentarse inmediatamente o acostarse.
  4. También puede haber dolor en la región epigástrica o en la región del hipocondrio derecho.

El síntoma principal: convulsiones

Teniendo en cuenta varios signos de eclampsia, vale la pena señalar que el síntoma principal en este caso es convulsiones. Surgen y se desarrollan en un cierto orden. Por lo tanto, las fases de las convulsiones son las siguientes:

  • La primera fase dura unos 30 segundos. Hay pequeñas contracciones de los músculos faciales . Contracción también puede ir a los miembros superiores.
  • La duración de la segunda fase es de aproximadamente 25-30 segundos. Existen convulsiones tónicas. El cuerpo entero se flexiona, la cabeza echa hacia atrás. Al mismo tiempo, la respiración ocurre con interrupciones, retrasos. Las mandíbulas están fuertemente comprimidas. Cabe señalar que deje este período y no demasiado largo, pero aún así es el más peligroso. Después de todo, puede haber una rápida hemorragia cerebral, que causará la muerte instantánea o un coma.
  • La tercera fase dura aproximadamente un minuto y medio. Aquí, en su mayor parte hay convulsiones clónicas, es decir, Contracción de los músculos de todo el cuerpo, miembros. La respiración puede ser intermitente o completamente ausente. De la espuma se asigna a menudo espuma. Al mismo tiempo, las pupilas también se ensanchan, y puede ocurrir una pérdida de conciencia. Al final de esta fase, la respiración de la mujer embarazada gradualmente comienza a ajustarse, entrar en la norma.
  • La cuarta fase de la profesión médica se llama eclampsic coma. La respiración de la mujer es ruidosa. A menudo, al principio, la dama está inconsciente. Cuando regresa, la mujer embarazada no recuerda nada y no entiende lo que le pasó. Básicamente, esta fase se acompaña de un fuerte dolor de cabeza.

Cabe señalar que después de la cuarta fase, puede ocurrir un nuevo ataque. Coma Eclampsic puede durar incluso un día, durante este tiempo una mujer puede sobrevivir alrededor de 15-18 convulsiones. El pronóstico después de este médico se realiza sobre la base del examen del paciente, se realizan estudios adicionales si es necesario.

La manifestación de la eclampsia en el puerperio

Como ya se mencionó anteriormente, también hay eclampsia después del parto. Puede comenzar como durante el proceso mismo del nacimiento de un bebé, y después de él (en el primer día). También debe señalarse que esta condición a menudo conduce a complicaciones graves, como la insuficiencia renal aguda o el llamado síndrome HELLP. Aparece como sigue.

  1. El hígado cambia el contenido de las enzimas más importantes, lo que puede conducir a su grave daño.
  2. La hemólisis también puede ocurrir – la destrucción de los glóbulos rojos.
  3. Además, puede haber una fuerte disminución en el número de plaquetas. Esta trombocitopenia es el trastorno más complicado que afecta a la coagulabilidad sanguínea.

Vale la pena señalar que si la eclampsia posparto no amenaza la vida del niño, entonces esta es una condición extremadamente peligrosa para la madre. Por lo tanto, este problema requiere tratamiento inmediato.

Pronóstico de la eclampsia

Este es un problema como la eclampsia. Los síntomas ya han sido abordados en un grado suficiente. También debe señalarse que las predicciones después de esta complicación el médico puede dar sobre la base de los siguientes factores.

  • La gravedad de la enfermedad. En este caso, se tiene en cuenta toda la sintomatología y el brillo de su manifestación.
  • El factor más importante es la gravedad de las convulsiones y su frecuencia. Cuanto más, peor.
  • El pronóstico también se ve afectado por la intervención oportuna de los médicos. Si la ayuda se proporcionó a tiempo, el pronóstico puede ser extremadamente positivo.
  • Por supuesto, el curso subsiguiente del embarazo se ve afectado por la presencia, así como la naturaleza de las complicaciones.

Factores que afectan el pronóstico

El pronóstico será positivo si las convulsiones se vuelven menos frecuentes, aparecen con menos frecuencia. Además, un factor positivo es un aumento en la cantidad de orina liberada.

La previsión será negativa en los siguientes casos:

  • Si las convulsiones se suceden;
  • Cuando su frecuencia aumenta;
  • Si hay un aumento de temperatura de aproximadamente 38 ° C;
  • Cuando hay una arritmia, un aumento en el pulso.

Si un ataque de eclampsia termina con una hemorragia a cualquier órgano – esto se considera una complicación seria de este problema. En caso de mal examen del personal médico, la mujer embarazada puede, durante las convulsiones, causar daños corporales graves, hasta e incluyendo morder la lengua.

También vale la pena señalar que la causa de la muerte puede ser varios tipos de cambios degenerativos en diferentes órganos (a menudo en el riñón o el hígado), lo que es posible con el largo desarrollo de este problema.

Diagnóstico: pruebas de laboratorio

Hemos comprendido lo que es la eclampsia, los síntomas y las causas de la complicación también son examinados por nosotros. Ahora nos referimos a los métodos de diagnóstico de esta enfermedad. Por lo tanto, si una mujer tenía una convulsión para confirmar este diagnóstico, las siguientes pruebas de laboratorio se pueden asignar a una mujer embarazada:

  • Prueba de coagulación sanguínea;
  • Determinación del nivel de hemoglobina;
  • Compruebe el nivel de ácido úrico y otros componentes importantes en el suero sanguíneo.

Diagnóstico: otros estudios

Si la señora tuvo un ataque de eclampsia, además de la prueba de sangre, se le asignarán otros procedimientos.

  1. Radiografía de tórax. Si es necesario, se pueden realizar radiografías del cerebro (sin embargo esto se hace en casos extremos).
  2. Examen del niño. Esto es muy importante, porque durante el ataque de una madre el feto puede desarrollar una bradicardia, hipoxia. También puede ocurrir un desprendimiento placentario.

El diagnóstico se basa en los resultados de los estudios anteriores.

Tratamiento de este problema

Hoy en día, se aplica el siguiente tratamiento de la eclampsia: una mujer se inyecta por vía intravenosa con sulfato de magnesio. La introducción de este fármaco reduce significativamente el riesgo de convulsiones. Al mismo tiempo, su actividad persiste durante dos días. Los fármacos menos eficaces, que, sin embargo, los médicos también designan: las drogas "Phenytoin" o "Valium". Pero debemos recordar que su uso está plagado de la aparición de efectos secundarios. Cuando la condición del paciente se estabiliza, los médicos preparan a una mujer para una cesárea o nacimiento vaginal artificial. Si el momento del coito del bebé es extremadamente temprano, la decisión sobre el parto puede ser tomada solamente por una consulta del médico.

Métodos Auxiliares

La ayuda con la eclampsia no es sólo en el tratamiento farmacológico. Por lo tanto, es muy importante observar las siguientes recomendaciones, si la señora tiene un riesgo de recurrencia de un ajuste.

  • Cualquier estímulo debe eliminarse inmediatamente.
  • El Dr. V. V. Stroganov recomienda la introducción sistemática de un medicamento a una mujer, por ejemplo, "Morfina". Esto ayudará a evitar convulsiones.
  • Convulsiones de afrontamiento. Es decir Vale la pena intentar evitar su desarrollo cuando aparecen los primeros signos.
  • Es importante para supervisar el trabajo de todas las funciones del cuerpo, lo necesario – para mejorar.
  • Es necesario vigilar las fluctuaciones de la presión arterial. Cuando lo aumentas debes reducirlo.

Métodos preventivos

Cada mujer embarazada debe saber lo que debe ser la prevención de la eclampsia. Después de todo, la mejor manera de evitar la aparición del problema, en lugar de tratar con sus consecuencias. Por lo tanto, la prevención de la eclampsia en la actualidad se lleva a cabo mediante los siguientes métodos.

  1. Administración profiláctica de sulfato de magnesio. En este caso, la incidencia de eclampsia se reduce en un 60%. Sin embargo, este problema aún está abierto. Por lo tanto, para las damas con preeclampsia severa este medicamento debe ser inyectado con precisión. Pero con una forma ligera – todavía no está claro.
  2. También es importante vigilar de cerca las fluctuaciones de la presión arterial en una mujer embarazada.
  3. Es necesario tratar varias complicaciones de toxicosis. También es importante identificar su causa.

Adhiriéndose a estas recomendaciones, puede evitar la aparición de un problema como la eclampsia. Y, por supuesto, vale la pena recordar que a las primeras dudas o sospechas de un problema una mujer debe buscar inmediatamente ayuda médica.