ahogamiento de síncope: signos, primeros auxilios

La causa más frecuente de muerte se está ahogando en la naturaleza. En riesgo no son sólo los que no pueden nadar, pero las personas que están en un estado de conciencia alterado, así como los niños y los núcleos.

terminología

Según el último ahogamiento enmienda – un proceso que resulta en daños en el tracto respiratorio debido a la presencia en el medio líquido. A principios de esta definición suena como la muerte por agua (u otros líquidos) en las vías respiratorias y los pulmones. Pero no era lo suficientemente preciso.

La formulación moderna implica que el líquido se convierte en una barrera a la entrada de aire en las vías respiratorias. Pero esto no significa que las personas tienen que morir. En cualquier caso, no será considerado como el submarino.

tipos de ahogamiento

Varios tipos distintos de ahogamiento, dependiendo del mecanismo del proceso:

1. True (húmedo), también conocido como aspiración – se produce cuando los pulmones o de las vías respiratorias están llenos de líquidos en abundancia. Lo que suele ocurrir cuando la gente forcejeo el último esfuerzo.
2. False (seco), ahogamiento o asfixia – se produce debido a una glotis espasmo reflejo. En este caso, ni el aire ni el líquido no entre en los pulmones y la persona muere de asfixia.
3. Síncope ahogamiento – se produce en agua fría. Esto causa un espasmo reflejo de los vasos sanguíneos y la insuficiencia cardíaca. Muerte en el agua, de hecho, no tiene nada que ver con el líquido que entra en el tracto respiratorio después de una inmersión hasta el fondo de las víctimas.
4. Mezclado – caracterizado por la presencia de múltiples tipos de atributos ahogamiento.

Las causas de ahogamiento

ahogamiento se produce principalmente debido a las reglas de baño descuidado de comportamiento en el agua, tales como "no nadar por las boyas", "no nadar en los estanques con fondo desconocido", "no nadar en una tormenta." Además, las personas que no saben nadar, y de pronto caen en el agua a grandes profundidades, están comenzando a la deriva, de forma rápida el gasto de energía y aire, y así acelerar su inmersión.

Los buzos y los amantes del buceo a menudo no se pueden calcular correctamente el tiempo y se ahogan, o atacar comienza curvas de ascenso demasiado rápido. De particular importancia son factores tales como la presencia de cascadas y remolinos, corrientes fuertes o fondo fangoso.

El mecanismo de ahogamiento

Muerte en el agua se puede dividir en dos tipos: de agua dulce y agua salada, porque la cadena de reacciones patológicas será diferente. El agua dulce a través de las paredes de los alvéolos en el torrente sanguíneo y lo diluye. En consecuencia, el rápido incremento del volumen de fluido en circulación (BCC), aumenta la carga en el corazón, y todo se lleva hasta su parada. Además, dado que el agua dulce es hemolisis (destrucción) de los eritrocitos. Un bulto en el cuerpo aumenta la cantidad de bilirrubina libre, la hemoglobina y potasio. Riñón no puede hacer frente a una carga, y puede fallar.

Ahogamiento en agua salada, por el contrario, conduce a la formación de coágulos de sangre, y como resultado – aumento de la trombogenicidad. Muy a menudo, el paro cardíaco es debido a una trombosis de las arterias coronarias. Síncope mecanismo ahogamiento reflejo no está conectado con la composición mineral líquido, pero depende de su temperatura y de las condiciones en que la persona estaba en el agua (por ejemplo, un golpe fuerte a la caída).

períodos críticos

Cuando la verdadera ahogamiento en agua son tres periodos clínica:

1. Inicial, durante el cual la víctima todavía puede contener la respiración. Si una persona ahorre en este punto, no va a responder de forma adecuada a la situación, la piel y las mucosas su cianosis, respiración rápida, superficial, ruidosa. Tal vez toser. La presión arterial alta se sustituye por hipotensión y bradicardia. El estómago puede ser una cantidad significativa de agua, debido a que esto sea posible vómitos. Una persona por lo general se recupera rápidamente después del incidente.
2. agonística periodo se caracteriza por el hecho de que la víctima está inconsciente. Todavía tiene un latido del corazón y la respiración, la actividad muscular, pero extinguido. cianótica la piel y del frío. En este punto viene edema pulmonar, y la boca actúa densa espuma rosa.
3. La muerte clínica no es diferente de periodo agonística. El hombre no se mueve, el pulso no es ni siquiera en las arterias principales, se produce un paro cardíaco. Pupilas están dilatadas, sin reacción a la luz. Si tira del hombre fuera del agua en este punto, la RCP es probable que tenga éxito.

síntomas

Mientras que la persona se encuentra todavía en el agua, es posible discernir los signos de ahogamiento siguiente:

• la posición característica de la cabeza en relación con el cuerpo (si la víctima está acostada sobre su espalda, la cabeza echada hacia atrás, como si estuviera en su estómago – la cabeza está completamente sumergido en el agua);
• los ojos cerrados o se ocultan bajo el pelo;
• puede jadear;
• el hombre se entrega el intento de anular.

Para asfekticheskogo ahogamiento caracterizado por la embriaguez o una lesión en la cabeza. Pulso rara arrítmico, detectable sólo en los grandes vasos. Baja las vías respiratorias, generalmente limpio, y contienen una pequeña cantidad de líquido. La muerte ocurre dentro de cuatro a cinco minutos. laringoespasmo reanimación y evita apretar.

ahogamiento de síncope es posible, incluso a partir de una pequeña cantidad de agua. En este caso, la muerte clínica viene rápidamente. color de la piel con síncope ahogamiento muy pálido, las pupilas no reaccionan a la luz, desarrolla "choque de hielo".

examen médico forense

ahogamiento deja un síncope rasgos característicos, que se pueden ver en la autopsia forense en la oficina de examen médico. Entre otras características de la muerte rápida predominante producido, tal como un brillante derramados azuladas manchas cadáver, sangre líquido en las cavidades del corazón y grandes vasos, así como la ausencia de espuma de color rosa resistente en la boca.

Además, cuando se detecta el verdadero líquido ahogamiento en la parte terminal de los bronquios y el hueso esfenoides del cráneo, los pulmones se inflan, son costillas impresionado están sangrando bajo la pleura. El plancton que habita en un cuerpo de agua, no sólo se encuentra en el estómago y los pulmones, sino también en otros órganos, lo que sugiere que llegó hasta allí a través del torrente sanguíneo.

También es posible determinar los signos del cadáver estar en el agua: la piel es pálida, encogidos en la punta de los dedos (los llamados "manos lavanderas" ..), y para estancias más largas en el líquido puede slazit junto con las uñas para el tipo de guantes. La presencia de arena, limo y algas en la ropa y el pelo de la víctima, también, sugiere que el cuerpo sacó del agua.

Cuanto más largo sea el cuerpo está en el agua, más difícil determinar la causa de la muerte, pero si tiene alguna lesión, entonces la vida marina obtiene rápidamente al cadáver, y puede dañar los restos hasta el punto de que será destruido todas las pruebas.

Algoritmo de emergencia

Estas reglas son las mismas para todos los tipos de asistencia a las víctimas en el agua. La atención de emergencia en el ahogamiento es un algoritmo secuencial de acciones, lo que ayudará a tomar una decisión rápidamente en caso de emergencia.

En primer lugar, debe asegurarse de que la vida de un socorrista no está en peligro. Esto es importante, ya que los beneficios de la salvación debe ser mayor que el daño potencial. La víctima se retira del agua. Esto debe hacerse con precaución, ya que una persona puede tener una fractura de la columna vertebral, y por lo tanto, tiene que ser transportado desde el depósito en la pizarra o un tablero.

En segundo lugar, gire paciente, de manera que descansaba sobre su rodilla protector de estómago, pero sólo con la condición de que ha habido más de tres desde el momento de ahogamiento – cinco minutos. Si en el momento en que la persona que la captura fuera de la piscina ha sido durante mucho tiempo inconsciente, debe comenzar inmediatamente la resucitación cardiopulmonar. Limpiar la cavidad oral para un mejor flujo de aire. En esta etapa, asegúrese de llamar a la ambulancia.

En el tercer paso, se empieza a ahogarse ayuda – es necesario comprobar que los alumnos, el pulso, la respiración presencia. A continuación, asegurándose de que todas las características anteriores no están disponibles, es necesario iniciar la RCP. Continuar bombeo del corazón y respirar el aire todo el tiempo que llegue el personal de la ambulancia. Si no aparece la respiración espontánea, puede salvar la vida de la víctima.

Ayudar a ahogarse después de restaurar la respiración, el ritmo cardíaco y la conciencia es el calentamiento y control de indicadores de vida humana. Antes de llegar a los médicos afectados, por desgracia, ya no es posible hacer nada sustancial.

tratamiento

Competentemente proporcionar ayuda de emergencia de ahogamiento puede ayudar a los médicos a estabilizar la condición de la víctima en el futuro. Cuando la respiración espontánea no se restaura, el paciente se transfiere a la ventilación pulmonar artificial se lleva a tráquea saneamiento y los bronquios. La terapia con medicamentos debe incluir la prevención del edema pulmonar e insuficiencia cardiovascular aguda. Si estaba ahogando en agua dulce y prescribir diuréticos y componentes de la sangre, y el ahogamiento en agua salada – solución salina y glucosa. Necesariamente realizado corrección de estado ácido-base. Después de medidas urgentes se suelen prescribir un curso corto de antibióticos para prevenir la infección.