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regurgitación tricúspide de grado 1 – ¿qué es y cuál es el tratamiento?

regurgitación tricúspide – es una forma de enfermedad cardíaca, en la que hay un retorno de la sangre durante la sístole tiro desde el ventrículo derecho en la cavidad de la aurícula derecha. La razón de esto es la tricúspide (tricúspide) de la válvula, es decir. E. cierre incompleto de sus hojas de puerta. regurgitación de la válvula tricúspide se adquiere o congénita.

Origen del término

La palabra "regurgitación" viene del latín gurgitare – "inundación" – y el prefijo re-, lo que indica el efecto contrario, es decir, se trata de la dirección opuesta del flujo normal … En este caso – el regreso de la sangre.

Las causas de la insuficiencia tricúspide congénita

Las causas más comunes de anomalías congénitas son:

  • valvas de la válvula hipoplasia;
  • desarrollo anormal (número) de las valvas de la válvula;
  • displasia de tejido conjuntivo;
  • síndrome de Ehlers-Danlos;
  • síndrome de Marfan;
  • La anomalía de Ebstein.

regurgitación tricúspide en el feto en el aislamiento es muy raro, por lo general se combina con otros defectos cardíacos. Este fallo de la válvula puede ser parte del defecto mitroaórtica-tricúspide.

Las causas de la insuficiencia tricúspide adquirida

regurgitación de la válvula tricúspide adquirió mucho más común de lo congénita. Es la primaria y secundaria. Las principales causas de esta enfermedad son el reumatismo, la adicción, el síndrome carcinoide.

  1. La fiebre reumática – es la causa más común de esta enfermedad. En 20% de los casos, es decir, recurrente endocarditis reumática conduce a la deformación (engrosamiento y acortamiento) de las aletas de la válvula de la misma manera y el cambio tendón hilo. Muy a menudo, esta enfermedad está conectado estenosis del orificio auriculoventricular derecha. Esta combinación se llama un defecto tricúspide combinado.
  2. La rotura de músculo papilar también puede conducir a insuficiencia tricúspide. Estas lagunas ocurrir en infartos de miocardio, o pueden tener un origen traumático.
  3. El síndrome carcinoide también puede conducir a esta enfermedad. Se produce en algunos tipos de cáncer, como el cáncer del intestino delgado, ovario o pulmón.
  4. Admisión drogas duras a menudo conduce a la endocarditis infecciosa, y él, a su vez, puede causar regurgitación tricúspide.

Las causas de la insuficiencia tricúspide secundaria siguientes enfermedades son con mayor frecuencia:

  • dilatación del anillo fibroso, que surge en la miocardiopatía dilatada;
  • alto grado de hipertensión pulmonar;
  • la debilidad del ventrículo derecho, que se encuentra en el llamado corazón pulmonar;
  • insuficiencia cardiaca crónica;
  • miocarditis;
  • myocardiodystrophy.

Los síntomas en los niños

regurgitación tricúspide congénita en los recién nacidos en el 25% de los casos, se manifiesta como la taquicardia supraventricular o fibrilación auricular, más adelante puede revelar severa insuficiencia cardíaca.

En los niños mayores, incluso a carga mínima aparece dificultad para respirar y palpitaciones. El niño puede quejarse de dolor en el corazón. Se puede observar trastornos dispépticos (náuseas, vómitos, flatulencia), y dolor o una sensación de pesadez en el hipocondrio derecho. Si hay congestión en la circulación sistémica, entonces hay edema periférico, ascitis, hidrotórax o hepatomegalia. Todo esto es una condición muy grave.

Los síntomas de la enfermedad en los adultos

Si la patología es adquirida más tarde en la vida, en la etapa inicial de una persona en la que no puede ni siquiera sospechar. regurgitación tricúspide leve sólo se produce en algunos pacientes, latiendo las venas del cuello. Otros síntomas de la paciente no se notan. regurgitación de la válvula tricúspide de 1 grado puede no manifestarse. Por lo general, esta patología se encuentra por casualidad durante el siguiente examen médico. El paciente extiende la ecocardiografía, en el que se detecta la regurgitación tricúspide 1 grado. Qué es – descubre sólo después de la prueba. Tales pacientes generalmente se ponen en el registro por un cardiólogo y el reloj.

En la insuficiencia más severa de la válvula hay una hinchazón significativa de las venas yugulares. En este caso, si el derecho a la vena yugular para hacer una mano, se puede sentir la sacudida. En los casos graves, los resultados de patología en la disfunción del ventrículo derecho, la fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca o pueden causar.

diagnósticos

Diagnóstico "tricúspide grado de regurgitación 1" o algún otro sólo puede hacerse después de un examen minucioso de la paciente. Para ello, vaya a través del siguiente procedimiento:

  • .. método de examen físico, es decir, la auscultación con unos tonos de estetoscopio y soplos cardíacos;
  • Ecocardiografía (ecocardiografía) – un ultrasonido cardíaco, que identifica el estado funcional y morfológica del músculo del corazón y de las válvulas;
  • ECG, en la que se pueden ver los síntomas de una aurícula derecha y el ventrículo ampliada del corazón;
  • radiografía de tórax – cuando el estudio también encontró aumentó dimensiones del ventrículo derecho, uno puede ver signos de hipertensión pulmonar y la deformación de válvulas mitral y aórtica;
  • producir sangre bioquímica;
  • hemograma completo;
  • cateterismo cardíaco – este procedimiento invasivo más reciente se utiliza para el diagnóstico de patologías cardíacas y tratamiento.

clasificación

Hemos encontrado que la válvula de regurgitación tricúspide etiología puede ser congénita o adquirida, primaria (orgánico) o secundaria (funcional). insuficiencia orgánica expresó deformación valvular: espesamiento y formación de arrugas de las valvas de la válvula o la calcificación. El deterioro funcional se manifiesta cuando la disfunción de la válvula causado por otras enfermedades, manifiesta ruptura del músculo o tendón acordes papilares y ánulo violación.

extensión de la enfermedad

Distinguir 4 grados de enfermedades, que se caracterizan por una larga colada sangre revertir chorro de corriente en la cavidad de la aurícula derecha.

regurgitación tricúspide de grado 1 – ¿qué es? En este caso, la sangre de retorno tiro es insignificante y casi no determinada. En este caso, el paciente no importa lo que no se quejaba. El cuadro clínico se encuentra.

Cuando el diagnóstico de "grado de regurgitación tricúspide 2" sangre chorro de colada inversa se produce dentro de 2 cm de las paredes de la válvula. Clinic en esta etapa de la enfermedad es casi ausente, puede ser pobremente expresado venas yugulares de pulsación.

Regurgitación de la válvula tricúspide 3 se determina por el grado de la regurgitación de corriente inversa de la sangre durante más de 2 cm de la válvula tricúspide. Los pacientes excepto las venas del cuello rizado pueden sentir palpitaciones, debilidad y fatiga, incluso una ligera falta de puede ocurrir con baja actividad física aliento.

La enfermedad se caracteriza por una grave grado 4 el flujo de sangre de chorro invertido casting para una larga distancia desde la válvula en la cavidad de la aurícula derecha. En severa síntomas de insuficiencia cardíaca grave y la hipertensión pulmonar del paciente se pueden observar (pulmonar y la regurgitación tricúspide). En este caso, los síntomas mencionados anteriormente, junto con los demás. A saber, el edema miembro inferior, sensación de pulsación izquierda esternón, lo que aumenta la inspiratorio, sonidos del corazón deteriorada, extremidades frías, agrandamiento del hígado, ascitis (acumulación de fluido en la cavidad abdominal), dolor abdominal, y por la naturaleza reumática de esta enfermedad se pueden observar aórtica o mitral.

tratamiento

Las opciones de tratamiento dependen de la gravedad de la enfermedad, así como de si se acompaña de otros defectos cardíacos y anormalidades o no. Cuando el diagnóstico tratamiento "regurgitación de la válvula tricúspide 1 grado" es generalmente sin cargo. Tal condición médicos se consideran como una variante normal. Si la regurgitación tricúspide de 1 grado debido a alguna enfermedad, como la enfermedad pulmonar, reumatismo o endocarditis infecciosa, que debería ser la terapia de enfermedades provocador. Si deshacerse de la enfermedad subyacente, y detener la deformación de la válvula tricúspide. Por lo tanto, la regurgitación tricúspide 1 grado – ¿qué es y cómo se trata, ahora está claro. Considere la próxima etapa de la enfermedad.

regurgitación de la válvula tricúspide de grado 2 a menudo no requiere tratamiento. Si la patología está asociada con otras malformaciones, o enfermedades cardiacas tales como la insuficiencia cardíaca congestiva, que es necesario para tratar con métodos conservadores. Para este propósito, los diuréticos se utilizan para reducir la hinchazón y preparaciones, la relajación de los músculos lisos de los vasos sanguíneos (vasodilatadores). Otras medidas regurgitación tricúspide de grado 2 no son necesarios.

El tratamiento de grado 3 y 4 también se dirige a la eliminación de la enfermedad, la regurgitación causado. Si esto no funciona, está indicada la cirugía. Cuando se proporciona este material plástico aletas de la válvula, sus anuloplastia (podshivanie anillos flexibles o rígidos también posiblemente del anillo de sutura de la válvula mediante sutura) o prótesis.

regurgitación mitral

Cuando la insuficiencia de la válvula mitral, cuando sus solapas están cerrados con suficiente fuerza, hay un flujo inverso de sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda durante la sístole. Esta condición se llama regurgitación mitral o prolapso de la válvula mitral. Esta patología como la regurgitación tricúspide puede ser congénita o adquirida. Causas y diagnóstico en el diagnóstico de "mitral" y "regurgitación tricúspide" también es similar. Extensión, a determinar la gravedad de la enfermedad, solamente 4, dependen de la cantidad de sangre la corriente inversa:

  • 1 grado – regurgitación mitral leve;
  • 2 grados – regurgitación mitral moderada;
  • 3 grados – expresó la regurgitación mitral significativa;
  • 4 grados – severa regurgitación mitral a menudo se produce morbilidad.

mitral insignificante, regurgitación tricúspide 1 grado causando ninguna queja objetivas del paciente, no se requiere tratamiento. El tratamiento terapéutico se lleva a cabo en la enfermedad complicada, por ejemplo, alteraciones del ritmo cardiaco o hipertensión pulmonar. La intervención quirúrgica está indicada en la insuficiencia mitral severa o grave, en estos casos hacen que la válvula protésica plástico o.

La combinación de insuficiencia mitral y tricúspide

A menudo, las válvulas mitral y tricuspídea se diagnostican en un paciente al mismo tiempo. El cardiólogo después de un examen detallado y el análisis de los resultados se tomará una decisión sobre la táctica de tratamiento del paciente. Si el fallo de las válvulas expresó ligeramente puede que no se requiere tratamiento, pero debe ser visto periódicamente por un cardiólogo y para pasar los exámenes necesarios.

Si se establece en causa del fallo de las válvulas, se le asignará el tratamiento terapéutico destinado a eliminar la enfermedad provocador. En ausencia de dinámica positiva de tratamiento se indica regurgitación quirúrgicamente. Por lo general, esto es en la enfermedad marcada y severa.

Los pacientes que se sometieron a tratamiento quirúrgico de la insuficiencia de la válvula, generalmente designados por la recepción de los anticoagulantes indirectos.

perspectiva

regurgitación secundaria es considerada la más vista pronóstico desfavorable. La muerte de los pacientes en este caso por lo general se produce a partir de infarto de miocardio, el aumento de la insuficiencia cardíaca, la neumonía o embolia pulmonar.

Según las estadísticas, después del tratamiento quirúrgico de la supervivencia del paciente insuficiencia de la válvula del corazón hasta 5 años y más de 65% después de la prótesis y el 70% después de anuloplastia.

pronóstico favorable al momento del diagnóstico "regurgitación tricúspide de 1 grado." Lo que es, por lo general los pacientes descubren sólo durante los exámenes preventivos. Cuando una falla menor amenaza directa a la vida no es de las válvulas del corazón.

conclusión

La prevención de la insuficiencia mitral y tricúspide es la prevención de las enfermedades que provocan fallo de las válvulas. A saber, el tratamiento de enfermedades reumatismo y otros causando daños a las válvulas del corazón.