enfermedad cardiaca inflamatoria: endocarditis infecciosa

La endocarditis infecciosa – inflamación del interior revestimiento del corazón, válvulas del corazón, de la pared aórtica. patógeno clásica de la enfermedad se considera estreptococos zelenyaschy. Anteriormente, esta enfermedad denominada endocarditis bacteriana subaguda. La mayoría de los médicos creen que su etapa final de desarrollo de la fiebre reumática. Ahora, la endocarditis infecciosa se considera una enfermedad separada que afecta tanto a como un endocardio intacta modificada.

En los últimos años la incidencia de endocarditis infecciosa ha aumentado varias veces. Esto es debido a una disminución en la reactividad inmunológica de la población, así como un aumento de la virulencia de los patógenos como resultado del uso irracional de antibióticos. Es más común en los hombres, la mitad de la endocarditis infecciosa se desarrolla en el fondo de la enfermedad cardíaca existente.

etiología

En el desarrollo de endocarditis infecciosa son estreptococos importante, estafilococos, neumococos, cepas de Salmonella, hongos. La endocarditis infecciosa, golpeando el lado derecho del corazón se desarrolla después de repetir las inyecciones intravenosas de drogadictos sustancias pureza cuestionables. Otra razón para la endocarditis técnicas endovasculares del lado derecho son la cardiología. La enfermedad a menudo se desarrolla en los pacientes con sepsis angiogénico con supurante trombo situado en el ventrículo del corazón en transmural del miocardio.

Los factores que contribuyen incluyen el desarrollo de dental, gastroenterología y procedimientos diagnósticos y terapéuticos urológicos, quemaduras, operación otolarinogologicheskie.

cuadro clínico

La endocarditis infecciosa aparece a menudo invisibles para el paciente. Hay un malestar general, fatiga, fiebre con escalofríos, dolor de cabeza. A veces, el comienzo de la endocarditis puede ser aguda y se asemeja a la malaria, la brucelosis, o el tifus. En raros casos, la enfermedad puede comenzar con hemiplejía, dolor, trastornos del habla. Esto es debido a cerebral vascular embolia, riñón o bazo.

En el examen, los pacientes a determinar el cambio de color. Se convierte típico de esta enfermedad sombra de café con leche, que es una manifestación de la anemia progresiva. En el futuro, la hinchazón y la tez pálida. En sus pies hay una erupción hemorrágica. Típico es el cambio de los dedos: que prinimat tipo de baquetas, y uñas – ventanas de tiempo.

Los pacientes se quejan de dolor en el corazón, falta de aliento, palpitaciones. Con la derrota de la aórtica, mitral o tricúspide que aparezcan los síntomas de su enfermedad relacionada. La derrota del miocardio debilitamiento manifiesto de tonos, taquicardia, ritmo de galope protodiastólico, alteraciones del ritmo cardíaco – arritmias y bloqueos. perforación de la válvula sea posible.

En la endocarditis infecciosa a menudo afecta a los riñones y glomerulonefritis focal o difuso, que se manifiesta por un aumento de la presión arterial, la aparición de edema, síndrome urinario. Posible bazo de miocardio, tromboembolismo ramas de la arteria pulmonar, ataque cardíaco, neumonía.

pruebas de diagnóstico

Para el diagnóstico de endocarditis utilizado ECG, ecocardiograma, radiografía de tórax. De laboratorio estudios designan un análisis general de sangre y orina, cultivos de sangre en cultivo de sangre.

tratamiento

Si sospecha clínica de endocarditis infecciosa, el tratamiento debe comenzar inmediatamente con la designación de la terapia antibacteriana. Para determinar el tipo de paciente patógeno se prescribe antibióticos de amplio espectro. Los antibióticos deben ser intravenosa e intramuscular.

El pronóstico de la enfermedad depende del tipo de agente, su sensibilidad al antibiótico, la presencia de complicaciones, la edad del paciente.