Subleukemic mielosis – la variante benigna de la leucemia crónica

mielosis Subleukemic es uno de un grupo de la leucemia crónica lento, donde la causa de la enfermedad se convierte en un cambio patológico células precursoras mielocitos. Simultáneamente con alteración de la maduración de las células hematopoyéticas en este proceso de la enfermedad desarrollado lesiones fibro-esclerótica reactivos en los huesos del esqueleto con una compresión concomitante de la médula ósea y cambios proliferativos en el bazo y el hígado. Por eso mielosis subleukemic refiere a la leucemia como mieloproliferativas.

Razones mielofibrosis y las variantes de la enfermedad

En la mayoría de los casos, la enfermedad se presenta en pacientes que tienen 50 años o más, por lo que un cierto valor fijado a un mal funcionamiento genético de las células madre progenitoras de material nuclear, trastornos autoinmunes, infecciones virales. sustrato morfológico se convierte en mieloza cambiar toda la hematopoyesis tres germen – granulocítica, megacariocitos y de eritroides. Depende de la gravedad de estos trastornos y depende de la enfermedad y el pronóstico.

En la mayoría de los casos procede mielosis subleukemic bastante benigno, y existe una correlación directa entre la edad del paciente en el momento de aparición de la enfermedad y el pronóstico – cuanto más joven es el paciente, más difícil se presenta la mielofibrosis. En la fase terminal de la enfermedad, que puede desarrollarse después de 5-15, e incluso 20 años después de la aparición de los primeros síntomas, los pacientes pueden una crisis blástica. Entonces la enfermedad adquiere las características de leucemia aguda: un gran número de explosiones aparecen en la sangre periférica. Los síntomas de un desarrollo de la enfermedad como son la fiebre, signos de intoxicación, anémica y síndrome hemorrágico. A menudo se aumentó el bazo y el hígado. En algunos pacientes, posiblemente una rápida progresión de la enfermedad con aparición temprana del síndrome de hemorragia y anemizatsiey del paciente.

El cuadro clínico mieloza subleukemic

Lo más a menudo los pacientes están interesados expresaron debilidad general, pesadez en el abdomen, que aumenta con el movimiento y especialmente después de las comidas (que se debe a un aumento significativo en el bazo y el hígado). Hay quejas de dolor de cabeza, dolor en los huesos y la columna vertebral. En muy raras ocasiones, en la etapa terminal de la enfermedad, el paciente puede desarrollar trastornos sensoriales severos. El médico debe excluir necesariamente mielosis funicular – una condición patológica del sistema nervioso que se produce cuando ciertos anemia megaloblástica. Esta condición se produce a menudo en la anemia, que se produce en pacientes con ingesta insuficiente de vitamina B12 en el cuerpo.

Además, a menudo se producen trombosis, que se convierte en la causa del aumento del número de plaquetas en la sangre periférica en general, y trastornos de la coagulación krovi.Poslednee pueden ser causados por una falta de madurez morfológica incluso un número bastante grande de las plaquetas. Tarde o temprano, trombocitosis conduce al desarrollo de la esplenomegalia, pero en el bazo están empezando a romper no sólo las plaquetas, sino también a las células rojas de la sangre, lo que provoca el desarrollo de anemia.

Las opciones de programas de detección y tratamiento para los pacientes

Diagnóstico "mielosis subleukemic" no se debe poner sobre la base de los análisis de sangre clínicos y los resultados de la punción esternal o trepanobiopsy ilíaca. Los cambios en la prueba de sangre es en gran parte no específica y sólo en la identificación de aumento o disminución en el número de células de la sangre y cambiar sus porcentajes no se puede diagnosticar "mielosis subleukemic".

El tratamiento de la enfermedad también es dependiente del estado de la médula ósea y las anormalidades de la estructura ósea disponibles. En algunos casos, lo suficiente la observación dinámica del paciente, mientras que la mielofibrosis progresando rápidamente debe ser la designación de los medicamentos de quimioterapia.

En la fase terminal de la enfermedad en algunos casos, tienen que someterse a radioterapia, cita masiva de la quimioterapia para el programa de tratamiento de la leucemia mieloide aguda, la extirpación del bazo – pero en cada caso el tratamiento de la enfermedad, el paciente debe nombrar a un hematólogo cualificado.