Antidepresivos de última generación. Antidepresivos: ¿Cuál es mejor? Comentarios de médicos, precios

Hoy en día, la depresión afecta no sólo a los adultos, sino también a niños y adolescentes. Esta enfermedad y los métodos para combatirla dedican una gran cantidad de expertos en investigación y un gran número de artículos y libros. Si traducimos por "científica" en el lenguaje ordinario, la depresión – es la pérdida de fuerza y ganas de vivir. Los síntomas de esta enfermedad son el letargo y constantemente en un estado de ánimo malo, la ansiedad y la fatiga, letargo y el mal humor.

La farmacología moderna ofrece para hacer frente a los antidepresivos de última generación de la enfermedad. ¿Cuántas generaciones timoleptikov (también conocidos como agentes, corriendo contra la depresión) que existen en la actualidad que tienen en común y se diferencian unos de otros, lo que es el mecanismo de su acción? Estas y otras cuestiones se abordarán en el artículo propuesto a su atención.

¿Cuáles son los antidepresivos?

Esta droga, a través del cual se puede aliviar los síntomas e incluso prevenir la depresión. El principal mecanismo de acción está dirigido a ajustar la actividad bioquímica del cerebro humano. Las células nerviosas, sus componentes, se comunican permanentemente entre sí a través de sustancias especiales – neurotransmisores. Según una teoría, surgen los trastornos depresivos cuando en el cerebro debido a diversas razones, redujo significativamente los niveles de un mediador o una amina biogénica: dopamina, norepinefrina o serotonina. la última generación de antidepresivos, así como todos los anteriores, tienen una regulación y la acción correctiva en los procesos bioquímicos del cerebro cambiando la concentración de una amina biogénica.

Para qué sirven?

Además de que los antidepresivos modernos ayudan a hacer frente a los síntomas de la depresión, a menudo se utilizan para deshacerse de este tipo de problemas:

• una variedad de dolor de origen desconocido;
• trastornos del sueño o de comer;
• fatiga severa o pérdida de fuerza;
• nerviosismo o sentimientos de tensión de corriente continua;
• episodios de nerviosismo o ansiedad;
• problemas para concentrarse o recordar.

antidepresivos generación

Antes de considerar cómo muchas generaciones de fármacos contra la depresión creada por hoy, hay que recordar que los antidepresivos fueron descubiertas sólo en la mitad del siglo XX. Hasta la fecha, dependiendo de la época de la invención y el comienzo de su uso en la práctica clínica, así como la acción de los antidepresivos, se decidió asignar cuatro generaciones de estos medicamentos.

Las preparaciones de la primera generación

La primera generación, abierta en 50-s del siglo pasado, representado acción cíclica timoleptikov tricíclicos (ATC). Estos incluyen fármacos, "amitriptilina" (antidepresivo, es la primera del público) y sus derivados, así como medicamentos "Nefazodona" "Anafranil" y "Melipraminum". Estos compuestos realizan el bloqueo de la recaptación de norepinefrina, aumentando de este modo su concentración. Sin embargo, los ATC bloqueado no sólo la norepinefrina (noradrenalina), sino también todos los demás viene sus neurotransmisores manera, lo que resulta en un gran número de efectos secundarios desagradables, en particular, tales como un fuerte aumento de la presión arterial y el aumento de la frecuencia cardíaca. Los fármacos de este grupo son bastante tóxicos, y la probabilidad de sobredosis al utilizarlas es muy alta, lo cual es por eso que están tan poco utilizados en el tratamiento de la depresión en la actualidad.

Por otra parte, la primera generación no incluyen utiliza hoy en día contienen inhibidores irreversibles de medicamentos (MAO) de la monoamino oxidasa – "iproniazida", "tranilcipromina", "isocarboxazid". Su acción se basa en la inhibición de la actividad de las terminaciones nerviosas de las neuronas del cerebro, aumentando de este modo la concentración de serotonina y norepinefrina.

medicamentos de segunda generación

La segunda generación, a diferencia de la primera, tiene un efecto más selectivo, pero más débil sobre los neurotransmisores y los propios neuronas. Incluye tetracíclico irreversible (MAO-B) y los inhibidores de la recaptación de monoamina reversibles (MAO-A), tales preparaciones se presentan como "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" y otros. Debido al hecho de que en la recepción había un conjunto de efectos secundarios bastante graves, pero también debido a la interacción con diversos fármacos y efectos impredecibles, fármacos de este grupo se utilizan muy raramente. En las farmacias bastante difícil encontrar un grupo de antidepresivos, los inhibidores selectivos de la recaptación de monoaminas. Pero en algunos casos se encuentran bajo otras marcas. Por lo tanto, según los expertos, que la droga "Lyudiomil" – es la misma píldora precio "maprotilina", el fabricante y el único otro país.

tercera generación

los investigadores modernos descubrieron que en el cerebro y el sistema nervioso están involucrados unos 30 mediadores, sino a la "propiedad" de la depresión en los tres de ellos: la serotonina, la dopamina y la norepinefrina (noradrenalina). La tercera generación incluyen inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) representados por dichos antidepresivos modernos usados comúnmente, los fármacos "Zoloft", "citalopram", "prozac", "Tsipraleks", "paroxetina", "Pliz" y muchos otros. Estos fármacos bloquean los mediadores no son todos, pero sólo uno – serotonina. Por la fuerza del impacto que son inferiores a los fármacos de primera generación, pero tienen efectos secundarios significativamente menor que la de cualquier otro predecesores. Todos los fármacos ISRS son muy eficaces y deben ser toleradas de manera similar. Sin embargo, cada uno de nosotros el cuerpo tiene sus propias características individuales, y debido a su número y la intensidad de los efectos secundarios será diferente en cada caso. Los médicos dicen que los efectos secundarios desagradables más comunes de los medicamentos de tercera generación son el insomnio, mareos, náuseas y ansiedad.

ISRS son bastante caros. Por lo tanto, un medicamento valor "citalopram" bastante conocido y ampliamente utilizado en las farmacias, dependiendo de la marca, por el cual se produce, puede variar de 870 a 2000 rublos.

antidepresivos de cuarta generación

Estos medicamentos tomados relaciona grupo SIOZSiN (inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina y una). Estos son la última generación de antidepresivos, como las drogas "duloxetina", "Milnacipran", "Remeron", "Effexor" que bloquean la captación y la norepinefrina y serotonina. Drugs "Zyban" y "Wellbutrin" no interactúan con la serotonina y la dopamina, y asimiento norepinefrina. Desarrollo de los medicamentos que son atribuibles al grupo, no comenzó hasta mediados de los 90-s del siglo pasado, y cada año hay más nuevos fármacos.

Los médicos no pueden decir inequívocamente que en este grupo hay el mejor antidepresivo, es en principio imposible, como para el tratamiento de diversos tipos de remedios Los trastornos depresivos son seleccionados individualmente, teniendo en cuenta las características de salud de cada paciente.

timoleptiki popular moderna

Consciente de la gravedad del impacto de este grupo de fármacos en el sistema nervioso, hay que tener presente que todas las posibles – tanto positivas como negativas – consecuencias pueden predecir y neutralizar solamente un técnico capacitado – un médico. Teniendo en cuenta todas las características individuales y de diagnosticar, es el médico puede designar exactamente los antidepresivos, que puede ayudar mejor en su caso particular, con efectos secundarios mínimos. En el caso cuando se toman medicamentos prescritos tienen algún problema, es el médico puede ajustar o cambiar el régimen de tratamiento. Hoy en día la mayoría de los médicos recomiendan que los pacientes con preparaciones de trastornos depresivos del grupo de los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina impacto efectivo que ha sido verificado en la práctica. Tales medicamentos como "milnacipran" "Flux" ( "fluoxetina"), "duloxetina", "Velaksin" ( "venlafaxina") – el más común y ampliamente utilizados los últimos antidepresivos generación. Considere los más populares en el tratamiento de trastornos depresivos timoleptiki.

medicina "Flukosetin"

Este fármaco es uno de los primeros representantes del grupo SSRI, que combina tanto antidepresivo y efectos estimulantes. Medicina "Flux", también conocido como antidepresivo "fluoxetina", ayuda a reducir la ansiedad y la tensión, elimina el miedo y mejora el humor. El uso más eficaz de la misma, de acuerdo con los practicantes, psicoterapeutas, en casos de depresión asténico con apatía y la depresión de gravedad variable y el trastorno obsesivo-compulsivo. Se utiliza este fármaco en el tratamiento de la bulimia. Antidepresivo "fluoxetina" se registró por primera vez en 1974 en los EE.UU., y en la última década, se fue al primer lugar en ventas en el Reino Unido, un poco menos de un nombre comercial diferente – significa "Prozac". En Rusia, este medicamento se utiliza ampliamente y muchos médicos sugieren que se prescribe a los pacientes o los genéricos en varios estados depresivos.

Drogas "paroxetina"

Este es el más potente de los efectos de un grupo representativo de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, selectivo, que se utiliza comúnmente en el tratamiento de trastornos de ansiedad y depresión. Hoy en día, las drogas, el ingrediente activo es la paroxetina, más o menos. Esta preparación rusa "Adepress" de "Veropharm" cura "pliz" por las empresas croatas de Pliva, píldoras húngaros "Reksetin" por Gedeon Richter y muchos otros. No importa cómo nazyvatsya medicina "paroxetina", una revisión de la misma en los pacientes y los médicos en su mayor parte positiva.

Drogas "Wellbutrin"

Mejor conocido como "Zyban" o "NouSmok". El ingrediente activo de los tres fármacos es clorhidrato de bupropion, contribuyendo aumento en la cantidad de dopamina y norepinefrina en el cerebro. Los medicamentos con este ingrediente activo no sólo alivian los síntomas de la depresión, pero también ayudan a superar los efectos emocionales de la abstinencia de la nicotina. Este fármaco mejora el estado de ánimo y aumenta la eficiencia. La retroalimentación de los que se deshizo de adicción a la nicotina mediante el uso de drogas tales como "Wellbutrin", "NouSmok" y "Zyban", hablando de la alta eficacia de estos fármacos en el período de dejar de fumar.

medicina "duloxetina"

La preparación de los antidepresivos cuarta generación son los inhibidores de la recaptación de la norepinefrina y la serotonina, llevando simultáneamente una ligera convulsión de la dopamina. El principio activo de drogas es duloxetina tiene una bastante alta, en comparación con otra velocidad acción antidepresiva. En la opinión de los médicos y pacientes un efecto antidepresivo clara se manifiesta por el final de la primera – el comienzo de la segunda semana de recepción. Además, este fármaco es diferente uniformidad de acción y durante todo el tiempo de su aplicación. Sin embargo, hay un grupo de pacientes, en la opinión de que el efecto de este medicamento si se producen, es muy débil. Como ya se ha mencionado, las características individuales de las reacciones bioquímicas a menudo conducen al hecho de que un medicamento en particular prescrita por un médico, no puede proporcionar el resultado esperado.

¿Cuánto?

Hoy en día es muy difícil hablar de precios de los medicamentos. Esto se debe al hecho de que el mercado de divisas es muy inestable, y los antidepresivos más nuevos, en su mayor parte nos vienen de los productores extranjeros, los precios de los que se dan en euros. Es por ello que en la siguiente tabla muestra los precios mínimos y máximos en rublos, porque simplemente no pueden ser promediados. Parte de los medicamentos que entró vendidos con anterioridad incluso a precios de edad, mientras que los recién llegados son mucho más caros.

Si revisa cuidadosamente la tabla, puede ver que no contiene fármacos de segunda generación, a saber, MAOI (inhibidores de la recaptación de monoamina). Esto no es un error. La cosa es que estos antidepresivos, que tienen muchos efectos secundarios desagradables e incompatibilidad con muchas drogas, no se utilizan prácticamente en países europeos. En los Estados Unidos, medicinas como Isocarboxazide, Ugeneilzine y Tranylcipromine se utilizan raramente, y en nuestro país utilizan Nialamid. Todos los medicamentos arriba mencionados sólo están disponibles bajo la supervisión de psiquiatras.

Esta tabla muestra bien que el precio de los antidepresivos tricíclicos "clásicos" es mucho menor que el de los nuevos fármacos a partir de ISRS y SIOZsin. Por lo tanto, no es necesario hablar de la alta disponibilidad de fármacos antidepresivos eficaces para la mayoría de la población. Sin embargo, un médico puede ayudar a recoger un medicamento menos costoso con propiedades similares, los llamados genéricos.

Interacción con otras drogas

Los antidepresivos pueden interactuar con otros medicamentos, incluso aquellos que nos parecen absolutamente seguros y familiares. Los más activos en este sentido son los tricíclicos thymoanalepticos y los inhibidores de la monoaminooxidasa, pero las preparaciones de los ISRS y los grupos SIOZsIN prácticamente no interactúan con otros medicamentos. En cualquier caso, si el médico le nombra algún medicamento contra la depresión, asegúrese de averiguar si puede combinar su recepción con otros medicamentos, suplementos dietéticos e incluso decocciones de té y hierbas.

Alcohol y antidepresivos

Curiosamente, esto suena, pero muchas personas que necesitan tomar timoleptics por varias razones, preguntar la cuestión de la frecuencia con la que es posible combinar la recepción de bebidas "calientes" y tabletas de la depresión. Para responder a esta pregunta es muy simple: usted quiere arriesgar su salud mental y física, y tal vez incluso la vida, pruébalo! El hecho es que tanto el alcohol como los antidepresivos tienen un grave impacto en el sistema nervioso central y en el cerebro, y esta doble presión puede afectar negativamente tanto al "centro de control de vuelo", es decir, al cerebro ya los órganos y sistemas que lo subordinan. Vale la pena o no para combinar – la decisión de tomar usted y sólo usted.

En lugar de concluir

No lo dudes y "rompecabezas" sobre lo que son los antidepresivos, que es mejor y más eficaz. Si usted siente que cada nuevo día se vuelve más difícil de vivir que el anterior, usted no tiene suficiente fuerza, incluso para el negocio más simple y más común, póngase en contacto con un especialista! El médico será capaz de diagnosticar su enfermedad y prescribir el tratamiento necesario, la elección de los medicamentos más adecuados para usted. Puede ser no sólo antidepresivos. Arsenal de la medicina de hoy es bastante extensa: varios tipos de psicoterapia, el ejercicio y la acupuntura, la práctica respiratoria y la fisioterapia.