423 Shares 6084 views

Coprograma: estercobilina en heces

Los excrementos fecales, como la orina, son el producto final de la vida humana. Se forman en el intestino grueso como resultado de una variedad de procesos bioquímicos. Incluyen agua, partículas de alimentos no digeridos, productos metabólicos, bacterias y otros.

No subestime el análisis de las heces (de lo contrario – coprograma). A veces, este estudio le permite identificar el estómago y la enfermedad intestinal de una persona, enfermedad hepática, pancreatitis. Pero en la mayoría de los casos se lleva a cabo no sólo para diagnosticar enfermedades, sino también para controlar el tratamiento.

Vamos a considerar este tema con más detalle y definir: stercobilin en las heces es positivo – ¿qué es?

Conceptos básicos

Un coprograma, o análisis de heces, es una de las formas más importantes de estudiar las funciones del sistema digestivo con un gran conjunto de indicadores. Revela enfermedades del estómago, del hígado, del intestino delgado y del intestino grueso, de la vesícula biliar, del páncreas y también permite seguir el desarrollo y la progresión de enfermedades ya obvias.

Como resultado del coprograma, puede:

– Estudiar las propiedades físicas y químicas de las heces. Este es el color, consistencia, esterocilina en las heces (no hay necesidad de tener miedo de una reacción positiva, porque es normal), y así sucesivamente.

– Realizar la microscopía del material.

– Identificar los huevos de helmintos.

– Detectar sangre fecal oculta.

– Realizar el examen bacteriológico (detección de microorganismos patógenos, análisis de heces para la esterocilina y la microflora intestinal).

Cuatro etapas de análisis de heces

El coprograma consta de varias etapas:

1. Investigación de las propiedades físicas de las heces. Cuando se lleva a cabo, se determina el aspecto de las heces: color, forma, textura, olor, presencia de microorganismos patológicos e impurezas, identificación de partículas de alimento no digeridas, parásitos.

2. El examen químico incluye la identificación de varios indicadores (sangre en las heces (que no se puede detectar a simple vista), bilirrubina, estercobilina en las heces y otras sustancias).

3. El examen microscópico se utiliza para evaluar el grado de asimilación de alimentos, la presencia de parásitos y levaduras.

4. El análisis bacteriológico, por regla general, se lleva a cabo para identificar disbacteriosis, trastornos de la microflora y bacterias patógenas.

¿Cómo me preparo para una prueba de heces?

Para obtener resultados más precisos 3 días antes de la prueba, se deben seguir varias reglas.

Primero, está terminantemente prohibido hacer un enema limpiador. Y también no tome medicamentos (laxantes o antidiarreicos) que afectan a los intestinos.

En segundo lugar, no debe inyectar velas en el ano u otros medicamentos similares.

En tercer lugar, no es necesario utilizar medicamentos que cambien el color de las heces.

Y lo más importante, los médicos recomiendan antes de hacer el análisis de heces (reacción a la esterocilina), se adhieren a una dieta determinada. Dos tipos son adecuados para este propósito:

– La dieta de Pevsner. Su objetivo principal es maximizar el cuerpo humano. Para un día, usted necesita comer 400 gramos de pan blanco, 250 gramos de carne asada, 100 gramos de mantequilla, 40 gramos de azúcar, alforfón o avena de arroz, patatas fritas, lechuga, col, compota y manzanas. El contenido calórico es bastante alto: 3250 kcal. Si elige esta dieta, asegúrese de considerar el estado de su sistema digestivo. Se detectará incluso un pequeño grado de trastorno digestivo;

– Dieta de Schmidt. Esta dieta diaria incluye 1-1.5 litros de leche, 2-3 huevos duros, pan blanco y mantequilla, 125 gramos de carne picada, 200 g de puré de patatas, 40 gramos de harina de avena hervida. El valor calorífico diario es 2250 kcal. El poder debe dividirse en 5 recepciones.

Preparación para el estudio de un taburete para sangre oculta

Antes de examinar las heces para detectar sangre oculta, los médicos recomiendan que los pacientes coman alimentos como verduras (pepino, repollo, calabacín, pimiento verde, brócoli y otros), productos cárnicos, pescado y huevos.

Además, debe abstenerse de tomar medicamentos que contengan hierro.

En el caso de que una persona necesite hacer un coprograma urgentemente y averigüe cuál será la reacción a estercobilina en las heces, o el paciente no puede adherirse a una de las dietas descritas anteriormente por razones de salud, los expertos recomiendan no beber alcohol y café el día antes del estudio.

Las principales reglas para la recogida de heces

Para el estudio sólo debe tomar heces matinales. Después de la defecación, el paciente recoge una pequeña cantidad de heces con una cuchara de madera o espátula y lo coloca en un recipiente limpio, luego lo cierra firmemente. Con el fin de identificar stercobilin en las heces, 10-15 g de heces son suficientes.

Hay algunas recomendaciones para recoger las heces:

1. Antes de recoger las heces, enjuague bien el área posterior del cuerpo.

2. Las mujeres no deben recoger heces durante la menstruación, porque no debe haber mezcla de sangre menstrual en las heces.

3. No se recomienda recoger las heces después de pasar el examen radiológico del esófago con la ayuda de bario.

4. No puede recoger heces después de la introducción de supositorios y otras drogas que afectan el color de las heces.

5. No se recomienda recoger después del enema y el uso de comprimidos laxantes que afectan el sistema digestivo.

Después de recoger las heces, lávese bien las manos con jabón y séquelas con una toalla limpia!

Otras recomendaciones importantes

Para identificar huevos fecales de helmintos, las heces deben estar frescas y almacenadas hasta su entrega al hospital en un lugar cálido.

Para un estudio bacteriológico de heces (especialmente sobre estercobilina en heces de un niño), el paciente necesita obtener un hisopo de algodón estéril en el laboratorio. Entrar en el tubo en el ano es sólo un especialista.

Para detectar la sangre oculta en las heces, la carne y los hongos, así como los medicamentos con yodo, bromo y hierro, deben ser excluidos de la ración dentro de 3 días antes del análisis. El cuarto día, el paciente recoge las heces y las envía al laboratorio.

Con estreñimiento severo, es necesario llevar a cabo un masaje especial del colon. En caso de que no conduce a nada, los médicos hacen un enema y tomar para el examen sólo una silla rígida.

Indicadores normales de análisis. La esterilización en las heces es positiva – ¿qué es?

La norma es una textura fecal densa y una forma cilíndrica. El color es marrón, sin olores corrosivos y dañinos. Durante una inspección visual, las partículas de alimentos y los parásitos dañinos no deben ser detectados.

Cuando el examen microscópico en las heces debe estar ausente de células sanguíneas, fibras musculares de tejido conectivo, grasas, almidón, huevos de parásitos dañinos, levaduras y protozoos (amiba, lamblia).

Las muestras para sangre latente, proteína, bilirrubina por lo general deben ser negativas. Si usted tiene un análisis de heces normal, la reacción a la estercobilina es positiva, porque es este pigmento que da a las heces un color marrón.

Indicadores a una desviación de la norma

Los principales indicadores que no son típicos de las heces normales:

1. Heces sin forma.

2. Heces demasiado duras.

3. Olor picante.

4. La presencia de partículas de sangre visibles u ocultas.

5. Una reacción positiva a la bilirrubina.

6. La presencia de fibras musculares.

7. Se encontró grasa en las heces.

8. Cambio de color (arcilla negra o blanca), lo que indica que la estercobilina en las heces está ausente.

9. Presencia de partículas de alimentos.

10. La presencia de leucocitos (glóbulos blancos).

11. Larvas y huevos de parásitos peligrosos.

12. Lamblias y amebas.

Análisis de los resultados del coprograma del niño

La decodificación del análisis de las heces de los niños debe ser realizada por un pediatra o un gastroenterólogo de los niños. En el estudio, es importante considerar la edad del niño y la naturaleza del alimento. Los niños menores de un año que no toman alimentos sólidos se les permite una alta concentración de fibras musculares no digeridas y grasas en las heces.

En el caso de que el bebé tenga una deficiencia de lactasa (una enzima que descompone el azúcar de la leche – lactosa), el almidón puede ser detectado en las heces.

Con la disbiosis, el análisis de heces es un método adicional de investigación. Lo principal es el análisis microbiológico. Sin embargo, el coprograma muestra estercobilina en las heces positivas en el niño o negativa, si el intestino está inflamado (heces y leucocitos fecales se encuentran en las heces), si el proceso de digestión y absorción de carbohidratos, proteínas y grasas se rompe (fibras musculares, grasas, almidón en las heces). Después del análisis el médico puede sacar una conclusión, que el niño tenía una disbacteriosis.

Si el bebé tiene hepatitis, las heces se vuelven grisáceas y se parecen a la arcilla. Esto indica que la fecunda en las heces del bebé está ausente (que mancha las heces normales en color marrón) y la bilis deja de entrar en los intestinos.

Si el niño está enfermo con pancreatitis crónica, la frecuencia de sus evacuaciones por día aumentará, el color de las heces se tornará gris. La consistencia de las heces con pancreatitis es pastosa, el olor es agrio. Además, se pueden encontrar fibras musculares, grasas, almidón y un gran número de leucocitos, todos estos son signos de inflamación en el cuerpo y el hecho de que no hay estercobilina en las heces.

Silla negra en el niño y la presencia de sangre oculta en ella – la consecuencia de la formación de úlceras en el estómago.

Enfermedades que causan cambios en la composición de las heces en adultos

En las enfermedades del sistema digestivo, es muy importante controlar el aumento en el número de heces durante el día. Por lo general esto se debe a procesos patológicos que conducen a la digestión y absorción de alimentos y agua en los intestinos. Se observa una disminución en el número de heces por día en enfermedades caracterizadas por estreñimiento prolongado, tal como úlcera péptica. Examinemos con más detalle los principales cambios en la composición de las heces, que indican la aparición de diversas enfermedades:

1. La decoloración de heces se observa, por regla general, con colestasis. En este caso, se forman cálculos biliares, que violan el flujo de bilis hacia el intestino. La ictericia se desarrolla, el taburete pierde color, adquiriendo un tinte blanco. En el caso (estamos hablando del estudio, cuando se determina por stercobilin en las heces) de una reacción positiva, el color de las heces sería marrón, y la condición del organismo es normal. La aparición de heces descoloridas con ictericia mecánica se combina en su mayoría con náuseas, erucciones, fiebre. Si las heces se tornan negras, significa que el paciente tiene una úlcera estomacal. Esto se debe a la ruptura de los vasos sanguíneos en el fondo de la úlcera. Varices esofágicas es común en personas con cirrosis del hígado.

2. La aparición de sangre en las heces. Si se encontró sangre fresca durante los exámenes visuales, indica la aparición de enfermedades tales como colitis ulcerosa, hemorroides, fisuras anales, disentería.

3. Cambiar el olor de las heces. Un olor agudo, agrio y desagradable de las heces es el resultado de la aparición de procesos inflamatorios en el cuerpo, un signo de pancreatitis crónica y la confirmación del hecho de que la estercobilina en las heces está ausente. Esta enfermedad se caracteriza por la producción inadecuada de jugo pancreático, que está involucrado en el proceso de digerir los carbohidratos, proteínas y grasas en el cuerpo. Un gran número de residuos de alimentos no digeridos lleva a un aumento de las bacterias putrefactivas, lo que provoca un fuerte olor a las heces.

4. La presencia de proteínas en las heces indica la aparición de gastritis atrófica crónica, en la que el jugo gástrico no se produce en el estómago. Con su deficiencia, la proteína en el intestino delgado no se divide, pero deja el cuerpo con heces. Otros síntomas de la gastritis atrófica crónica son la gravedad en el estómago después de comer, eructar con un olor podrido. La pancreatitis crónica también conduce a la aparición de proteínas en las heces. Sus síntomas son hinchazón, dolor desagradable en la región epigástrica o alrededor del ombligo, bajo índice de masa corporal.

5. Sangre oculta en las heces. La sangre no se puede ver a simple vista. Estas partículas microscópicas sólo se pueden detectar cuando se pasa un análisis especial de la sangre oculta. Ocurre con úlceras en el estómago e inflamación del duodeno. Pólipos del estómago o los intestinos – una enfermedad que se caracteriza por la proliferación de la membrana mucosa, la formación de pólipos que cubren las paredes del intestino o el estómago. Alimentación, pasando por el tracto digestivo, daña los pólipos, lo que conduce a la aparición de una pequeña cantidad de sangre que entra en las heces. La helmintiasis o la presencia de gusanos en el intestino también se convierten en la causa de la detección de sangre oculta en las heces, ya que los parásitos dañan las paredes del intestino.

6. Una reacción positiva a la bilirrubina. La bilirrubina es un pigmento biliar que bajo la acción de la microflora del colon se convierte en esterocilina. La gastroenteritis aguda y la intoxicación alimentaria conducen a un aumento de la velocidad de paso de los alimentos a través del tracto digestivo. Bilirrubina bilis simplemente no tiene tiempo suficiente para convertirse en esterilina en el intestino grueso, y luego es simplemente excretado en las heces. Una reacción positiva a la estercobilina en las heces (un resultado positivo es la norma) significaría que todo en el cuerpo está en orden.

7. Presencia de moco en las heces. Slime es una sustancia gelatinosa que sirve para resbalar mejor los alimentos. No se puede detectar a simple vista, ya que se mezcla uniformemente con heces. La aparición de moco en las heces indica la inflamación del intestino grueso, así como la aparición de enfermedades infecciosas: disentería y salmonelosis.

8. La aparición en las heces de las fibras musculares es una consecuencia de la gastritis atrófica crónica y la pancreatitis crónica.

9. La presencia de grasa en las heces es el resultado de una violación del páncreas, que produce una sustancia especial – la lipasa, que descompone la grasa en el intestino.

10. La identificación del almidón fecal es característica de la pancreatitis crónica.

11. La presencia de leucocitos en las heces. Los leucocitos, o glóbulos blancos, están diseñados para combatir infecciones en el cuerpo. Si aparecen en las heces, entonces esto indica la ocurrencia de procesos inflamatorios en el intestino.

12. Parásitos fecales. Como regla, en el estudio de las heces, los parásitos no deben ser detectados. Esto sugiere que los huevos, los quistes perjudiciales, las larvas de helmintos están ausentes. Si el resultado es positivo, entonces se encontraron algunos tipos de helmintos en las heces.

13. La aparición de lamblia en las heces. Lamblias son parásitos que viven en los intestinos. El diagnóstico exacto de la giardiasis se lleva a cabo además con la ayuda de pruebas de sangre especiales. La aparición de lamblia en el cuerpo se acompaña de dolor intenso en el abdomen.

Por lo tanto, ahora sabemos que el trabajo del sistema digestivo se puede juzgar sobre la base de un análisis llamado coprograma. Los médicos son instados a gastarlo cada 6 meses para rastrear la aparición de posibles enfermedades en el cuerpo.