Tratamiento "sofosbuvir": comentarios. "Sofosbuvir" + "Daclatasvir": opiniones especialistas. "Sofosbuvir": la instrucción de médicos críticas

El hígado es un tipo de filtro de purificación para el cuerpo humano. Condición del cuerpo afecta el funcionamiento de muchos sistemas y la calidad de la vida humana en general. Uno de hígado más grave se considera que es la hepatitis C. En el momento presente para hacer frente a la enfermedad desarrollado una gran cantidad de fármacos. Una de las herramientas más eficaces se considera (que es confirmado por las revisiones médicas) "sofosbuvir".

Indicaciones de uso

Generalmente sofosbuvir se denomina ingrediente activo de las tabletas, y la propia marca tiene el nombre comercial de "Sovaldi". Por lo tanto, es posible decir que este medicamento más barato sustituto – genérico "sofosbuvir" que revisa describir la droga como uno de los fármacos más eficaces para el tratamiento de la hepatitis C. Este es su principal área de aplicación.

Material de base – sofosbuvir – es un inhibidor de la polimerasa viral NS5B, es decir, inhibe proceso de replicación viral – .. El agente causante de la hepatitis C. Sin embargo, la mayoría de los expertos médicos no lo recomiendan monoterapia "sofosbuvir" (aunque en principio es posible). Pero como el principal componente activo del complejo de la terapia de fármaco antiviral "sofosbuvir" respuestas que sólo tiene una dirección positiva, lo caracteriza como un medio muy eficaz. Según los estudios clínicos llevados a cabo, el medicamento está en tándem con otros fármacos mostraron excelentes resultados en el tratamiento de la hepatitis C (genotipos 1, 2, 3).

Tratamiento "sofosbuvir" trabajadores de la salud tiene una retroalimentación positiva no sólo para ellos pacientes nunca tratados, sino también para aquellos que han recibido tratamiento previo con otros fármacos antivirales, y al final del tratamiento después de una hora de conseguir una recaída.

Además de la zona antes descrita de influencia ", sofosbuvir comentarios' y recomendaciones de instrucciones de los médicos permiten el uso en el tratamiento de pacientes que sufren de cirrosis del hígado.

En cuanto a la eficacia del fármaco contra el VIH y la hepatitis co-infección (una situación bastante común), esta información no está disponible actualmente, aunque el fármaco está indicado para su uso en tales situaciones.

Contraindicaciones

En la mayoría de los casos, el fármaco en sí y sus medicamentos genéricos es bien tolerado por los pacientes.

Sin embargo medicamento para el tratamiento de la hepatitis C "Sovaldi" (o "sofosbuvir") respuestas que son dirección positiva, ya que cualquier medicamento altamente eficiente moderno, tiene contraindicaciones para ciertas aplicaciones.

En primer lugar, esta hipersensibilidad individual a la principal y componentes auxiliares medicamento. Debe tener cuidado al utilizarlo las mujeres que están en edad de procrear. En particular, si "Sovaldi" ( "sofosbuvir") se asigna conjuntamente con "Ribavirina" y "interferón alfa" (genotipos reales para 3, 4, 5, 6, hepatitis) se debe evitar en diversos embarazo maneras. También es muy deseable para el tratamiento de estos agentes durante el embarazo y la lactancia.

Actualmente, la influencia de la "sofosbuvir" información humana reproductiva está disponible. También hay información sobre la seguridad y eficacia del fármaco en pacientes menores de 18 años de edad.

Dosis y duración del curso de la terapia

En primer lugar es estipular que la terapia antiviral es aceptable para llevar a cabo sólo aquellos profesionales médicos que tienen la suficiente experiencia en el tratamiento de pacientes que sufren de hepatitis C. Un régimen estándar – 1 tableta (400 mg de sustancia activa) durante el día, durante cualquier período de la ingestión. A medida que el trago amargo (por ejemplo de tomar medicación comentarios) "sofosbuvir" se debe tragar sin masticar o romper una.

Si la tableta ha sido adoptado, y posteriormente en las siguientes 2 horas a partir de vómitos, se recomienda tomar otra pastilla. En el caso de vómitos durante un periodo de tiempo ha pasado, más de 2 horas, tomar una dosis adicional no es necesario.

Si la siguiente dosis, por alguna razón resultó ser saltado (la duración del retraso no superior a 18 horas), se recomienda tomar la dosis olvidada y entonces el tiempo normal para continuar con el tratamiento. Si el retraso es superior a 18 horas – tome la siguiente dosis a la hora habitual.

Las terapias de combinación

Como componentes prolechivanii terapia adyuvante en la hepatitis C, junto con el "sofosbuvir" practicado cesión "ribavirina", "interferón alfa", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

En general, el tándem "sofosbuvir" + "Daclatasvir" revisa los trabajadores y pacientes de cuidados de salud caracterizados como eficaz contra la hepatitis C genotipos 1,2,3.

Hasta la fecha, "Daclatasvir" puede pedirse en línea WWW.ARV24.COM entregado a sus manos – en una empresa con reputación de muchos años. Siempre que no están a la mano toda la información necesaria acerca de la presencia de la enfermedad.

Los genotipos 4, 5, 6 siendo tratados medicamentos complejo "sofosbuvir", "ribavirina" y "interferón alfa". período terapéutico estándar es de al menos 12 semanas. En los casos en los pacientes con los genotipos 1, 4, 5, 6 tienen contraindicaciones para recibir "interferón alfa" se ajusta o se asigna hipersensibilidad a la sustancia, "sofosbuvir" con "Ribavirina" para recibir 24 semanas.

Tandem "Ribavirina" con la droga "sofosbuvir" para el genotipo 2 críticas especialistas también describen cómo una eficacia óptima combinación que se asigna a recibir por un período de no menos de 12 semanas. Estos dos medicamento, pero durante un período de al menos 24 semanas, cuando se aplica 3 genotipo de hepatitis C.

Información acerca de la efectividad de la terapia de combinación con "Ribavirina" y "interferón" para el tratamiento de genotipo 1 no está disponible.

En ese caso, si el paciente está sufriendo de hepatocarcinoma y / o en espera de la cirugía para un trasplante de hígado, la práctica de designar "sofosbuvir" en combinación con "Ribavirina" durante 48 semanas o hasta la fecha de la cirugía para un trasplante de órgano. Esto es importante con el fin de prevenir la infección del hígado después del trasplante.

Los estudios clínicos sugieren que una recepción "sofosbuvir" combinado con otros fármacos proporciona una respuesta virológica positiva estable en 92% de los casos de terapia adyuvante en el tratamiento de la hepatitis C.

Los posibles efectos secundarios

En el curso de ensayos clínicos del fármaco es muy bien tolerado por los pacientes (tales eran sus puntuaciones). "Sofosbuvir" hace que los eventos adversos en la mayoría de los casos cuando se utiliza en combinación con "Ribavirina" y "interferón".

Cuando se combina "sofosbuvir" con "Ribavirina" a menudo suficiente (más de 10% de los casos) en la concentración de hemoglobina, y aumento de la bilirrubina puede manifestación de la fatiga disminuye composición de la sangre, la irritabilidad y el insomnio, náusea.

Con menos frecuencia (menos de 10% de los casos), esta combinación de fármacos provoca depresión, anemia, nasofaringitis, trastornos de la concentración, dispepsia, estreñimiento y trastornos intestinales, reacciones alérgicas en la piel (picor, erupción cutánea). A veces los pacientes se quedan, y estas clasificaciones "sofosbuvir" que se utiliza en paralelo con "Ribavirina" fue la causa de la pérdida del cabello y dolor de espalda, calambres, mialgias y astenia.

Si se utiliza un complejo de tres medicamentos (dos arriba mencionado añade "interferón alfa"), muy a menudo (más del 10% de los casos) hay una lista mucho más amplia de eventos adversos. Aquí estamos hablando de cambios en la sangre: se está reduciendo el número de linfocitos, neutrófilos y plaquetas, anemia, niveles elevados de bilirrubina. En la parte del tracto digestivo, puede tener diarrea, náuseas, vómitos. Además, "sofosbuvir" (instrucción, testimonios de pacientes y profesionales de la salud apoyan) puede causar dolores de cabeza, mareos, tos, sibilancias, picazón y erupciones, mialgia y dolor en las articulaciones. Los pacientes a menudo hablan de fatiga, irritabilidad, vómitos, aumento de la temperatura corporal.

Con menor frecuencia (1 a 10%) pacientes dicen sobre los miedos y el desarrollo de la depresión, para reducir el peso corporal, aproximadamente de memoria y concentración desviaciones de las migrañas. No hay información sobre el deterioro de la visión, pérdida de cabello, el desarrollo de reflujo y falta de aliento cuando aumenta la carga. A veces los pacientes dicen sobre el dolor en la espalda y el pecho, calambres y fatiga.

Lo que hay que saber?

Si el paciente tiene uno o más factores negativos – alta inicial de carga viral, fibrosis en una etapa avanzada, la piel demasiado oscura – el tratamiento de "sofosbuvir" (evaluaciones de expertos y las instrucciones de cómo utilizar el soporte) se puede aumentar hasta en un 24 semanas. Al llevar a cabo la terapia de combinación de dosis "ribavirina" efectiva se selecciona de acuerdo con el peso corporal del paciente, es decir. E. 75 kg de peso corporal requiere 1,2 g de medicamento. La cantidad total del fármaco se divide en dos partes y toma con alimentos.

Reducir el "sofosbuvir" dosis no se recomienda.

Si una aplicación conjunta "Solfosbuvira" y "interferón alfa" se desarrollan manifestaciones negativas característicos de este último fármaco, recibió una dosis de "interferón" se requiere para reducir o incluso dejar de tomar este medicamento (normas sobre la reducción de la dosis o la retirada del fármaco, hay instrucciones especiales).

Exactamente de la misma ley cuando hay un "sofosbuvir" combinación con "La ribavirina", y desarrollar un efecto negativo en la recepción de la última – de dosis disminuye o se detiene por completo bienvenida, "Ribavirina". Después de mejorar los resultados de los análisis de sangre, es aceptable para tratar de reanudar la recepción "ribavirina", a partir de 600 mg y llevando gradualmente a 800 mg. No se recomienda aumentar la dosis al destino original.

Si cancela uno de un tratamiento medicamentoso combinado es necesario detener por completo teniendo "sofosbuvir" – los comentarios de los expertos y las instrucciones para las instrucciones de uso son los mismos en este sentido.

La interacción con otras sustancias

Los trabajadores de salud no se recomiendan para los pacientes en paralelo con el fármaco considerado el uso de otros fármacos antivirales (excepto para el médico tratante) en el período cuando el tratamiento se lleva a hepatitis. "Sofosbuvir" comentarios de los especialistas consideran que es posible combinar con otra cosa sólo en los casos en que el beneficio esperado de la combinación de drogas que el riesgo potencial de efectos adversos.

También hay un grupo de fármacos, el uso conjunto con "sofosbuvir" puede reducir sustancialmente su absorción ( "sofosbuvir") en el intestino. Estos fármacos – de anticonvulsivos – incluyen "Fenitoína", "Fenobarbital", "carbamazepina" y "oxcarbazepina." medicamentos grupo antimicobacterianos también comprende tales medios "Rifabutina", "Rifampicina", "La rifapentina". De los suplementos de hierbas significativamente menor capacidad de absorción "sofosbuvir" puede Hypericum. También no se recomienda combinar la medicación con inhibidores de la proteasa del VIH, "El tipranavir", "Ritonavir".

instrucciones especiales

Sólo para el médico establece la elección correcta de régimen de tratamiento para la hepatitis C, y los fármacos que se prescriben para "ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daclatasvir". La retroalimentación de los pacientes todos los genéricos "Sovaldi" son positivos.

Sin embargo, debe tenerse en cuenta que, para los pacientes con insuficiencia renal grave, el volumen de dosis se debe seleccionar específicamente. No hay necesidad de volver a calcular la dosis de los que sufren de leve a moderada de la enfermedad. Con respecto a la insuficiencia hepática, no hay necesidad de ajustar la dosis para los pacientes con cualquier grado de severidad de la enfermedad.

En el tratamiento de la hepatitis C con el uso sobre la base de la terapia de combinación "sofosbuvir" no se recomienda para participar en las actividades que requieren alta concentración y velocidad de las reacciones psicomotoras.

gama de precios

El costo de medicamento de marca en Alemania es de 18 a 20 miles de euros. Y para comprarlo, incluso a este precio se necesita una receta del médico tratante. Este alto valor de la suma debido al hecho de que la empresa-desarrollador tiene que recuperar todos sus costos de investigación, desarrollo y prueba de la droga.

costo mucho más barato que los medicamentos genéricos de consumo, (análogos más baratos de la marca con la sustancia activa absolutamente idénticos). Es a esta preocupación "Daclatasvir", "Asunaprevir", "ledipasvir" y "sofosbuvir". Reseñas de los consumidores contienen información sobre el alto costo de estos fármacos, sin embargo, no estamos hablando de decenas de miles de euros.

A partir de marzo de 2015, de acuerdo con las licencias de empresa de desarrollo, cuestión de las "fuerzas" sofosbuvir Natko comenzó a las empresas farmacéuticas de la India (por supuesto, con el permiso del Ministerio de Salud de la India).

Actualmente, Rusia es real a través de tiendas en línea para comprar el paquete (28 comprimidos) de drogas "sofosbuvir" para 39 900 rublos (1 tableta costará al consumidor en la cantidad de alrededor de 1800 rublos). No es barato, pero exactamente el mismo embalaje de marca "Sovaldi" requerirá inversiones por valor de 1,5 millones de rublos, que es casi 35 veces más caro que el costo de cualquier genérico.

A través de las cadenas de farmacias hasta que no se puede comprar este medicamento, t. A. El proceso de certificación para nuevos fármacos en Rusia es bastante larga.

La opinión de los consumidores y los médicos

El medicamento se llevó a pacientes con diferentes genotipos de hepatitis, fibrosis diferentes niveles con índices de transaminasa y significativamente por encima de la norma, por lo general una alta carga viral.

La inmensa mayoría de los pacientes que tomaron el medicamento, dejando comentarios positivos sobre el "sofosbuvir" significa. Que fueron tratados (revisión a menudo contienen tal información) previamente hepatitis C interferones sugiere que los fármacos no pueden ni siquiera comparar. Los interferones causar muchos efectos secundarios, y no todos los pacientes tienen la fuerza para llevar a ellos. En cuanto a la combinación de "sofosbuvir" y "Daclatasvir" (con mayor frecuencia los pacientes dicen sobre un tándem tal), sólo un pequeño porcentaje de pacientes tratados con estos agentes habló sobre el desarrollo de pequeños efectos negativos como mareos, dolores de cabeza, no es fuerte y corto plazo la pérdida de la coordinación. Sin embargo, estos síntomas no van a cualquier comparación con los efectos secundarios de la "interferón" y las consecuencias de la hepatitis. Al final de 2-3 semanas de terapia en muchos pacientes, volviendo a contenidos normales en las transaminasas hepáticas. A partir de la tercera semana de tratamiento antivirales complejos "sofosbuvir" y "Daclatasvir" en muchos pacientes por la presencia en el organismo de los virus de la hepatitis C negativo.

Además, muchos pacientes reportan una reducción significativa de la fibrosis en unos meses, el uso de la terapia de combinación.

Aquellos consumidores que han tomado un complejo de tres medicamentos – "sofosbuvir", "Daclatasvir", "Ribaverin" – también estaban muy satisfechos con los resultados del tratamiento.

Casi todos los consumidores "sofosbuvir" hablar de un verdadero avance en el tratamiento de la hepatitis C en comparación con interferonotherapy. Significativamente mejorar la salud y calidad de vida – a prueba directa.