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El neumotórax válvula: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

En tal enfermedad, como un neumotórax válvula, región pleural del flujo de oxígeno, la cantidad de los cuales está aumentando gradualmente. La manifestación de dicha patología asociada con una característica de la operación de la válvula. Trabajo se rota en relación con la penetración de aire desde los pulmones la pleura y la imposibilidad de su movimiento inverso. Debido a esto, en la zona del pecho que causa dolor severo, porque hay una disminución significativa en el volumen pulmonar y el proceso de inhalación difícil.

Tal condición patológica se ha conocido durante mucho tiempo, y asociado su aparición con las consecuencias de la tuberculosis pulmonar. Pero hace relativamente poco tiempo, se encontró que la enfermedad aparece de repente. esta patología se diagnostica frecuentemente si los problemas respiratorios asociados con la ruptura de bullas.

tipos

válvula de neumotórax es interna y externa, y que depende del mecanismo de formación. Interna vista de neumotórax se produce debido a los daños en los grandes bronquios y la presencia de heridas leves mosaico. cavidad pleural se llena de aire a través de un defecto en la pleura visceral. En este caso actúa como un tejido pulmonar aleta de la válvula la cual pasa aire inspiratorio, y no exhale gas de salida de vuelta al pulmón.

El aspecto exterior de neumotórax se caracteriza por el hecho de que el papel de la válvula en este caso son las lesiones de los tejidos blandos del tórax. Inhalación bordes de la herida comienzan a expandirse, el aire puede penetrar libremente en la cavidad pleural durante la exhalación y una disminución ocurre agujeros de la herida, sin dejar que la espalda.

Las causas de la enfermedad

El neumotórax válvula tiene diferentes razones para la ocurrencia. Muy a menudo se trata de una naturaleza traumática y espontánea de la enfermedad.

La causa de la herida (traumática) es cerrado traumatismo torácico neumotórax, acompañado por la rotura del tejido pulmonar o el pecho herida penetrante. Así, hay una bastante rápida "unión" en la pared torácica abrir heridas, mientras que la herida bronquio sigue bostezar. Para este tipo de lesión incluir:

  • fracturas de costillas;
  • arma de fuego y arma blanca al pecho;
  • bronquio daño o cuerpo extraño esófago;
  • caer desde una altura;
  • discontinuidades bronquios y t. d.

El neumotórax espontáneo se caracteriza por una rotura de la porción modificada del tejido pulmonar. Contribuir al desarrollo de esta patología de las enfermedades siguientes:

  • la tuberculosis;
  • enfisema bulloso, el pulmón;
  • fibrosis quística;
  • absceso pulmonar ;
  • neumoconiosis et al.

Los factores que contribuyen al desarrollo de neumotórax espontáneo son tos, el buceo, el estrés físico, y así sucesivamente. D.

síntomas

Normalmente, cuando el paciente neumotórax válvula está en estado crítico. Él se excita, hay un dolor pronunciado en el pecho, que se extiende hasta el omóplato, el hombro y el abdomen. Comienza a progresar rápidamente dificultad para respirar, debilidad, cianosis, hay una pérdida de la conciencia, la ampliación de los espacios intercostales, se expande el lado afectado del tórax. Palpitaciones dificultad para respirar, hipotensión, taquicardia – también son signos de neumotórax valvular.

El aire acumular rápidamente en la cavidad pleural puede causar cardiaca o insuficiencia pulmonar, con resultado de muerte ocurre. Por las complicaciones tardías de la enfermedad incluyen empiema derrame pleural y reactiva.

diagnósticos

Doctor con examen del paciente revela enfisema subcutáneo, el retraso acumulado durante la respiración en el lado afectado del pecho, aplanando espacios intercostales. El uso de luz de rayos X detectó atelectasia y el desplazamiento en el lado sano de la sombra mediastino.

punción pleural con manómetro permite distinguir una de la otra abierta, cerrada y neumotórax válvula. Si el líquido está presente, la aspiración se lleva a cabo más investigaciones y derrame pleural en la composición celular y la microflora. Para identificar la ubicación y el tamaño de la fístula pleural, llevar a cabo la toracoscopia diagnóstica y plevroskopiyu.

tratamiento

El primer tratamiento de neumotórax valvular debe estar dirigido a la descompresión del mediastino y pulmón, y para hacerlo lo más rápido posible. Para llevar a cabo esta punción transtorácica descarga o toracostomía con la imposición obligatoria de un Byulau drenaje pasivo. Sólo después de que el paciente tales manipulaciones son transportados al hospital para el tratamiento adicional.

Para estabilizar el estado del paciente, se administra analgésicos no narcóticos y estupefacientes, medicamentos cardiovasculares, antibióticos, antitusivos.

Es importante para mover la válvula a la neumotórax cerrado. Para ello debe drenar constantemente la cavidad pleural. Si el flujo de aire se detiene para el drenaje, esto indica una cámara de sellado. Drenaje elimina dos días después de que el pleno desarrollo del pulmón, si se confirma radiográficamente.

Si la luz no es capaz de propagarse, el tratamiento quirúrgico del neumotórax. tórax daños requiere sutura de heridas y la toracotomía. Si existe el riesgo de re-educación de la válvula de neumotórax espontáneo, a continuación, aplicar el tratamiento quirúrgico de la enfermedad subyacente. Dependiendo de la patología realizar segmentectomıa, bilobektomiyu, resección pulmonar marginal, lobectomía, pleurectomía, pleurodesis, y otras intervenciones.

asistencia de emergencia en la enfermedad

Hay situaciones en las que el paciente puede requerir asistencia urgente en el neumotórax válvula. Para salvar su vida, usted debe:

  • calmar a una persona;
  • que le proporcione acceso al aire libre;
  • Acuda inmediatamente al médico.

Los primeros auxilios son para perforar una pared del pecho aguja gruesa. Debido a esto, es posible reducir rápidamente la presión alta en la pleura.

La prevención y el pronóstico

Complicación de neumotórax valvular es un síndrome shock pulmonar pneumoempyema, insuficiencia cardio-pulmonar. Es hora de proporcionar asistencia médica para ayudar a lograr la recuperación.

La prevención de enfermedades está dirigido a la prevención de accidentes. Además, durante la pulmonologist inspección de rutina, la tuberculosis y cirujano torácico identificar a los pacientes con patología pulmonar.

conclusión

Por lo tanto, la válvula de neumotórax se considera enfermedad muy peligrosa en la que a finales de esta asistencia conduce a la muerte. Por lo tanto, los pacientes con esta patología siempre deben consultar a un médico, y lo más rápidamente posible.