colecistitis aguda

La colecistitis aguda es la complicación más frecuente de la enfermedad de cálculos biliares. La enfermedad se caracteriza por un claro síntomas clínicos, pero en casos raros, la enfermedad es atípico. El dolor se localiza en el abdomen, que es uno de los síntomas principales de la enfermedad.

La base de la colecistitis aguda es la obstrucción del flujo de la vesícula biliar piedras. Principalmente de la inflamación no bacteriana desarrolla el carácter, a continuación, se une a una infección. Tales efectos causan prostaglandinas, lisolecitina y otras sustancias similares. ácidos tóxicos de la vesícula biliar de infestación, que actúan sobre la mucosa afectada.

intoxicación general es un signo, que se caracteriza por colecistitis aguda. Los síntomas de la enfermedad están aumentando rápidamente: hay dolor moderado en el epigastrio, hipocondrio derecho, a menudo se irradia a la escápula, hombro derecho. A veces acompañado por náuseas, vómitos. En casi todos los casos, hay un aumento de la temperatura a 39 ° C. , Las cifras más altas sugieren absceso o bacteriemia. La palpación reveló dolor en la zona subcostal derecha durante la inspiración (síndrome de Murphy).

La colecistitis aguda es difícil diferenciar con un ataque de dolor biliar en la zona. Para el diagnóstico preciso, el seguimiento aplicada, que se mantiene durante dos horas. Durante dolor prolongado requerir cirugía para extirpar el órgano afectado.

En algunos casos, los síntomas pueden ser mal definidos. Esto se observa en los pacientes que toman tranquilizantes y los ancianos. En algunos casos, la enfermedad comienza con una forma tóxica, que se caracteriza por un aumento pronunciado en la temperatura, intenso dolor abdominal, bacteriemia, un aumento significativo en los leucocitos de sangre.

Diagnóstico "colecistitis aguda" sólo puede ajustarse teniendo en cuenta las características clínicas, ya que son específicos de la misma. Sin embargo, existen diferentes métodos de diagnósticos instrumentales: ecografía, tomografía hepatobiliar. Cuando se sospecha absceso mediante tomografía computarizada.

colecistitis aguda afecta a la imagen de la sangre, lo que también ayuda en su diagnóstico. En los estudios de aumento de las células blancas de la sangre observada. En algunos pacientes se produce un aumento de la concentración de amilasa. Esto sugiere unirse a la pancreatitis.

La ecografía proporciona una cantidad significativa de información sobre el estado de los conductos biliares, el hígado y el páncreas. Tras la detección de piedras, engrosamiento de la pared o hinchazón del cuerpo está expuesto diagnóstico de "colecistitis aguda".

En la admisión de las actividades del paciente después se llevan a cabo en el hospital: la definición del número de glóbulos blancos, la ecografía. El tratamiento inicial se basa en antibióticos, que actúan sobre el gramotritsatetelnye bacterias enterococos. También se llevó a la terapia de infusión, que está destinada a prevenir la deshidratación, recuperación del equilibrio alcalino-ácido. En presencia de vómitos introducido sonda nasogástrica.

La siguiente etapa de la terapia es la cirugía, que es necesaria cuando el deterioro debido a la baja eficacia de los fármacos utilizados anteriormente.

operación de selección en esta enfermedad se lleva a cabo entre un punto de vista de la colecistectomía abierta y cerrada. En algunos casos, una colecistectomía imponente. La colecistectomía abierta se utiliza en presencia de complicaciones graves, tales como abscesos, perforación, gangrena. operación de selección se considera la extracción de órganos laparoscópica.