La anemia por deficiencia de B12: síntomas, causas, tratamiento

anemia B12-deficiencia – una enfermedad bastante peligroso, que se asocia con la interrupción de los procesos de formación de la sangre normal que ocurre en el contexto de la deficiencia de cobalamina en el cuerpo. Hoy en día, muchas personas están interesadas en preguntas acerca de cuáles son los factores bajo la influencia de la anemia acompañada de síntomas y cómo la enfermedad.

¿Qué es una enfermedad?

De hecho, la anemia por deficiencia de B12 se conoce con varios nombres – o pertsinioznaya anemia megabloblastnaya, la anemia perniciosa y la enfermedad de Addison-Birmera. Esta enfermedad se acompaña de disminución en el número de células rojas de la sangre, que es debido a la deficiencia de la vitamina B12 (cianocobalamina). Cabe señalar que el particularmente sensibles a la falta de esta sustancia es no sólo la estructura de la médula ósea, sino también el tejido nervioso, que, de hecho, hace que la enfermedad muy peligrosa.

En la mayoría de los casos, los pacientes son diagnosticados B12, anemia por deficiencia de ácido fólico, en el que la falta observada de ácido fólico. Los primeros síntomas de la enfermedad se han descrito hace relativamente poco tiempo – en 1855, el médico Inglés T. Addison estaba investigando una dolencia desconocida. Y en 1926, los investigadores W. Murphy, J. Will y John. Minot en sus investigaciones indicaron que los síntomas persisten, si escribe en la dieta de hígado crudo del paciente.

Las principales causas de la anemia por deficiencia de vitamina B12

Inmediatamente vale la pena señalar que hay muchas causas de este tipo de anemia. Algunos de ellos están relacionados con el modo de vida, mientras que otros – con los cambios en el cuerpo.

• En primer lugar es necesario mencionar la denominada deficiencia nutricional, que es causada por la ingesta insuficiente de vitamina en el cuerpo a través de los alimentos. Por ejemplo, esta enfermedad puede desarrollarse en el fondo de ayuno o estricta vegeterianstva. En un bebé, este tipo de anemia observada en el caso de que una madre lactante se niega a productos animales.
• En algunos pacientes existe una violación de la cianocobalamina aspiración normal.
• Las causas de la anemia por deficiencia de vitamina B12 puede ser debido a la falta de la llamada factor intrínseco Castillo. Esta sustancia compleja particular que se libera mucosa intestinal, conectada a cianocobalamina y proporciona su absorción. A su vez, la falta de esta sustancia puede ser causada por algunas anomalías congénitas, así como enfermedades autoinmunes. Por otra parte, el factor de Castillo falta observada cuando varios cambios estructurales en el estómago, tales como gastritis, operaciones quirúrgicas y así sucesivamente. D.
• Los factores de riesgo también se pueden atribuir, y una variedad de cambios en la estructura de tejido intestinal que se observa en la presencia de tumores, o se desarrolla como resultado de la resección quirúrgica del intestino.
• la función intestinal de succión puede variar en presencia de disbiosis, en el que la composición de la microflora cambió.
• En algunos casos, cianocobalamina, se ingiere con la comida es absorbida por los otros "ocupantes" sistema digestivo, tales como bacterias o gusanos patógenos.
• Los factores de riesgo pueden incluir enfermedades hepáticas y renales, así como a menudo se observa su fondo aumento en la asignación de la vitamina B12 o su uso es incompleta.
• La deficiencia puede desarrollarse en el caso de que el tejido u órganos absorben demasiado de la vitamina. Se observa un fenómeno similar, por ejemplo, en presencia de un cáncer que crece rápidamente. Los factores de riesgo incluyen cambios hormonales y algunos trastornos endocrinos, y enfermedades asociadas con la pérdida de las células rojas de la sangre activos.

La patogénesis de la enfermedad

¿Cómo es la anemia por deficiencia de B12-? La patogénesis de la enfermedad está directamente relacionado con las funciones básicas de la cianocobalamina. Esta vitamina desempeña un papel importante en el proceso de hematopoyesis. Su deficiencia conduce a una condición conocida como "megablastoz". Se acompaña de la acumulación de grandes formas de plaquetas y células blancas de la sangre, así como su destrucción prematura en la médula ósea.

Además, la vitamina B12 es un cofactor en las reacciones de intercambio de claves que son esenciales para la vida de las células nerviosas. Es por ello que a partir de su sistema nervioso sufre déficit.

La anemia por deficiencia de B12: síntomas de la enfermedad

Tal enfermedad se acompaña de una masa de síntomas, que normalmente se combinan en tres grupos principales.

En primer lugar, vamos a hablar sobre el síndrome anémico que se desarrolla en el contexto de la reducción de la cantidad de glóbulos rojos. Inicialmente, los pacientes se quejan de debilidad severa, fatiga rápida y una marcada reducción en el rendimiento. A medida que la enfermedad progresa allí ocasionalmente surge tinnitus y mareos, y en ocasiones incluso desmayos. Los enfermos también señalan la aparición de "moscas" delante de sus ojos. Los signos de la anemia también pueden incluir palpitaciones y dificultad respiratoria grave que se producen incluso con el más mínimo esfuerzo físico. A veces hay desagradable, dolor punzante en el pecho.

Por supuesto, con un déficit de vitamina observado y trastornos del sistema digestivo. En particular, los pacientes han visto una dramática disminución en el apetito, y como resultado la pérdida de peso, cuerpo. náuseas y vómitos recurrentes también traen en la vida de una persona un montón de inconvenientes. Además, los posibles violaciónes de la silla – más a menudo es mucho estreñimiento. Muy característico y se consideran para cambiar el idioma, cuya superficie se suaviza y se vuelve brillante tonalidad roja y, a veces de color carmesí.

Por supuesto, esto no es todos los cambios que acompañan a la anemia por deficiencia de B12. Los síntomas aparecen y el sistema nervioso. En primer lugar está la derrota de los nervios periféricos. Los pacientes informaron de un hormigueo desagradable en las manos y los pies, así como entumecimiento temporal. Poco a poco desarrollado debilidad muscular. un cambio gradual en la marcha se observa en relación con la rigidez de las piernas – se hace más inestable.

La deficiencia prolongada de vitamina B12 lleva a un shock medular, y luego el cerebro. Los síntomas de tales trastornos se pueden variar. Por ejemplo, el daño a las fibras en la médula espinal, por lo general conduce a una pérdida de sensibilidad – un hombre ya no siente las vibraciones de la piel (más a menudo afecta a la piel de las piernas). Algunos pacientes desarrollan convulsiones. Sin embargo, irritabilidad, cambios de humor incontrolables, trastornos de la percepción del color indican daño cerebral. En ausencia de terapia, el paciente puede caer en una coma.

formas de la enfermedad

Por supuesto, hay varios esquemas de clasificación de la enfermedad. Es importante saber que en la medicina moderna la anemia por deficiencia de vitamina B12 puede ser de dos tipos, dependiendo de las causas de:

• La forma primaria de la enfermedad se asocia generalmente con ciertas características genéticas del organismo. Fue un B12-deficiencia de anemia en los niños recién nacidos se presenta con mayor frecuencia.
• La forma secundaria de la enfermedad se desarrolla ya en el proceso de crecimiento y la vida del hombre, bajo la influencia de los factores de entorno externo o interno.

etapa de la anemia

Los principales síntomas de la enfermedad dependen directamente de la etapa de su desarrollo. La severidad de la condición del paciente es por lo general determina basándose en el número de eritrocitos (glóbulos rojos) en la sangre. En función de esta figura, existen tres etapas de la enfermedad:

• En la anemia leve, recuento de glóbulos rojos oscila de 90 a 110 g / l.
• forma media de la gravedad se caracteriza por una disminución significativa en el número de células rojas de la sangre – desde 90 a 70 g / l.
• Si el recuento de glóbulos rojos del paciente es de 70 g / L o menos, entonces es una forma grave de la anemia por deficiencia de B120, que es extremadamente peligroso para la salud e incluso la vida.

¿Qué tan peligroso este tipo de anemia? posibles complicaciones

Anemia, deficiencia de vitamina B12 en ausencia de un tratamiento a tiempo puede ser extremadamente peligroso. Como ya se ha mencionado, principalmente la falta de esta sustancia afecta al sistema nervioso. Las complicaciones de este tipo de anemia incluyen la médula espinal y los nervios periféricos. A su vez, estos trastornos se acompañan de malestar y sensación de hormigueo en las extremidades, pérdida total y parcial de la sensibilidad, incontinencia fecal o incontinencia.

En el contexto de la deficiencia crónica cianocobalamina empeora todo el cuerpo – pueden causar una variedad de enfermedades de los riñones, el corazón y otros órganos. A veces, en medio de una fuerte reducción en el número de células rojas de la sangre desarrollar hipoxia cerebral, que lleva al coma perniciosa.

Si se inicia el tratamiento en una etapa temprana, a continuación, todas estas complicaciones se pueden evitar. Tarde inició la terapia puede eliminar la deficiencia de vitamina, pero, por desgracia, los cambios en el sistema nervioso ya es irreversible.

Los métodos modernos de diagnóstico

En presencia de los síntomas anteriores que sin duda debe consultar a un médico. Después de todo, sólo un experto puede identificar con precisión la enfermedad. Para empezar se hace la historia médica. La anemia por deficiencia de B12 generalmente se desarrolla bajo la influencia de diversos factores externos, por lo que el médico le pregunte información sobre la vida del paciente, su poder, y así sucesivamente. D. En el futuro, en caso de un examen físico. En los pacientes con una enfermedad similar, como regla general, se puede ver piel pálida. A menudo hay una disminución en la presión arterial y palpitaciones.

Por supuesto, más tarde seguido por otros estudios, con el que se puede determinar si existe o no una anemia por deficiencia de B12. Un análisis de sangre con tal enfermedad demostrar disminuir el número de eritrocitos y sus progenitores (reticulocitos). Junto con esto, hay una disminución en el recuento de plaquetas. Por supuesto, la reducción del nivel de hemoglobina en la sangre. El análisis bioquímico de la sangre también puede proporcionar información valiosa. Cuando la variedad de anemia hay un aumento en los niveles sanguíneos de bilirrubina y hierro.

El diagnóstico de la anemia por deficiencia de B12 incluye otros procedimientos. En particular, la médula ósea se lleva a cabo la cerca (en la mayoría de los casos llevan a la punción esternal) para investigación de laboratorio. Además, los pacientes manos más de los análisis de orina y heces. Muestra electrocardiografía, electroencefalografía, tomografía computarizada, y algunas veces algunos de los otros procedimientos – estas pruebas son necesarias para evaluar el grado de daño a otros sistemas de órganos, así como para determinar la causa de la anemia.

La anemia por deficiencia de B12: Tratamiento

El médico puede realizar un tratamiento efectivo sólo después de un examen organismo completo. Entonces, ¿qué terapia requiere la anemia por deficiencia de vitamina B12? El tratamiento comienza con la eliminación de la causa subyacente de la enfermedad. Por ejemplo, cuando se administra a pacientes helmínticas infestaciones agentes antiparasitarios y en presencia de tumor – la cirugía.

Además, es importante para compensar el déficit de cianocobalamina. En los primeros días de solución de vitamina se inyecta por vía intramuscular. Para el adulto promedio dosis diaria es de 200 a 500 microgramos. En condiciones extremas la cantidad de fármaco se incrementa a 1000 mcg – el régimen se adhieren a tres días. Al alcanzar mejoras constantes reducir la dosis a 100-200 mg – inyecciones se administran una vez al mes durante 1-2 años.

Naturalmente, es crucial para que la dieta adecuada que incluya alimentos ricos en ácido fólico y cianocobalamina – es principalmente el hígado, carne y huevos.

La anemia severa requiere reponer urgente recuento de glóbulos rojos. Para este propósito, los pacientes son los glóbulos rojos de la sangre donada. El mismo procedimiento es necesario coma cuando anémica.

Según las estadísticas, el pronóstico para los pacientes es bastante favorable. Las excepciones son solamente aquellos casos en que una persona busca ayuda en estado muy grave, como para restaurar las áreas afectadas del sistema nervioso no es posible.

¿Existen métodos eficaces de prevención?

Como se puede ver, la anemia por deficiencia de B12 – una enfermedad extremadamente peligrosa. Por lo tanto, es mucho más fácil de tratar de evitarlo. Y en este caso, la dieta bien formada es muy importante. Cuidar que los alimentos ricos cianocobalamina asistió regularmente en su menú. En particular, la vitamina B12 se encuentra en los productos de huevos, carne, hígado y productos lácteos.

Todas las enfermedades del tracto gastrointestinal tienen tiempo para responder al tratamiento – es imprescindible para cumplir con el consejo del doctor y no renuncian a sus medicamentos. De vez en cuando se recomienda como medida preventiva para tomar complejos multivitamínicos (cada seis meses).

Después de la cirugía para eliminar parte del intestino o el estómago médico está obligado a designar un preparaciones cianocobalamina paciente en dosis apropiada.