Pho heridas (tratamiento quirúrgico primario): un conjunto de herramientas, medicinas

Wound – este daño a los tejidos por medios mecánicos en presencia de violaciónes integridad de la piel. La presencia de una herida, no una contusión o hematoma puede ser identificada por atributos tales como el dolor, la dehiscencia, sangrado, la interrupción y la integridad. herida Pho se lleva a cabo en las primeras 72 horas después de la lesión, si no existen contraindicaciones.

variedad de heridas

Cada herida tiene una cavidad, las paredes y la parte inferior. Dependiendo de la naturaleza de las lesiones todas las lesiones se dividen en picado, cortado, picado, molido, mordido y envenenado. Durante las heridas PECVD es necesario tener en cuenta. Después de todo, la naturaleza de las lesiones varían y cuenta con primeros auxilios.

• Las heridas punzantes se aplican siempre de objetos punzantes, como agujas. Una característica distintiva es la gran profundidad de daño, pero el daño a las pequeñas láminas. En vista de esto, asegúrese de que no hay ningún daño a los vasos sanguíneos, órganos o nervios. Las heridas punzantes son peligrosos debido a los síntomas débiles. Así que si hay una herida en el estómago hay una posibilidad de daño hepático. No siempre es fácil de detectar durante PECVD.
• herida incisa aplicado con un objeto punzante, la destrucción del tejido tan pequeño. Al mismo tiempo, la boca abierta de la cavidad es fácil de inspeccionar y realizar PECVD. Dichas heridas son bien tratados, y la recuperación es rápida, sin complicaciones.
• picados heridas se deben a daños agudos, pero con un objeto pesado, como un hacha. Por lo tanto dañar a diferentes profundidades, que se caracterizan por una amplia hiato y lesión del tejido adyacente. Debido a esta reducida capacidad de regenerarse.
• heridas contusas se producen cuando se utiliza un objeto contundente. Estas lesiones se caracterizan por tener una pluralidad de tejido dañado, fuertemente impregnado con sangre. En la realización de las heridas PECVD deben ser conscientes de que hay una posibilidad de aparición de supuración.
• heridas por mordedura son penetración peligroso con la infección de los animales saliva, y algunas veces los seres humanos. Existe un riesgo de infección aguda y la aparición del virus de la rabia.
• heridas envenenadas suelen surgir en presencia de una mordedura de serpiente o araña.
• Las heridas de bala se distinguen por el tipo de armas utilizado, las características de los daños y de penetración de caminos. Posibilidades de infección.

En la realización de las heridas PECVD importante papel desempeñado por la presencia de supuración. Tales lesiones son infecciones por la falta, svezheinfitsirovannymi y aséptico.

El objetivo de la PSD

tratamiento quirúrgico primario es necesario eliminar microorganismos dañinos que han logrado tener en la herida. Para ello, cortar cualquier tejido necrótico dañado, y coágulos de sangre. Después de que se cierra con suturas y se realiza el drenaje, si es necesario.

El procedimiento requiere la presencia de daños en los tejidos con los bordes dentados. Requiere las mismas heridas profundas y sucias. El daño a los vasos sanguíneos grandes y, a veces los huesos y los nervios también requiere operaciones quirúrgicas. PSD a cabo simultáneamente y de forma global. un cirujano necesita la asistencia a un paciente por hasta 72 horas después de la herida. ECV temprana se lleva a cabo para la primera noche, llevando a cabo el segundo día – una intervención quirúrgica tardía.

Herramientas para PECVD

Para llevar a cabo el procedimiento de tratamiento primario de la herida requiere un mínimo de dos copias del conjunto. Su cambio durante la operación, y después de la etapa sucia – reciclar:

• Clip "fórceps" de línea, que se ocupa del campo operatorio;
• bisturí puntiagudo, bryushisty;
• azada de lino utilizado para la celebración de los apósitos y otros materiales;
• pinza de Kocher, y Billroth "mosquito" se utiliza para detener el sangrado durante PECVD sus heridas se utilizan en grandes cantidades;
• tijeras, que son borde recto y curvado en un plano o en varios ejemplares;
• Sondas Kocher, estriadas y de vientre;
• conjunto de agujas;
• el soporte de la aguja;
• pinzas;
• ganchos (múltiples pares).

Un kit quirúrgico para este procedimiento también incluye sutura agujas para jeringas de inyección, vendas, bolas de gasa, guantes de goma, tubos y diversos tejidos. Todos los artículos que son necesarios para las enfermedades cardiovasculares – costura y apósitos quirúrgicos, herramientas y medicamentos destinados al tratamiento de heridas – se colocan sobre una mesa quirúrgica.

medicamentos esenciales

desbridamiento primaria está completa sin un medicamento especial. Los más utilizados son:

• 70% de alcohol;
• solución al 3% de peróxido de hidrógeno;
• Yodopiron solución al 1% o 0,5% bigluconate clorhexidina;
• solución al 10% de NaCl;
• 0,25% – solución de novocaína al 0,5%.

etapas PECVD

tratamiento quirúrgico primario se lleva a cabo en varias etapas:

1. El examen de la herida y su posterior tratamiento con un antiséptico.
2. La eliminación del tejido dañado, cuerpos extraños, fragmentos de hueso. Se realiza la disección de la herida, según sea necesario.
3. Detener la hemorragia.
4. El drenaje.
5. Costura.

¿Cómo es PECVD

Para llevar a cabo la cirugía, el paciente se coloca sobre la mesa. Su posición depende de la dislocación de la herida. El cirujano debe ser cómodo. heridas de tocador realizadas tratados campo quirúrgico, que delimita la ropa interior desechable estéril. Además, se lleva a cabo la tensión primaria, dirigida a la curación de heridas disponibles y se administra la anestesia. En la mayoría de los casos, los cirujanos utilizan el método Wisniewski – administrado solución de novocaína al 0,5% a una distancia de dos centímetros de los bordes cortados. La misma solución se inyectó en el otro lado. Con la respuesta correcta del paciente en la piel alrededor de la herida existe una "piel de limón". Las heridas de bala a menudo requieren la administración de anestesia general a un paciente.

Los bordes de los daños a que se adhieran una abrazadera Kohhera 1 cm y cortadas como una unidad. Cuando el procedimiento se trunca tejido nezhiznedeyatelnosposobnaya en la cara o los dedos, y luego impuesta una costura apretada. La sustitución de los guantes y los instrumentos utilizados.

La herida se lava con clorhexidina y llevó a cabo su inspección. Las heridas punzantes, tienen una pequeña pero profunda cortar, diseccionar. Si el músculo dañado, son bordes eliminados. Lo mismo se hace con fragmentos de huesos. A continuación, la hemostasia. La parte interna de la herida se trató primero con una solución y preparaciones a continuación, antisépticas.

Tratada la herida sin signos de sepsis cosidos firmemente la sutura manual de primaria y cubiertas con una aséptica vendaje. Las suturas funcionan de manera uniforme la captura de todas las capas en anchura y profundidad. Es necesario que se toquen entre sí, pero no contratados. Al llevar a cabo el trabajo necesario para obtener una costura cosmética después de la curación.

En algunos casos, las costuras primarias no se superponen. herida incisa puede tener una lesión más grave de lo que parece a primera vista. En caso de duda, el cirujano utiliza una sutura primaria retardada. Este método se utiliza si la herida se infectó. El cierre se lleva a cabo antes de que el tejido adiposo, y las articulaciones no están apretados. Unos días después de ver la herida se sutura al extremo.

Las heridas por mordeduras

heridas Pho, mordidos o envenenados, tiene sus diferencias. Cuando la picadura no es probablemente la rabia animales venenosos. En una etapa temprana de la enfermedad se suprime el suero de la rabia. Tales heridas en la mayoría de los casos se convierten en purulenta, así que intenta retrasar PECVD. Cuando se aplica el procedimiento de sutura primaria retardada y aplicar drogas antisépticas.

La herida recibida de una mordedura de serpiente, requiere la imposición de torniquete apretado o vendaje. Además, la herida congelado usando novocaína o aplicar frío. Para neutralizar el veneno inyectado suero protivozmeinaya. Las picaduras de arañas bloquearon permanganato de potasio. Antes de este veneno es exprimido, y la herida tratada con un antiséptico.

complicaciones

Del tratamiento descuidado conduce a una herida antiséptico supuración de la herida. medios indebidos analgesia, así como causar lesiones adicionales hacen que la ansiedad del paciente debido a la presencia de dolor.

actitud grosera a los tejidos, el escaso conocimiento de la anatomía causa daño a los grandes vasos sanguíneos, órganos internos y las terminaciones nerviosas. Insuficiente hace que la hemostasia de los procesos inflamatorios.

Es importante que el desbridamiento primaria se llevó a cabo de acuerdo con el especialista en normas.