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¿Cuáles son las úlceras por presión? El tratamiento de las úlceras por presión y su prevención

El tratamiento a largo plazo, lo que requiere el cumplimiento de reposo en cama, en la piel del paciente se puede formar escaras. el tratamiento de escaras – este es un evento muy importante, que debe llevarse a cabo de acuerdo con las reglas. desagradable defecto se produce como consecuencia del deterioro de la circulación sanguínea en los órganos y tejidos, obligados a mantener una forma fija de la vida. Los médicos recomiendan una serie de actividades, en virtud del cual en el cuerpo del paciente no tiene ningún úlceras por presión. El tratamiento de las úlceras por presión y su tratamiento – un muy largo y complicado proceso. Es mucho más fácil prevenir ellos que para luchar contra ellos.

¿Cuáles son las úlceras por presión?

En los seres humanos, mucho tiempo acostado en la misma posición, el sistema circulatorio no está operando a plena capacidad. Bajo la influencia de la gravedad se aprietan los pequeños capilares. Esto evita que el flujo de sangre en ciertas áreas. Como resultado terminado la oxigenación y nutrición de los tejidos. Por último, no obtiene los nutrientes necesarios, comienzan a morir. Es en estas áreas formadas escaras. El tratamiento de las úlceras por presión, que comenzó incluso antes de que ocurran, como medida preventiva, capaz de cambiar la situación. En la mayoría de los casos, este tipo de actividades para proteger al paciente de formaciones desagradables y dolorosas.

¿Cómo son las úlceras por presión?

necrosis de la piel se produce en varias etapas. escaras tipo depende de la etapa de la gravedad:

  1. La primera (inicial) grado de áreas de la piel que se presiona-in largo estado, se hinchan y se rojo. Visualmente, se ve como un simple molestia, a veces con azul. El dolor se puede sentir en estas partes del cuerpo. Cuando estos síntomas deben comenzar inmediatamente la prevención de escaras. espíritu de alcanfor sofocó el sitio de tratamiento proporcionará excelentes resultados.
  2. La segunda etapa se caracteriza por la formación en las áreas irritadas de heridas superficiales con bordes rosáceas y hinchados. Se ve como una úlcera. A veces la formación de escaras en la segunda etapa es similar a la explosión de la burbuja.
  3. En el tercer paso más profunda de la herida. En el interior se puede ver tejido necrótico amarillo.
  4. La cuarta etapa se caracteriza por un mayor profundización de las úlceras. Se comienza a afectar y tejidos internos. El hueco de la herida tendones visibles, los músculos, los huesos a veces.

Lugar de aparición de úlceras por presión depende de la posición del paciente. Si el paciente está acostado sobre su espalda, las úlceras formadas en las cuchillas, sacro y talones. En las caderas, hombros y rodillas úlceras de presión ocurrir en aquellas personas que están de su lado. Los pacientes que se mueven en una silla de ruedas, llagas pueden aparecer en las nalgas, el sacro y el dorso de las manos.

Estas áreas deben ser conscientes e inspeccionar cuidadosamente. No hay que olvidar que estas personas se recomienda el tratamiento diario de las úlceras por presión y su prevención.

Las causas de la

Las escaras ocurren en aquellas áreas que no tienen el tejido muscular entre los huesos y la piel. Las úlceras se presentan en personas que han perdido la capacidad de moverse. Por ejemplo, la condición previa puede ser estricta observancia de reposo en cama después de la cirugía o la fijación del cuerpo humano como resultado de las lesiones. A veces, la causa de las úlceras por presión puede ser:

  • mal vendaje entablillado y yeso;
  • incorrectamente emparejado prótesis y aparatos ortopédicos;
  • vendajes demasiado ajustada, pliegues en la cama, la ropa ajustada.

Al mismo tiempo, algunos pacientes postrados en cama tales enfermedades pueden desarrollar la suficiente rapidez. Estas personas, incluso con el cuidado cuidado, se pueden formar en las llagas del cuerpo. Tales pacientes requieren Bole atento cuidado y tratamiento frecuente de las úlceras por presión. En pacientes con diabetes, por ejemplo, interrumpido el suministro de sangre. Y si un paciente ha visitado durante mucho tiempo en un estado estacionario en el que el tejido comprimido, el riesgo de úlceras por presión en los instantes aumenta. Además, contribuyen a la formación de factores de patología siguiente:

  • Fumar.
  • La obesidad.
  • dieta incorrecta.
  • La deshidratación.
  • La diabetes mellitus.
  • corazón y enfermedades vasculares.
  • Aumento de la sudoración.
  • terapéutica traumática o trastornos en el cerebro o la médula espinal.
  • Las reacciones alérgicas a los cosméticos para el cuidado de la piel.

medidas preventivas

pacientes postrados en cama necesitan un cuidado especial. Es muy importante que el tratamiento de las úlceras por presión y su prevención se llevaron a cabo correctamente. A partir de ese momento, tan pronto como el paciente estaba confinado a la cama. Tales actividades incluyen:

  1. inspección visual diaria de la piel del paciente. En este caso, es necesario comprobar cuidadosamente la condición de la dermis en los sitios donde los huesos sobresalen.
  2. escaras de procesamiento en alcohol críticamente enfermo alcanfor (solución al 10%) o amoníaco (0,5%). Tales procedimientos recomendados en las zonas "peligrosas" y si el enrojecimiento es todavía allí. Durante el evento debe ser fácil movimientos de masaje hisopo mojado en una solución de alcohol. Este masaje ayuda a la circulación sanguínea y estimula el tejido.
  3. variación periódica de la postura del paciente. El paciente se puede cambiar por medio de medios especiales (por ejemplo, rodillos o un círculo inflable). cuidado especial es necesario transformar la posición de las nalgas y los talones para proteger las cubiertas de la formación de pliegues. Una buena manera de prevenir es un colchón ortopédico especial.
  4. Asegúrese de utilizar telas natural para ropa de cama y la ropa del paciente. No causar daños a los elementos de la piel (cremalleras, botones, ganchos).
  5. El mantenimiento de una temperatura confortable y humedad en la habitación donde se encuentra el paciente.
  6. El contenido de la limpieza del paciente. la piel del paciente debe estar húmedo. No se pueden utilizar medios que pueden provocar la irritación de las cubiertas.
  7. La estimulación de las funciones motoras del paciente. Vuelve y partes del cuerpo en movimiento de masaje para ayudar a prevenir las úlceras por presión.
  8. La dieta correcta y equilibrada. Se compone de alimentos con un bajo contenido de calorías, pero rico en minerales y vitaminas. Es necesario controlar el intercambio de agua. El paciente debe consumir el líquido, no más de uno y medio litros al día.

Este es el evento principal de las cuales es la prevención de las úlceras por presión.

Tratamiento de la piel en la aparición de úlceras por decúbito

Remedios, incluso los más eficaces, no podrán beneficiarse si el terreno en el que un defecto permanece en el estado presionado. Eliminar la patología es imposible, si la zona no comienza a hacer la sangre, nutriendo los tejidos sustancias necesarias.

Por lo tanto, el cuidado incluye 3 condiciones principales:

  • la restauración de la circulación en la parte afectada;
  • asegurar el rechazo de tejido necrótico;
  • medidas correctivas dirigidas a la curación de heridas.

Veamos con más detalle cómo se produce el proceso escaras. Técnica, a continuación, llevará a cabo el evento de forma correcta y eficiente.

Los procedimientos para restaurar el flujo sanguíneo a la zona afectada

En el caso de la formación de escaras debe eliminar primero contacto con la piel con la cama en la irritación lugares. Con este fin, bajo el cuerpo pone un anillo de goma o cojín, de manera que la herida estaba constantemente en el aire. Una buena medida preventiva contra las úlceras de decúbito es el masaje. Hacerlo por la mañana y por la noche. la piel del paciente debe estar limpia y seca. cremas y aceites especiales pueden ser utilizados cuando se realiza el masaje. Las áreas en las que se formaron las heridas, no masajes! Dicho tratamiento de las úlceras por presión en pacientes sólo es posible en la primera etapa.

El procedimiento para llevar a cabo el procedimiento:

  1. Colocar al paciente sobre su estómago. Realizar caricias pierna desde los talones a los glúteos.
  2. Ahora ve a las manos. Acariciar de las manos en el cuello.
  3. lomo de masaje y la grupa se realiza en la dirección hacia abajo, y luego – en el lado.
  4. Acariciando toda la espalda.

Este procedimiento se lleva a cabo durante 5 minutos. El movimiento debe ser ligera al principio, luego más intenso. A continuación, haciendo un roce, amasado y la vibración de las mismas partes del cuerpo. Cada recepción tiene una duración de 5 minutos. Celebrada en el extremo de un masaje de la cabeza, especialmente en el cuello, que está más expuesto al riesgo de úlceras por presión. A continuación se coloca al paciente sobre su espalda y llevar el mismo masaje de la parte delantera del cuerpo. Minuciosamente masajes a las áreas que son más prominentes (rodillas, costillas, pelvis).

Los procedimientos para el rechazo de tejido muerto

Algunos pacientes han desarrollando muy rápidamente las úlceras de decúbito. El procesamiento de las úlceras de decúbito, si hay herida superficial comienza a liberar el área afectada de células muertas y pus. Para ello, utilice los medicamentos especiales. En los casos graves, se recomienda la cirugía.

tratamiento Producido de úlceras por presión:

  1. espíritu de alcanfor. Esta herramienta se utiliza sólo en las etapas iniciales. Absolutamente inadmisible su aplicación sobre heridas abiertas.
  2. El peróxido de hidrógeno (solución 3%).
  3. "Clorhexidina". Significa más neutro para la piel.

Si es necesario para eliminar las células muertas y pus, medios especiales se utilizan para la limpieza de heridas "Izuksol" y "TM-Proteoks".

Las actividades que la curación de la superficie de la herida

Después se aclaró la úlcera, debe iniciar el tratamiento. Excelente cicatrización de las úlceras de decúbito contribuir alginatos y apósitos hidrocoloides :

  • "Más cómodo".
  • "Multifrem".
  • "Gidrokoll".
  • "Gidrosorb".
  • "Duoderm".

Los medios mencionados anteriormente son bastante caros. Por lo tanto, no todas las personas pueden comprarlos, para el tratamiento de las úlceras de decúbito. tratamiento de decúbito puede llevarse a cabo con pomadas y cremas especiales que promueven la cicatrización de heridas, mientras que no tener un precio tan alto. Entre tales fármacos es aislado:

  • "Sintomitsina".
  • "El dexpantenol".
  • "Aktovegin".
  • "Levomikol".
  • "Vulnostimulin".
  • "Solkoseril".
  • "Levosin".
  • aceite de hierba de San Juan.
  • aceite de espino amarillo.

Para la prevención de la infección por el tratamiento de las úlceras deben atenerse estrictamente a las normas de antisepsia. Después de la aplicación de medios para la curación de heridas es necesario aplicar un apósito estéril. Si no se puede vendar trató la herida, puede bloquear la tapa en su lugar de descontaminación derrota yeso especial. Pero debe permitir que la piel respire. Cabe señalar que las vendas y tiritas no tienen que tirar de las cortinas para evitar daños mayores. La ligadura se realiza según sea necesario. Antes de cada tratamiento tratarse necesariamente antisépticos decúbito. A veces, cuando se indica pacientes prescriben antibióticos.

Cuando el tratamiento quirúrgico?

Por desgracia, incluso un tratamiento cualitativo y eficaz de las úlceras de decúbito en pacientes críticamente enfermos no siempre conducen a la curación de las superficies de la herida. En ese caso, si falla el tratamiento conservador, se requiere cirugía. Por lo general, se utiliza para las úlceras por presión etapa 3-4.

El siguiente procedimiento se lleva a cabo antes de la cirugía:

  • escaras de limpieza (para eliminar las zonas muertas de la piel);
  • antibióticos;
  • limpiar el cuerpo de toxinas;
  • reconstitución agua, proteínas y el equilibrio de electrolitos.

Hay varias técnicas quirúrgicas para el tratamiento de las úlceras por presión, que dependen de la etapa de desarrollo de la úlcera, tamaño de la lesión y la presencia de la infección:

  1. dermepenthesis libre. Hacer escaras 2 y el paso 3. La herida se cura en 2-3 semanas.
  2. Escisión y tejidos de plástico circundante. Realizaron a 4 etapas de úlceras de decúbito. La úlcera se cura dentro de 2 semanas en la mayoría de los pacientes.
  3. La escisión y el injerto de piel, de plástico con o sin muscular. La cirugía está indicada en el paso 4 escaras y tejido necrótico alta superficie. Curar la herida durante 2-4 semanas en 2/3 pacientes.

A veces, sólo la intervención quirúrgica puede ayudar al paciente a deshacerse de las úlceras por presión y prevenir complicaciones tales como insuficiencia renal, enfermedad hepática, sepsis y muerte. Después de la cirugía, las áreas afectadas de la piel se curan con la suficiente rapidez. La intervención quirúrgica puede aliviar significativamente la condición de las personas en estado crítico.

Ungüento para las úlceras de decúbito

La gama para el tratamiento de estas patologías es bastante grande. Para el tratamiento de las úlceras por presión en el hogar realizado efectivamente por su propia cuenta, debe ser elegir el medicamento correcto. Ungüento para el tratamiento de la enfermedad, deberían:

  • restaurar el flujo sanguíneo;
  • estimular la regeneración de tejido;
  • poseen actividad antibacteriana;
  • eliminar el dolor.

Pero no se olvide sobre el evento de tecnología. Antes de aplicar el ungüento debe desinfectar y tratar la zona afectada con un antiséptico. Para ello, el uso de drogas, "digluconato de clorhexidina," "plata coloidal", "Furatsilinom".

Los ungüentos para el tratamiento de úlceras por presión se selecciona en función del grado de desarrollo de las úlceras y la presencia de infección. Para el primer paso necesario para mejorar la circulación sanguínea y efectos antimicrobianos. En esta etapa de aplicación:

  • ungüento Zinc.
  • "Dermazin".
  • "Argosulfan".
  • "Tsindol".

Cuando se inyecta en las bacterias de la herida requiere el uso de antibióticos. Para tales casos, en los primeros preparaciones de uso paso:

  • "Argosulfan".
  • "Iruksol".
  • "Levomekol".
  • "Levosin".

En el segundo paso, ungüentos para la eliminación de las células muertas. En este caso, deben tener efecto anti-inflamatorio y secado:

  • "Betadine".
  • "Metiluratsil".
  • "Iruksol".
  • "Thiotriazoline".

En el tercer paso se muestra ungüentos que estimulan la curación:

  • "Algofin".
  • "Solkoseril".
  • "Bepanten".
  • "Levosin".
  • "Thiotriazoline".
  • "Iruksol".

Escaras cuarto grado debe ser tratado en el hospital como un alto riesgo de complicaciones. Naturalmente, todos los ungüentos y los medios deben utilizarse sólo después de consultar con su médico. Experto, sobre la base de los análisis, designar una terapia cómoda y eficaz. Yo en este caso estrictamente contraindicado. Es muy alto riesgo de muerte por un tratamiento inadecuado.