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Enfermedad pulmonar intersticial: descripción, causas, síntomas, diagnóstico, clasificación y tratamiento

¿Cuáles son las enfermedades pulmonares intersticiales? El tratamiento de estas enfermedades, sus síntomas y la clasificación se describirá más adelante.

resumen

Intersticial enfermedad pulmonar – es un complejo de enfermedades crónicas del tejido pulmonar que se manifiesta la inflamación y endotelial capilar estructura violación perivazalnyh paredes alveolares y tejidos perilinfáticos. Un rasgo característico de tal estado patológico es la disnea. Este síntoma es un reflejo de la insuficiencia pulmonar.

enfermedad pulmonar intersticial a menudo conducen a la fibrosis. En la práctica médica moderna, este término no se utiliza como sinónimo de ILD, pero a veces todavía se utiliza en este sentido.

clasificación

¿En base a distinguir la enfermedad pulmonar intersticial? La clasificación de estas enfermedades se produce sobre la base etiológica de:

  • Reacción a las drogas, o más bien, a los antibióticos, fármacos antiarrítmicos y fármacos para quimioterapia.
  • La inhalación de ciertas sustancias del medio circundante (inorgánicos y orgánicos sustancias, silicosis, beriliosis, asbestosis, exógenos alveolitis alérgica o de hipersensibilidad neumonitis).
  • Las enfermedades sistémicas del tejido conjuntivo (artritis reumatoide, esclerodermia, lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis).
  • Idiopática (histiocitosis X, sarcoidosis, proteinosis alveolar, fibrosis pulmonar idiopática, alveolitis intersticial idiopática, incluyendo alveolitis intersticial aguda).
  • Infección (neumonía por Pneumocystis carinii, el SARS, la tuberculosis).
  • enfermedad asociada pulmonar intersticial (con enfermedades hepáticas: cirrosis biliar primaria, hepatitis crónica activa, la vasculitis pulmonar: granulomatosis linfomatoide, granulomatosis de Wegener, vasculitis de hipersensibilidad, vasculitis necrotizante sistémica; una reacción "injerto contra huésped").
  • Los tumores malignos (carcinomatosis limfangitny).

¿Cuáles son ILD?

Como se mencionó anteriormente, la enfermedad pulmonar intersticial es un grupo genérico nombre de la enfermedad de las vías respiratorias. Que tienen en común es que todos ellos afectan a los intersticios, que forma parte de los pulmones.

tejido conectivo intersticial llamado tejido pulmonar. Proporciona apoyo a los sacos de aire microscópicas y los alvéolos de los pulmones.

Los vasos sanguíneos que pasan por el intersticio operan función de intercambio de gas entre el aire en el tracto respiratorio y la sangre. tejido intersticial es tan delgada que no es visible en la radiografía o durante CT. Pero, a pesar de ello, sigue siendo una enfermedad se puede detectar en el transcurso de estas investigaciones.

Cualquier enfermedades del tejido de pulmón causan su engrosamiento. Tal condición patológica puede ser consecuencia de la inflamación, hinchazón o cicatrización. Algunos tipos de tejido intersticial lesión pasan rápidamente, mientras que otros son incurables o crónica.

Las causas de la enfermedad

¿Por qué tengo la enfermedad pulmonar intersticial (recomendaciones de tratamiento de expertos se presentarán más adelante)? Hay muchas causas diferentes de lesiones de tejido pulmonar. Por ejemplo, neumonía intersticial causada por virus, bacterias u hongos. El desarrollo de otras enfermedades puede estar asociado con la inhalación regular de irritantes tales como asbestos, talco, polvo de sílice, polvo de metal, carbón o grano. En muy raras ocasiones enfermedades pulmonares de este grupo se forman debido a los efectos de los componentes narcóticos.

Una característica de la EPI es que todos estos factores contribuyen al desarrollo de una determinada enfermedad. En la mayoría de los casos se desconocen las causas.

síntomas de la enfermedad

Enfermedad pulmonar intersticial difusa caracterizada por la inflamación del tejido pulmonar y su posterior daño. Tales estados patológicos acompañados por falta de aire. Este es el principal síntoma de ILD. En un primer momento, la falta de aire no es demasiado notable, pero vale la pena el paciente a hacer ejercicio o subir las escaleras, se hace sentir inmediatamente.

También hay que señalar que para el ILD se caracteriza por una tos seca. Además, los pacientes pierden peso de forma significativa. Tienen un dolor articular y muscular, fatiga. En casos avanzados, una persona se ha expandido de manera anormal uñas, labios y azul a su vez la piel. Tal fenómeno patológico asociado con bajos niveles de oxígeno en la sangre.

Diagnóstico de enfermedades pulmonares intersticiales

Cómo identificar la enfermedad considerada? Por regla general, las personas con ILD neumólogo quejándose de tos y falta de aliento. Para hacer un diagnóstico correcto, el médico generalmente utiliza los siguientes métodos de luz:

  • La tomografía computarizada. A través de este método, se puede crear una imagen completa de los pulmones, así como todas las estructuras adyacentes. ILD bastante fácilmente diagnosticada por TC.
  • De rayos X. Tal estudio del pecho se realiza generalmente para evaluar el estado general del sistema pulmonar. intersticial afectados aparecen en las imágenes en forma de líneas finas.

  • TC de alta resolución. Corregir los ajustes del escáner, así como la experiencia profesional aumentan significativamente la eficacia diagnóstica de ILD.
  • biopsia de pulmón y el estudio de las muestras bajo un microscopio. Muy a menudo es la única manera de determinar el tipo de daño al tejido pulmonar. Sus muestras pueden ser tomadas con una cámara de video toracoscópica cirugía, broncoscopia o toraktomii.

También hay que señalar que para la evaluación de la función respiratoria , algunos expertos realizan pruebas especiales, incluyendo la espirometría, pletismografía corporal, y otros.

Las guías de tratamiento y clínicos

enfermedad pulmonar intersticial – se trata de una enfermedad muy grave que requiere tratamiento inmediato. El esquema de tratamiento de tales enfermedades se debe seleccionar solamente pulmonologist, dependiendo de la causa del desarrollo y el tipo de daño tisular.

En la mayoría de casos, el tratamiento se lleva a cabo por los antibióticos LDI. Tales agentes son eficaces para muchos tipos de neumonía intersticial de origen bacteriano.

En cuanto a la neumonía viral, por regla general, se ejecuta de forma independiente. Tratarla con antibióticos se requiere. También hay que señalar que esta enfermedad rara, tanto neumonía por hongos, se elimina solamente a través de agentes antifúngicos específicos.

Otro tipo de medicamento que se utiliza para el tratamiento de la EPI son los corticosteroides. Tales preparaciones eliminar la inflamación, no sólo en los pulmones, pero también en otras partes del cuerpo. Por cierto, otros agentes utilizados para el tratamiento de la enfermedad en cuestión sólo pueden retrasar el daño a los pulmones, así como el deterioro de su trabajo. Además, a menudo suprimen el sistema inmune para reducir la inflamación, lo que lleva a otros problemas de salud.

Las personas con bajo contenido de oxígeno en el sistema sanguíneo, los expertos aconsejan a respirar oxígeno a través de dispositivos especiales. Estos procedimientos ayudarán a mejorar el estado general del paciente, así como para cubrir la necesidad del músculo del corazón en el O 2.

También debemos señalar que los médicos recomiendan a sus pacientes tienen lugar en algunos casos, un trasplante de pulmón. Esto es a menudo el método más eficaz de hacer frente a la enfermedad, especialmente en los casos graves y avanzados.

perspectiva

Algunos pacientes en el fondo de ILD desarrolla insuficiencia cardíaca, y existe la presión arterial alta en los vasos pulmonares. Las posibilidades de recuperación del paciente o empeoramiento curso de la enfermedad dependen de las razones de su desarrollo, la gravedad y el diagnóstico de tiempo. Cabe señalar que la fibrosis pulmonar idiopática es bastante mal pronóstico.