Diurético – ¿qué es? La clasificación y la función de los diuréticos

Mucha gente ha oído hablar de un término como "diurético." Lo que es, vamos a tratar de resolver a continuación. Este grupo de medicamentos tiene su clasificación, las propiedades y características de

Diurético – ¿qué es?

Los diuréticos también llamados medicamentos diuréticos. Son medicamentos sintéticos o de origen vegetal, que son capaces de aumentar la excreción de orina por los riñones. A través de este, junto con una mejora de la orina excreción de sales y agua, y también disminuye el nivel de líquido en las cavidades y tejidos. Debido a este reducido o incluso desaparecer el edema. Diuréticos – fármacos que se utilizan ampliamente en la terapia de la hipertensión (presión sanguínea elevada). A menudo se utilizan para el tratamiento de leve insuficiencia cardíaca congestiva, el tipo y número de enfermedades del hígado y enfermedades asociadas con problemas de circulación que provocan estancamiento en el cuerpo. Los medicamentos utilizados comúnmente diuréticos para reducir o eliminar los síntomas de la flatulencia, que a veces se acompaña de síndrome premenstrual o que ya se manifiesta durante la menstruación. En estricto cumplimiento del régimen de tratamiento y la dosis de diuréticos no causan efectos secundarios graves. Son muy seguro de usar.

Los diuréticos durante el embarazo

Muchos ginecólogos no se aconseja beber durante el embarazo diuréticos. Los medicamentos pueden no ser seguros para el feto y la salud de la madre. El efecto negativo se descubrió no hace mucho tiempo. Anteriormente, fármacos diuréticos utilizados para reducir el edema en el embarazo, contrarrestar la preeclampsia et al.

Diuréticos: la clasificación

Hay diferentes tipos de medicamentos diuréticos. Cada categoría tiene sus propias fortalezas y debilidades. Hasta la fecha, hay un grupo de medicamentos:

• Los medicamentos de bucle.
• diuréticos ahorradores de potasio.
• medicamentos tiazídicos.
• agentes de tiazida.

Acerca de estos grupos con más detalle se explica más adelante.

diuréticos de asa

Esta categoría de medicamentos es la más común. Esto incluye fármacos como "ácido etacrínico," "Torasemide" "Furosemide" "piretanida" "bumetanida". A pesar de que la estructura química puede variar considerablemente, estos diuréticos tienen el mismo mecanismo de acción. Estas preparaciones médicas inhiben la reabsorción de sustancias tales como sodio, cloruro y potasio. El título de "diuréticos de asa" debido a su mecanismo de acción. La reabsorción se produce en el bucle ascendente de Henle acción. Se lleva a cabo mediante el bloqueo de sodio, cloro, potasio en la membrana apical de las células epiteliales tubulares. Gracias a esta operación se suprime sistema swing-contracorriente en los riñones. Por otra parte, los diuréticos son capaces de este tipo expandir los vasos de la corteza.

Los efectos secundarios de los diuréticos de asa

La fuerza del efecto de estos medicamentos es inusualmente grande: que pueden aumentar la producción de orina en un 25%. A diferencia de otros fármacos que pierden efecto con normalización de BCC, los diuréticos del tipo de bucle tales condiciones continuaron funcionando. Es gracias a una fuerte acción diurética que pueden desencadenar efectos secundarios. El más raro y difícil – caída en la presión arterial, hipovolemia, redujo la tasa de filtración glomerular y el flujo sanguíneo renal. Debido al aumento de la eliminación de hidrógeno, cloro y potasio no se puede excluir alcalosis metabólica. A veces los diuréticos de asa provoca hiponatremia e hipopotasemia. En casos raros – hiperglucemia, hiperuricemia. Otros efectos secundarios incluyen: mareos, náuseas, debilidad. Medicina "ácido etacrínico" a menudo provoca sordera permanente o temporal, y neutropenia. Medicamentos todo este tipo que se enumeran anteriormente, retirado del cuerpo usando los riñones, la metabolización en el hígado.

Indicaciones de diuréticos del asa

Estos medicamentos prescritos para todos los tipos de insuficiencia cardiaca. Y son necesarios especialmente en enfermedades tales como el tipo refractario insuficiencia cardíaca y edema pulmonar. Los medicamentos también son eficaces en la hiponatremia, hipoalbuminemia, hipopotasemia, hipocloremia, y la insuficiencia renal. Los diuréticos del tipo de bucle seguir trabajando cuando el grupo otros diuréticos, y combinaciones de los mismos son ineficaces. Esta es su gran valor. Por lo tanto, este tipo es tan común – un diurético de asa. ¿Qué es, ya lo hemos tratado.

diuréticos tiazídicos

Estas preparaciones médicas y sus derivados ( "Indapamida" "clortalidona" y "metolazona") se utilizan con bastante frecuencia. Principalmente, esto se debe a su alta tasa de absorción en el tracto gastrointestinal, así como un buen nivel de tolerancia del paciente. Los diuréticos tiazídicos son menos potentes que el bucle, pero gracias a la larga duración de la acción se muestran a personas con enfermedades crónicas tales como arterial hipertensión esencial de tipo y la insuficiencia cardíaca congestiva no grave, el tipo. Los diuréticos tiazídicos se prescriben para la administración oral. Diuresis por lo general comienza después de 1-2 horas, pero efecto antihipertensivo terapéutica en algunos casos, se puede observar sólo después de 3 meses de tratamiento continuo. El antepasado de este grupo es clorotiazida. Se caracteriza por la solubilidad en lípidos de baja, y en consecuencia una baja biodisponibilidad. Debido a esto, para el efecto terapéutico requiere medicamentos de dosificación más altos. El medicamento "clortalidona" absorbe muy lentamente, por lo que es una duración de acción poco más. Significa "Metolazone" a menudo resulta ser muy eficaz en pacientes con función renal alterada, en comparación con otros medicamentos en esta categoría.

diuréticos ahorradores de potasio

También hay una potasio preservar diuréticos. ¿Qué es? Estos medicamentos se utilizan para el tratamiento de la hipertensión en combinación con otros tipos de medicamentos. Evitan la excreción excesiva de cuerpo de potasio, que es un efecto secundario común de los fármacos diuréticos otras categorías. La hipopotasemia – una disminución en el nivel de potasio en el plasma. Es un compañero constante de los diuréticos tiazídicos, que a menudo se prescriben para la terapia de la hipertensión. Cuando el nivel de potasio se reduce en gran medida, el paciente comienza a sentirse débil, cansado rápidamente, tiene una arritmia cardiaca. Para evitar esto, junto con los fármacos de tiazida se prescriben a menudo diuréticos ahorradores de potasio. Mantienen el cuerpo junto con más potasio y otros minerales esenciales – magnesio y calcio. Así que sustancialmente no retrasan la retirada del exceso de líquido y sodio. La falta de medicamentos ahorradores de potasio es como sigue. Los niveles de potasio en plasma pueden aumentar en exceso (más de 5 mmol / l.). Esta condición se conoce como hipercaliemia. Puede causar parálisis muscular y arritmias cardíacas, hasta que se detenga. El desarrollo de la mayoría de las enfermedades es posible en pacientes con insuficiencia renal.

El uso para el tratamiento de la hipertensión

Los diuréticos para la hipertensión son probados. Contribuyen a la eliminación de líquido del cuerpo, reduciendo así la presión arterial. hecho comprobado es que los medicamentos diuréticos son más eficaces para el tratamiento de pacientes de edad avanzada en comparación con los beta-bloqueantes. Diuréticos Los medicamentos incluidos en la lista de medicamentos de primera línea, que se utilizan para normalizar la presión arterial. De acuerdo a las recomendaciones de los médicos de los Estados Unidos, esta categoría se debe utilizar para el tratamiento inicial de la hipertensión (sin complicaciones). Debido a la gran importancia del control de la presión arterial y reducir el riesgo cardiovascular en el tratamiento, se presta especial atención a los efectos metabólicos, que son peculiares a los medicamentos antihipertensivos. También es importante el impacto en el curso de sus enfermedades y las características de órganos asociada.

Los medicamentos de tiazida y de tiazida para la hipertensión

Anteriormente, la hipertensión se trata generalmente con diuréticos de asa. Pero ahora se están utilizando cada vez más para el tratamiento del riñón, insuficiencia cardíaca y edema. Los resultados mostraron buena eficacia drogas de tipo tiazida. Mejoran el pronóstico de la hipertensión. Sin embargo, lo que reduce el riesgo de eventos coronarios cuando se utilizan estos fondos no fue tan pronunciada en comparación con los resultados esperados. El uso de fármacos tiazídicos aumenta la probabilidad de arritmias. Algunos pacientes pueden incluso la muerte súbita arrítmica. Como sucede a menudo trastornos del metabolismo de carbohidratos y lípidos, así como la hiperuricemia. Se podría poner peor para la aterosclerosis y la diabetes. Medpreparty este grupo se combina a menudo con un diurético ahorrador de potasio.

El siguiente nivel de evolución de los diuréticos para tratar la hipertensión herramientas de acero de tiazida. En particular, el bien probado sintetizados en 1974 su antepasado – Medicamentos "indapamida". La ventaja es que tiazidopodobnye significa mucho menos efecto sobre la reabsorción de sodio, lo que significa que mucho menos de salida de potasio del cuerpo. Por lo tanto, los efectos metabólicos y diabetogénicos adversos están prácticamente ausentes. Ahora se ha demostrado que se utiliza en pequeñas dosis de la droga "Indapamida" excepto acción diurética es capaz de realizar la función de un antagonista del calcio de actividad vasodilatadora y estimular la producción de prostaglandina E2.

En las condiciones modernas de Medicamentos de tiazida y de tiazida son ampliamente utilizados no sólo para reducir la presión sanguínea, sino también como medida preventiva, así como para el tratamiento de lesiones de órganos final. Estos medicamentos están muy a menudo se prescriben en unos cursos de terapia de combinación. Ellos están bien probadas y, por tanto, son ampliamente utilizados en todo el mundo.