La densitometría ósea y la osteoporosis – otra oportunidad para averiguar con antelación acerca de la enfermedad

La osteoporosis – patología, en la que los huesos pierden calcio, convirtiéndose así quebradizo. Si existe el factor menos traumática que puede deformar o romper. Creen erróneamente que la enfermedad se presenta en personas cuyos cuerpos están en una cantidad inadecuada de calcio. Esto no es cierto. La osteoporosis se desarrolla incluso con un exceso de elementos traza en los alimentos. La razón para el aumento de la fragilidad del hueso es insuficiente absorción de huesos de calcio o "lavado".

La etiología de la osteoporosis

La densidad del hueso depende de la cantidad de las hormonas sexuales. En los hombres, la testosterona más que las mujeres, por lo que sus huesos son mucho más grueso y más fuerte. Como resultado, la osteoporosis se diagnostica a menudo en las mujeres, especialmente en la menopausia, porque en ese momento el nivel de hormonas se reduce significativamente.

Entre otras razones, hay que señalar osteoporosis hipodinamia, la falta de vitamina D, el vino beber, fumar, la presencia de enfermedades crónicas (diabetes, lesiones de la tiroides, enfermedad crónica del hígado y riñón).

Cómo identificar la osteoporosis?

Si una persona dice la fatiga y dolor de huesos, los cambios en la postura y la marcha, pérdida de cabello y el deterioro de los dientes, así como fracturas frecuentes, se recomienda realizar una densitometría. Esta es una prueba rápida y absolutamente indolora que permite definir y medir la pérdida de densidad ósea y el contenido mineral de establecer y evaluar el riesgo de fracturas. Este es el método de detección más sensible para el diagnóstico precoz de la osteoporosis.

La esencia de la densitometría se miraje con hueso invisibles rayos-X. En este caso, usar una dosis baja de radiación ionizante entregado en la forma de dos flujos de energía, lo que permite la inspección rápida y precisa.

Se hace notar que la densitometría ósea caracterizada por una dosis de radiación, que se reduce al mínimo (es menor que 1/10 de la dosis que los pacientes que obtuvieron durante una radiografía de tórax estándar).

Cuando es la densitometría

Las indicaciones de esta encuesta son los siguientes estados:

• menopausia precoz o menopausia, que se produce en las mujeres después del cese de la menstruación;
• la presencia de insuficiencia renal;
• enfermedad hepática crónica;
• el tratamiento a largo plazo con glucocorticoides;
• síndrome de mala absorción de nutrientes, lo que conduce a la deficiencia de calcio;
• densitometría ósea también se lleva a cabo en presencia de la artritis reumatoide, el hiperparatiroidismo y hiperadrenocorticismo así como en el hipotiroidismo y la diabetes.

Si hay fracturas con traumas menores, sino que también es una indicación para la encuesta. Se cree que una violación de la integridad del hueso en la osteoporosis reduce la esperanza de vida de los pacientes, incluso más que los tipos de cáncer, por lo que la detección oportuna de la enfermedad es extremadamente importante. Cabe señalar que en algunos casos de exposiciones heredó formas de esta patología.

Densitometría ósea: Clave

Hay varios métodos para detectar la osteoporosis, pero su uso es muy limitado. Por lo tanto, diversas modificaciones de la MRI son caros, la tomografía computarizada cuantitativa da una alta dosis de radiación, el estudio de los índices bioquímicos relevantes del metabolismo óseo caracterizado por variaciones significativas en los datos de regulación, y el paciente siente molestias cuando los huesos de biopsia. Cuando es el diagnóstico de la osteoporosis, densitometría es el método más popular.

Utilizado tres técnicas principales que han sido desarrollados específicamente para la detección de esta enfermedad son:

• absorciometría de rayos X;
• densitometría de ultrasonido;
• tomografía computarizada periférica (tiene un inconveniente significativo – no permite evaluar la condición de los huesos del esqueleto axial).

Para seleccionar correctamente el método de investigación y correcta evaluación de los resultados de tener en cuenta las peculiaridades de las manifestaciones clínicas. También se ha tenido en cuenta los criterios de diagnóstico relevantes.

Principios de la evaluación de los resultados de densitometría

Para describir los datos de la encuesta obtenidos tras el término "osteopenia" o use "osteoporosis". Ellos no deben ser considerados como un diagnóstico clínico, pero sólo como un síntoma que puede acompañar a cualquier lesión esquelética con la disminución de la densidad. Cabe señalar que la densitometría ósea no se lleva a cabo para el diagnóstico preciso y para identificar pacientes con riesgo de fractura.

Con este equipo software (densitómetro) compara los resultados obtenidos y una base de datos seleccionada, y la diferencia es estadísticamente. Se determina por el número de desviaciones estándar que lleva el nombre de T-test (utilizado para las comparaciones con los jóvenes del mismo sexo del paciente) o Z-test (en comparación, tiene un grupo de personas de edad apropiada, sexo y peso).

Si el T-test no es más de 2,5 SD, esto corresponde a osteopenia, si los resultados debajo de esta cifra, se habla de osteoporosis. Estos valores se consideran "umbral". Esto debe ser considerado para una correcta interpretación de los resultados de densitometría.

densitometría de rayos X

Técnicamente, con la ayuda de irradiación con rayos X puede explorar la mayor parte de los huesos. Por lo general, celebrada densitometría columna vertebral (espina dorsal lumbosacra) y la cadera, donde la mayor desarrollo de fracturas en la osteoporosis. También determinan la densidad del muslo y el antebrazo densitometría tejido óseo o pasar todo el cuerpo. Esto permite un examen para determinar el contenido de minerales en las zonas seleccionadas del cuerpo o todo el cuerpo.

En el pasado para evaluar la masa ósea y el contenido mineral de los compuestos usados método isótopo absorciometría, el principio de que consiste en exponer una partícula gamma y evaluar el grado de su absorción. Una desventaja importante de una encuesta tal es una exposición significativa de radiación. Posteriormente comenzó a utilizar de dos fotones absorciometría de rayos x, que era altamente sensible y menos perjudiciales para los pacientes. Hasta la fecha, puede ayudar a identificar sólo el 2-3% de la pérdida ósea, por lo que este estudio puede ser utilizado para la detección de las mujeres en la menopausia para la detección precoz de la osteoporosis.

densitometría de ultrasonido

Este tipo de estudio se realizó para evaluar la resistencia ósea. Esto tiene en cuenta la densidad, microestructura y elasticidad, así como el espesor de la capa cortical. Una ventaja importante de dicha encuesta – la ausencia de exposición a la radiación. Teniendo en cuenta la seguridad de este procedimiento, se puede repetir sin ninguna restricción.

Hay que decir que una densitometría tal se basa en la capacidad de las ondas ultrasónicas se propagan a lo largo de la superficie del hueso, o dispersa en el tejido óseo. En este caso, es posible determinar la elasticidad, densidad y rigidez del hueso.

Cabe señalar que la densitometría ósea ultrasónica se utiliza sólo para el examen del esqueleto periférico. Muy a menudo, este método examinó el talón y la tibia, rótula o falanges. La mayoría de los instrumentos de determinar la velocidad de propagación o atenuación ultrasónica, lo que indica no sólo sobre la densidad ósea, pero también de la disponibilidad de micro o trabecular.

conclusión

Independientemente de cómo se trata la osteoporosis (en la forma de un síntoma o enfermedad), densitometría permite determinar el riesgo de fractura. Hay que recordar que la elección de la zona de estudio es de suma importancia, debido a que las densidades de hueso mineralizado o pueden no ser los mismos para todo el esqueleto.

Para tomar la decisión correcta, es necesario conocer los siguientes patrones:

• sustancia trabecular afectado en el síndrome de la menopausia o el desequilibrio de esteroides hipogonadismo;
• daño preferencial al hueso cortical se observa en la osteoporosis senil, hipertiroidismo, diabética;
• si el paciente en la infancia o la adolescencia desarrolla una enfermedad que interfiere con el crecimiento del esqueleto, los huesos son diagnosticados con defectos sistémicos. Están acompañados por el daño a ambas capas óseas.

Usted debe saber que hay una tendencia de "difundir" la osteoporosis del esqueleto axial a sus zonas periféricas, por lo que debe examinar en primer lugar las vértebras para el diagnóstico precoz. densitometría libre, por desgracia poco frecuente, ya que la encuesta se lleva a cabo normalmente en clínicas privadas y requiere un equipo adecuado.