"La epoetina alfa": manual de instrucciones, comentarios y análogos

nivel característico de la concentración de la hemoglobina – uno de los síntomas de la anemia. De hecho, esto no es un diagnóstico, pero sólo síntoma que es el sello distintivo de muchas enfermedades. El progreso de dicha enfermedad puede indicar una lesión primaria del sistema sanguíneo.

El estimulador de la eritropoyesis, conocido bajo el nombre no patentado internacional como instrucciones "de epoyetina alfa" para su uso como un reactivo de posicionamiento de alto rendimiento propiedades farmacológicas se dirigen al tratamiento y prevención de anemias de diferentes etiologías. la dosis adecuada elegido no sólo se ayuda a estabilizar la estructura de componentes de la sangre, sino que también tiene un efecto positivo en el músculo cardíaco.

forma de liberación y la composición química

El medicamento está disponible en farmacias en forma de:

• jeringa estéril desechable con una dosis preestablecida (diseño proporciona para las agujas de protección adicionales);
• solución en viales.

El papel del ingrediente auxiliar se da:

• agua inyectable;
• dihidrato de cloruro e hidrogenofosfato de sodio;
• polisorbato-80.

La actividad biológica de la sustancia en la botella puede ser diferente. En la mayoría de los casos, mil o dos mil unidades internacionales por 0,5 ml de líquido. Sin embargo, hay también la venta de otro reactivo formas, incluyendo "epoetina alfa" 10.000 PC. / 1 ml.

El mecanismo de acción farmacológica

propiedades biológicas e inmunológicas del producto sintetizado son idénticos a la eritropoyetina natural. Por lo tanto, el medicamento suprime de manera muy eficaz los síntomas de la anemia, y corrige la sangre como una glicoproteína típico. Debo decir que "epoetina alfa" destinada principalmente a aumentar el hematocrito y los niveles de hemoglobina normalización. Su "función cardíaca", así como la tendencia de los componentes para mejorar el flujo de sangre a los tejidos es menos pronunciada.

media jornada:

• por inyección intravenosa – cuatro horas
• cuando se inyecta por vía subcutánea con – alrededor de un día.

La concentración máxima de un reactivo en el plasma que se espera después de 12-18 horas.

matices farmacocinéticos

Los estudios han demostrado que el fármaco descrito induce la formación de anticuerpos en el modo "inactivo", y su importancia farmacológica en los procesos de fibrosis de médula ósea es cercano a cero. La fracción de proteína medicamento "epoetina alfa" consta de alrededor de 165 aminoácidos (58% del peso molecular total), y esto se refleja en el grado y calidad de los componentes influyen en la división / diferenciación de células progenitoras.

La administración repetida por vía intravenosa (en ausencia de patologías renales) no conduce a la acumulación de la sustancia activa; los niños menores de 12 años es probable que la prolongación de la T1 / 2 periodos de hasta 6 horas.

Las indicaciones para la

Se recomienda "La epoetina alfa" para su utilización:

• anemia diagnosticado como un trastorno de la función hematopoyética, que acompaña el cáncer (tomar lugar para estar tumores no mieloides);
• el paciente siente la necesidad de hemodiálisis regular o diálisis peritoneal ;
• Es una cuestión de llevar a cabo una cirugía compleja con el uso de transfusiones de sangre alogénica;
• el paciente está infectado con el VIH y que reciben terapia sobre la base de zidovudina;
• Puntuación requiere la prevención.

El régimen de dosificación óptimo

Para la preparación de "La epoetina alfa", la fórmula para la selección individual de la dosis diaria. Sin embargo, las recomendaciones generales del fabricante se limita a tales regulaciones y normas:

• en la corrección de comienzo del ciclo de cincuenta unidades de actuación (UI) por kilogramo de peso corporal, pero no más de tres inyecciones / infusiones por semana;
• en ausencia de cambio visible: 75 unidades / kg en el mismo intervalo, pero no antes de un mes después del inicio del tratamiento;
• en la situación excepcional: 100-200 U / kg, la adhesión estricta a dicho programa de inyecciones (paso aumento – 25 unidades / mes);
• terapia de mantenimiento: dosis administrada a la velocidad que estaba en el intervalo de hematocrito de 30-35 vol. %.

Como muestra la práctica, para la tasa única generalmente tomado "estándar" de 30-100 UI / kg, que generalmente es la unidad al final de la diálisis. La duración óptima de i / v de infusión – uno a dos minutos; mecanismo para la administración subcutánea de las sustancias activas sigue las mismas reglas.

Clasificación de los posibles efectos adversos

En reacción escenarios de organismo atípico a la presencia de los componentes del fármaco "epoetina alfa" manual de instrucciones informa de lo siguiente:

• posible visualizar los síntomas específicos de virus de la gripe – mareo severo, depresión, debilidad, fiebre, dolor intenso de articulaciones / músculos;
• permitido a los desequilibrios del corazón y de la sangre arterias – un fuerte aumento de la presión arterial, hipertensión maligna;
• no se puede ignorar el riesgo de trombocitosis (la enfermedad, aunque tiene un efecto es extremadamente raro, pero está llena de complicaciones graves);
• reactivo en el sistema urinario es capaz de influir cambiando la cantidad de potasio y fosfato en el cuerpo (los niveles de creatinina no expulsados aumentan en el plasma sanguíneo).

Para la piel es también notable irritación a veces provocada por la introducción de preparación "epoetina alfa". Instrucciones de, en particular, habla de erupciones cutáneas, eczema, angioedema. Y lo que es interesante: cuando inyección subcutánea severidad porcentaje es mucho mayor: en un promedio de mil casos, lo que representa alrededor de 4 episodios (con encendido / en infusiones – 1.6 solamente).

Sobre los cambios inmunes que podrían causar dicha sustancia, no hay información fiable (notable excepción de que la ya mencionada capacidad del fármaco para inducir la formación de anticuerpos).

De acuerdo con las contraindicaciones fabricante

Sobre la base de la información proporcionada en la guía oficial, "La epoetina alfa" (análogos tales como "Binokrit" y "Eralfon" a este respecto como cerca de la original) no debe ser utilizado si:

• diagnosticados con hipertensión no controlada;
• el paciente experimenta hipersensibilidad a los ingredientes;
• El análisis preliminar mostró una críticos líneas de sangre patologías;
• el paciente sufrió un ataque al corazón (estamos hablando de un pasado reciente);
• hay razones para creer que la interrupción del flujo normal de la sangre en el cerebro.

En otras palabras, el inicio de la terapia debe ser precedida por un examen médico.

precauciones

"Alfa epoetina" (nombre comercial estructuralmente formulación idéntica puede ser diferente – por ejemplo, como un reemplazo puede ser ofrecido análogos "Aeprin", "Repoetin-SP", "Epokomb", "Eprex", etc …) se debe utilizar con mayores medidas de precaución contra las personas que sufren de trastornos crónicos recurrentes / de los músculos periféricos. Esta regla es especialmente cierto si una historia como una respuesta del cuerpo a la ingesta de ciertos medicamentos que ya registró episodios de reacciones convulsivas.

No interfiere con la vigilancia y para la gota. Acentos primero tienen que colocar en los asuntos relacionados con la presión arterial y la aparición de dolores de cabeza (antihipertensivos – una de las siguientes correcciones de rumbo médica). Sin embargo, es igualmente importante evaluar y el verdadero estado de las reservas de hierro (antes de las inyecciones regulares). Al llevar a cabo actividades adecuadas no se refleja en términos de la presión arterial, la técnica describe producto farmacológico se detiene.

Debemos recordar que la insuficiencia renal, el cáncer y el VIH están en la lista de enfermedades en el curso de la cual, en el contexto de la concentración de hematocrito, hay una disminución característica en los niveles de ferritina en el plasma sanguíneo. Para mitigar los desequilibrios recurso a la terapia de sustitución de la participación de reactivos que contienen Fe.

Las muestras para la hemoglobina que es recomendable tomar 1 vez cada 7 días. Asimismo, durante el lanzamiento de dos meses que se requiere un control regular de recuento de plaquetas. Y durante 5-10 días antes de la cirugía, un paciente se le administra sustancias de tarjetas de medicación que tiene propiedades antitrombóticas.

El fabricante no descarta que los componentes de la droga pueden afectar ciertos tipos de tumores, por lo que la observación del paciente no debería detenerse incluso al final de la fase de tratamiento activo.

¿Qué hacer en caso de una sobredosis?

"La epoetina alfa" (sinónimos-fármacos, por cierto, actúan de una manera similar) con una sobredosis actúa según los algoritmos incorporados en la fórmula química del recombinante de eritropoyetina es decir, provoca el nivel de hematocrito policitemia y oscilaciones. Debido a la falta de antídotos clásicos, algunas medidas especiales para la desactivación de los ingredientes no se lleva a cabo – acaba de cancelar otro medicamento cita.

derramamiento de sangre intencional aplicable en casos de emergencia, cuando un indicador por exceder el límite de la hemoglobina indica una amenaza real para la vida.

Interacciones con Medicamentos

En la realización de terapia compleja de etapas múltiples es extremadamente importante para entender los principios de reactivo "comportamiento farmacológico" "epoetina alfa" (forma de liberación, como se describe anteriormente, pueden ser diferentes, pero el mecanismo de esta reacción bioquímica no cambia).

Por lo tanto, en particular, en paralelo a la introducción de productos de la sangre tiene un efecto positivo en la mejora de la dinámica. Pero hay que recordar que la dilución de una solución de otro es inadmisible. El fármaco es ciclosporina "unión" cargada de disminución de la concentración de esta última (la relación volumétrica óptima de las dosis se determina empíricamente).

comentarios

El análisis de los puntos de vista muestra que el mayor número de preguntas surgen cuando se trata de las opciones disponibles para resolver el mismo problema. Por ejemplo, algunos de los pacientes versados en las diferencias que se están llevando a cabo entre este tipo de productos farmacológicos, como "epoetina alfa" y "epoetina beta."

¿Cuál es la diferencia – fácil de entender, si prestamos atención a las observaciones de los médicos. El hecho de que el modelo estructural de la eritropoyetina natural está representado por dos cadenas, con el efecto deseado en el sistema sanguíneo tiene ambos. Fabricantes misma medicina, debido a las diferencias en la tecnología, o sintetizar alfa-fragmento o beta.

En cuanto a los comentarios sobre la preparación misma, muchos de los que tenía que intentarlo por sí mismo, muestran que significa que es muy eficaz, y en algunos casos especiales y en absoluto indispensable para ciertas categorías de pacientes.