Los fibratos – ¿qué es? La composición, uso, contraindicaciones

Se sabe que las enfermedades cardiovasculares son algunas de las patologías más comunes en el mundo. Prácticamente todas las persona de edad avanzada sufre hipertensión y angina. Muchos tienen un historial de enfermedades transmitidas por los graves, como infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. En la actualidad es un hecho científicamente demostrado que las enfermedades cardiovasculares se relaciona directamente con la dislipidemia. Este estado implica un cambio en el contenido de colesterol y ácidos grasos en la sangre. Para normalizar el equilibrio de lípidos, los pacientes utilizan estatinas y fibratos. Se necesitan este grupo de fármacos en todos los pacientes que fueron encontrados para aumentar el colesterol en la sangre, independientemente de su sexo y edad.

Los fibratos – ¿qué es y para qué se utiliza

Se sabe que el tratamiento de la aterosclerosis no es posible sin el uso de estatinas. Se prescriben a los pacientes que tienen una tendencia a la obesidad, enfermedad coronaria, trombosis. Además de las estatinas, hay otro grupo de preparaciones – fibratos. Su mecanismo de acción es ligeramente diferente. Por lo tanto, estos fármacos prescritos no todos. Son derivados de ácido fíbrico. El principal mecanismo de acción – la corrección del metabolismo de los lípidos en el cuerpo. Los fibratos – ¿Qué es y para qué sirven? Mediante el uso de estas preparaciones mostraron una reducción significativa en los triglicéridos en sangre. El principal mecanismo de acción de los fibratos en el hecho de que activar la enzima – lipoproteína lipasa, lo que acelera el metabolismo de las grasas. Es decir, afecta a los procesos bioquímicos que ocurren en el cuerpo. Además de la corrección de la dislipidemia, fibratos tienen otros efectos. Entre ellos – la lucha contra los radicales libres, anti-inflamatoria y efecto tónico. También son anticoagulantes.

Indicaciones fibratos

Debido al hecho de que estos medicamentos tienen muchos efectos positivos, tienen una amplia gama de aplicaciones. La principal indicación de que su propósito es el síndrome metabólico. Esta condición no es una enfermedad independiente, pero se considera un importante factor predisponente para el desarrollo de patologías cardiovasculares. Los criterios para el síndrome metabólico:

1. La obesidad abdominal (tamaño de la cintura aumentar de 90 cm y superiores).
2. El colesterol alto en un análisis de sangre.
3. Reducir la cantidad de lipoproteínas de alta densidad.
4. Los triglicéridos elevados y LDL.

En la mayoría de los casos, el síndrome metabólico se combina con diabetes tipo 2, que se produce en los ancianos. Estos factores predisponen al desarrollo de la aterosclerosis, es decir, la acumulación de lípidos en la pared vascular. Los fibratos – lo que es y para qué propósito se administran? Además del síndrome metabólico, indicaciones para el uso son: formas hereditarias de la dislipidemia y la hipertrigliceridemia. También están indicados en pacientes con antecedentes de diabetes y gota.

En qué condiciones los fibratos están contraindicados

A pesar de que los fibratos tienen una serie de ventajas en comparación con otros fármacos para disminuir el colesterol (estatinas), que pueden ser utilizados no en todos los pacientes. Tenga en cuenta que estos medicamentos afectan el metabolismo, por lo que los utilizan estrictamente prohibido en algunos estados. Los fibratos tienen contraindicaciones para el uso de los siguientes:

1. El embarazo y la lactancia.
2. enfermedad del hígado. Esta contraindicación debido al hecho de que este grupo de fármacos afecta al metabolismo de los ácidos grasos. En la cirrosis hepática y el trabajo gepatoze alcohólica que cuerpo significativamente comprometida. Por esta razón, los fibratos pueden causar este tipo de pacientes graves consecuencias, hasta la insuficiencia hepática.
3. colecistitis litiásica. Uno de los efectos de los fibratos es fortalecer litogenicidad, es decir, la formación de cálculos biliares.
4. La insuficiencia renal crónica. Los fibratos aumentan el nivel de creatinina en la sangre. Por lo tanto, pueden agravar la insuficiencia renal crónica.
5. Precauciones deben ser prescritos fibratos enfermos ancianos. Su uso no es deseable para las personas que sufren de alcoholismo crónico.

Los efectos secundarios de los fibratos

Los fibratos – lo que es y lo que tiene efectos secundarios? Cabe señalar que, a diferencia de otros fármacos, este grupo de fármacos es muy rara vez causa una reacción alérgica. Por tanto, pueden ser utilizados en pacientes con antecedentes de urticaria, fiebre del heno, y así sucesivamente. D. Sin embargo, los fibratos tienen una serie de otros efectos secundarios. Los más comunes son náuseas y vómitos, flatulencia, distensión abdominal. También pueden afectar al sistema nervioso. En algunos casos, causar dolores de cabeza, insomnio y depresión. Los efectos secundarios son considerados y los cambios en el análisis bioquímico de la sangre: aumento de la creatinina, ALT, AST. En ausencia de la enfermedad renal crónica y el hígado no es peligroso para la salud del paciente.

¿Qué medicamentos son los fibratos grupo?

Hasta la fecha, hay alrededor de 10 tipos de este grupo de fármacos. Para fibrato fármacos incluyen: "El clofibrato", "bezafibrato", "Gemfibrozil" y "fenofibrato". Cada una de estas preparaciones difiere de acuerdo con el número de efectos secundarios y la dosis. Tabletas "El clofibrato" se conocen desde hace muchos años y ahora se utiliza muy poco. A pesar de una alta eficiencia, que a menudo causan efectos secundarios tales como trastornos del tracto digestivo, dolor en los músculos (miositis), poseen una alta litogénica. Es fármaco menos tóxico "bezafibrato". No era tan eficaz como y rápidamente excretado del cuerpo. Tabletas "gemfibrozilo" no se recomienda para su uso debido a los numerosos efectos secundarios (pero menos que en la aplicación del medicamento "El clofibrato"). También, debido a la necesidad de un uso a largo plazo y dosis altas. Más representativa moderna de este grupo es la droga "fenofibrato". Tiene una alta eficiencia y casi sin efectos secundarios. Además, se prescribe a los pacientes con gota, ya que reduce el nivel de ácido úrico.

Fibratos: instrucciones de uso de estos fármacos

¿Con qué frecuencia y en qué dosificaciones para aplicar estos medicamentos depende de qué tipo de preparación es nombrado el médico tratante. Más a menudo que no necesitan comer durante un mes (o más) 2-3 comprimidos al día. La principal indicación – es el síndrome metabólico. El hecho de que estos pacientes a menudo se prescriben los fibratos. Las preparaciones deben combinarse con una nutrición adecuada y aplicar bajo el control de los lípidos. Tabletas "gemfibrozilo" se utiliza 1-2 veces al día 30 minutos antes de las comidas durante unos meses. Sus análogos son medicamentos "Gevilon" y "Normolit". Preparación "bezafibrato" disponible en comprimidos de 200 mg y se toma 2 veces al día durante un mes. También se incluye un análogo – medicamento "Retard" que contiene 400 mg de sustancia activa. Medicamentos "fenofibrato" tiene 2 formas de liberación: tabletas y nanopartículas. Ellos proporcionan una absorción más eficaz y biodisponibilidad aplican 1 vez al día (200 mg) como unos pocos meses. Sus análogos – una medicina "Traykor" y "Lipantil".

Fibratos: las interacciones entre medicamentos

Antes de comenzar a utilizar los medicamentos de este grupo, usted debe consultar con su médico y recordarle lo que se utilizan otros medicamentos. Los fibratos no se pueden combinar con agentes nefrotóxicos y hepatotóxicos. En particular, el fármaco "ciclosporina". El uso de fibratos no es deseable para los pacientes que toman anticoagulantes "warfarina". Además, este grupo de fármacos no debe combinarse con otros agentes dipolipidemicheskimi (estatinas). Ya que aumenta la probabilidad de miositis en desarrollo.

Los comentarios de los médicos y pacientes sobre los fibratos

La mayoría de los pacientes el uso de fibratos más bien, como se ha señalado una disminución en el colesterol LDL, los triglicéridos y el colesterol. Los médicos recomiendan estos fármacos para todos los pacientes con síndrome metabólico debido a su alta eficiencia y de amplio espectro. El único inconveniente es una contraindicación para el uso de fibratos, que se encuentran a menudo en pacientes de mayor edad.