tromboflebitis superficial

La tromboflebitis superficial (STP) es un estado ampliamente utilizado y controvertido como la fisiopatología de la trombosis y la trombosis venosa profunda (TVP) están estrechamente vinculados.

La tromboflebitis superficial comienza con molestias en las piernas, Viena se calienta. A lo largo de la vena sello de felpa, como a través de su cordón estirado.

Numerosos estudios han descrito factores de riesgo de tromboflebitis superficial, muchos de los cuales coinciden con los factores de la TVP. Las venas varicosas en las extremidades inferiores en 93% de los casos representa el predisponente factor de riesgo más común. Otros factores incluyen la edad, el sexo femenino, la obesidad, cirugía reciente o inmovilización, efectos hormonales, la presencia de la enfermedad tromboembólica venosa anterior (TEV) y el cáncer. Las fluctuaciones estacionales también afectan el desarrollo de la enfermedad, la incidencia máxima ocurre generalmente en los meses cálidos del verano.

El riesgo de complicaciones

Para los pacientes mayores de 60 años, con antecedentes de trombosis venosa profunda, la inmovilización reciente e infección sistémica, aumenta la probabilidad de desarrollar trombosis venosa profunda y tromboflebitis asociado. La insuficiencia venosa crónica severa y repentina aparición de tromboflebitis superficial factores de riesgo estadísticamente significativos para el TEV.

aproximación diagnóstica

La tromboflebitis superficial es más común en pacientes con venas varicosas, pero también puede ocurrir en las venas safena normales en pacientes con trombofilia de base. Prevalencia acompaña complicaciones venosas en pacientes con STP instruye al escaneo a doble cara para cada paciente. Los resultados no sólo demuestran la presencia o ausencia de un coágulo de sangre, sino que también ayudan en la identificación de complicaciones. De acuerdo con los resultados de la ecografía puede decir si requieren estudios más avanzados utilizando imágenes.

las opciones de tratamiento

El objetivo principal del tratamiento de la tromboflebitis superficial – a prevenir la expansión de coágulos de sangre y el riesgo de TEV. Muchos textos de referencia para la cirugía vascular y de atención primaria sigue tout reposo en cama como parte del tratamiento para la TVP y STP. Sin embargo, la recomendación es reposo en cama para pacientes con trombosis aguda promueve la estasis venosa, que es el desencadenante de un coágulo de sangre. Los estudios aleatorizados han demostrado que la compresión y caminar mejor que el reposo en cama para reducir la hinchazón y el malestar, y para minimizar la expansión de coágulos de sangre en pacientes con TVP proximal.

La terapia de compresión

La compresión ofrece el beneficio más científicamente probado para el tratamiento de la tromboflebitis superficial. Esto alivia los síntomas, así como la prevención contra el desarrollo de la trombosis venosa profunda. Decousus estudio confirma que la terapia de compresión utilizando las medias de compresión graduada o una pierna envuelve es el estándar actual de cuidado para los pacientes con un STP. La regla general del pulgar se aplica a la compresión gradiente dependiendo de la gravedad de la insuficiencia venosa, cambios en la piel y la presencia de edema. El más grave de los síntomas, se muestra mayor es el grado de compresión.

La anticoagulación y la terapia anti-inflamatoria

La prevalencia de comorbilidades y riesgo de complicaciones en la trombosis venosa superficial aguda han llevado a muchos investigadores a utilizar de la anticoagulación sistémica. Por ejemplo, heparina de bajo peso molecular se recomienda como una dosis preventivas o intermedias durante al menos cuatro semanas. trombosis venosa superficial pueden ser gestionados de manera más conservadora, evitando la anticoagulación en favor de agentes anti-inflamatorios.

La respuesta inflamatoria aguda a menudo se observa en la flebitis superficial, y puede plantear problemas de infección potencial. Los pacientes con tromboflebitis supurativa requieren drenaje y la designación de antibióticos de amplio espectro.

intervención quirúrgica

En casos de inflamación aguda, el dolor y las fluctuaciones hacen incisión local y drenaje. Después de la limpieza y la introducción de anestésicos locales, con unos pinchazos de aguja realizados en el campo modificado. Este es un procedimiento simple, y después se hacen pinchazos, el médico puede expulsar eficazmente coágulo superficial. El procedimiento reduce la inflamación y el dolor, con el beneficio añadido de reducir el riesgo de una hiperpigmentación pronunciado de las áreas afectadas.