ácido valproico: instrucciones de uso, análogos y comentarios

El ácido valproico (valproato de sodio) pertenece a un grupo relativamente nuevo de anticonvulsivos, que difieren de las usadas previamente antiepilépticos tanto la estructura química y el principio de funcionamiento.

Descripción de la sustancia

Esta sustancia química se sintetizó en 1882, en un ácido valérico análogo Dr. W. Barton. Se compone de 2 grupos de corte. Durante muchas décadas, el ácido valproico se usa sólo en el laboratorio como el disolvente inerte de diversos compuestos orgánicos. Protivosudorzhnye sus propiedades fueron descubiertas por un golpe de suerte.

El ácido valproico es líquido y transparente a temperatura ambiente. Por lo tanto es capaz de reaccionar con una base tal como hidróxido de sodio o valproato de magnesio para formar una sal, que es una sustancia sólida. Este material, de hecho, es el ácido 2-propylvaleric y su sal de sodio. A diferencia de otros antiepilépticos, representa un compuesto libre de nitrógeno. El mecanismo de acción de este ácido y sus sales, asociado con una influencia específica en el metabolismo del ácido gamma-aminobutírico, es un inhibidor de la enzima transferasa.

Las formulaciones que se compone de ácido valproico, y bajar de reacción áreas motoras excitatorios convulsivos del cerebro. Esto es debido al hecho de que la sustancia aumenta el contenido de ácido gamma-aminobutírico en las estructuras del sistema nervioso. El ácido valproico, que indican las calificaciones de su eficacia anticonvulsiva en el tratamiento de condiciones relacionadas con el grupo de ácidos grasos.

Características de ácido valproico, sus análogos

El ácido valproico, que describe la instrucción a sus efectos complejos sobre humano, se produce con diferentes nombres. Los fármacos más conocidos, que incluyen una sustancia que es "Depakine", "Konvuleks", "Konvulsofin", "Orfilin", "Deprakin", "depilación", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "Valparin XP "" Dipromal". Las formas de dosificación acabadas que pueden estar en la forma de sal de ácido o sus sales de sodio, conocido como el valproato de sodio. La actividad de este fármaco no se reduce. El ácido valproico, los análogos de las cuales se enumeran anteriormente, toma por vía oral inmediatamente después de las comidas. Todos los medicamentos que lo contienen, se absorben rápidamente. Ya después de 2 horas el ácido aparece en el plasma. Es bien penetra a través de las barreras de tejido. de los residuos de la sustancia se determina en el líquido cefalorraquídeo y en muchos otros medio interno. Su detectado en el líquido amniótico (líquido amniótico) en mujeres embarazadas.

principio de funcionamiento

¿Cómo puede actúa el ácido valproico? Instrucciones a esta droga no da una respuesta precisa a la pregunta de cuál es el mecanismo de su influencia terapéutica. Esto es debido al hecho de que los expertos aún no están totalmente exploradas su impacto en el cambio de las propiedades del canal de sodio. En este caso, el ácido valproico está incluido en la lista de medicamentos que son esenciales e importantes para las personas.

Efecto sobre humana

No sólo se utiliza para el ácido valproico epilepsia. en el uso de esta guía del medicamento que indica que tiene no sólo el efecto anticonvulsivante. Mejora el estado de ánimo y el estado mental de una persona. Los expertos dicen acerca de la presencia del componente de ácido tranquilizante. A diferencia de otros productos de este tipo, se reduce la ansiedad, sin causar mioleraksantnogo o sedación. Esto se debe a su acción sobre la membrana postsináptica. Por lo tanto suprimida procesos de transmisión del impulso nervioso.

Para las pequeñas formas de epilepsia a menudo limitado a tomar ácido valproico o uno de sus análogos. En casos más graves el fármaco se combina con otros fármacos antiepilépticos.

Valproico epilepsia ácido

Esta preparación se utiliza en diferentes formas de epilepsia. Por lo tanto su recepción se basa en el médico patrón establecido. El ácido valproico, instrucciones de uso que indica su eficacia en diferentes formas de la enfermedad, se utiliza en algunos casos en diferentes dosis. También, se prescribe a menudo, y en convulsiones focales.

El uso de la droga

El ácido valproico, la enseñanza a los que la designación de la droga requiere que su médico y el estricto cumplimiento de los regímenes de drogas, aplicadas en estos casos:

• prevención de diversas complicaciones en la epilepsia;

• condiciones convulsivas originarios de ciertas enfermedades del sistema nervioso central;

• presencia de un tic nervioso;

• enfermedad maníaco-depresiva, no es susceptible al tratamiento con fármacos que contienen litio;

• condiciones convulsivas se originan en la infancia.

El ácido valproico y las formulaciones que lo contienen, deben ser controlados exclusivamente por el médico tratante. Sólo después de que todas las investigaciones necesarias y especialista en la evaluación del paciente será capaz de elegir una dosis segura y eficaz del fármaco.

forma de liberación

El ácido valproico, la forma de liberación que es diferente, diferentes fabricantes se embala como sigue:

• Los comprimidos, comprimidos recubiertos, solubles en el intestino. Ellos contienen 150, 200, 300, 500 mg de ácido valproico (valproato de sodio).

• Cápsulas 150, 300 mg.

• Medicina (jarabe) que contiene 50 o 300 ml de la droga en 1 ml.

Compatibilidad con otros fármacos

El ácido valproico capaz de potenciar el efecto de otros anticonvulsivos y medios protivoelepticheskih, neurolépticos, antipsicóticos, antidepresivos y alcohol. Cuando reciba este medicamento no puede beber bebidas alcohólicas. Valproico análogos de ácido de la droga, el ácido salicílico y anticoagulantes tienen un efecto inhibidor sobre las plaquetas (asociación) de agregación. Cuando se inyecta en el intestino, el medicamento se absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo. Así, el uso de ácido valproico en combinación con cualquier alimento reduce en cierta medida su eficacia.

efectos secundarios

El medicamento a veces causa efectos secundarios como náuseas, vómitos, pérdida de apetito, y la intensidad del dolor en el estómago, la diarrea. Para hacer frente a estas condiciones se aplican envolvente o antiespasmódicos. El ácido valproico puede causar una depresión general y fatiga, por lo que rara vez se prescribe para las personas que participan en el trabajo físico y mental extenuante. De recibir el medicamento a veces conduce a trastornos del sistema nervioso, que se manifiestan en forma de un temblor de extremidades, imágenes divididas y alteraciones visuales, somnolencia, dolor de cabeza, mareos, agitación, apatía, y estado depresivo.

En algunos casos, el consumo de esta droga conduce a las siguientes consecuencias: una disminución y un aumento en el peso corporal, la aparición de reacciones alérgicas, pérdida temporal del cabello, irregularidades menstruales, cambios en el hemograma. Los efectos adversos raros pero muy graves de este medio de recepción se consideran mal funcionamiento del hígado o el páncreas, la reducción de la coagulación sanguínea. efecto hepatotóxico es más probable cuando la recepción de este fármaco de forma simultánea con clonazepam, fenobarbital.

Cuando se utiliza ácido valproico debe recordarse que en los pacientes diabéticos puede distorsionar el resultado del análisis de orina, aumentando su contenido de cuerpos cetónicos. Para la prevención de diversas complicaciones durante el tratamiento determinar regularmente el contenido en la sangre de bilirrubina, enzimas hepáticas, recuento de plaquetas.

Contraindicaciones

El ácido valproico, que los medicamentos se venden en el mostrador sin receta médica, tiene contraindicaciones graves. Estos incluyen:

• disfunción del páncreas y el hígado;

• porfiria;

• diátesis hemorrágica;

• idiosincrasia;

• El primer trimestre del embarazo;

• período de alimentación (el fármaco se excreta en la leche materna).

En II y III trimestre del embarazo, este medicamento se prescribe en dosis más pequeñas y sólo por motivos graves, ya que atraviesa la placenta y puede afectar al feto.

ácido valproico Cuando se recibe debe vigilar cuidadosamente el funcionamiento de control de hígado de coagulación de la sangre y la agregación plaquetaria. Durante la terapia, esta mujer de drogas que son sexualmente activas, se deben utilizar para evitar el embarazo, el método más fiable de anticoncepción.

aplicación del régimen

Preparaciones que contienen este ácido, se toman para diferentes esquemas. Las dosis óptimas se seleccionan individualmente. La elección del régimen de dosificación afecta al paciente de la condición, peso y edad. En la mayoría de los casos, al principio del curso en adultos y niños que pesan más de 25 kg, administrados a 10-15 mg / kg por día. Posteriormente dosis semanal del fármaco se incrementa por 5-10 mg / kg, llevándola a máximos – 30 mg / kg. La dosis diaria para los niños – 20-50 mg / kg. En la transición al tratamiento con el tratamiento con ácido valproico con otros fármacos anticonvulsivos se reduce gradualmente. La dosis máxima de ácido valproico no debe ser superior a 50 mg / kg por día.

Hay diversas formas de liberación del fármaco. La administración intravenosa implica recibir 400-800 valproato de sodio mg por día. A lo largo del curso de la terapia es necesaria para determinar el nivel de fármaco en la sangre. Según los análisis, se pueden hacer ajustes al régimen de tratamiento.

Indicativo del esquema:

• Los niños de 3 años de edad: En la primera semana de copa 150 mg de 1 p. un día, en el segundo – 150 mg de 2 p. por día, y la tercera – en 150 mg de 3 p. por día.

• Los niños de 3 – 10 años: en la primera semana de tomar 450 mg, en el segundo – 600 mg, y en el tercero – 900 mg por día. De acuerdo con otro circuito de recepción 300, 450, 600, 900 mg por día, respectivamente, en 1, 2, 3 y 4 semanas.

• Después de 10 años: en la primera semana de copa 600 mg, en el segundo – 900, en el tercer – 1200 mg por día. De acuerdo con otro circuito de recepción 300, 600, 900, 1200 mg por día, respectivamente, en 1, 2, 3 y 4 semanas.

Para los pacientes tratados previamente con otros anticonvulsivos, ácido valproico administrados en pequeñas dosis. Al mismo tiempo se reduce el número de otros medios. La dosis de mantenimiento para adultos – 900-1200 mg. Ácido valproico, comprimidos y cápsulas que se prescribe solamente después de 10 años, tomada en 2-4 dosis. Para los niños más prescrito medicina o jarabe con este fármaco.

(Ácido valproico) "Depakinum"

A la venta hay diferentes medicamentos con el ácido, pero uno de los más populares es el "Depakine." En las farmacias, hay varios tipos de medicamentos: "Chrono", "300 Enterik", "gránulos Hrononosfera" y otros. todos ellos son ligeramente diferente contenido de ingrediente activo y la forma. "Depakine" prescribe como una medecina anticonvulsiva y un estabilizador de humor. Está bien establecido en el tratamiento de la epilepsia, los trastornos bipolares, convulsiones tónico-clónicas generalizadas, mioclono, depresión, dolores de cabeza por migraña. También se utiliza para el tratamiento de dolor neuropático. Recientemente, el fármaco investigado como un fármaco contra ciertos tipos de cáncer e infección por VIH.

Valproico depósito de ácido

Entre los fármacos de ácido valproico "Depakine" y sus análogos están en alta demanda. Esto se debe al hecho de que tiene un efecto prolongado. El uso de esta preparación conduce a una reducción en la frecuencia de ocurrencia de ataques convulsivos. sino que también reduce su gravedad y facilita el flujo. "Depakine" reduce el riesgo de desarrollar complicaciones más graves.

ácido valproico Procesos metabolización lleva a las células del hígado. Al recibir las sustancias habitual vida media es de aproximadamente 6-8 horas. medicamentos modernos pueden mantener una concentración terapéutica de la sustancia activa en el cuerpo a 16 horas. La tasa de excreción del ácido valproico depende en gran medida de la función hepática. El ácido valproico, que revisa un efecto más positivo en cada paciente por su cuenta. Esto es debido al hecho de que cada cuerpo es único y puede tomar esto con algunas desviaciones de la norma.