PET / CT – ¿Qué tipo de investigación?

Ya muchos de ustedes saben, hablando de PET / CT, que es un método nuevo, de alta precisión para el diagnóstico precoz del cáncer, enfermedades neurológicas y patologías cardiovasculares. Él, a diferencia de CT o MRI no muestra una imagen de las características anatómicas del paciente, y captura el proceso de funcionamiento de ciertos órganos y tejidos. ¿Cómo exactamente se lleva a cabo estudios de PET y cómo tiene que prepararse para ello, vamos a cubrir en este artículo.

¿Qué enfermedades se diagnostican utilizando PET / CT?

La tomografía por emisión de positrones es un estudio complejo mediante el cual, posiblemente, el diagnóstico de tumores que no producen manifestaciones clínicas y la metástasis del cáncer en una etapa inicial. Además, le permite controlar la enfermedad, los resultados y la eficacia de la terapia.

En cardiología, diagnóstico PET / CT utilizados en casos de enfermedad coronaria y antes de la cirugía de revascularización coronaria. En neurología con él son diagnosticados con esclerosis múltiple, y en psiquiatría – la enfermedad de Alzheimer en una etapa temprana, cuando aún no se han observado las manifestaciones externas del brote de la enfermedad. Por cierto, la encuesta ayuda a distinguir la enfermedad de Alzheimer de otras patologías que resultan en la demencia senil (enfermedad de Parkinson o la enfermedad de Huntington).

Con la ayuda de PET evaluado el funcionamiento del cerebro después del accidente cerebrovascular y las convulsiones son diagnosticados con epilepsia.

PET / CT: Descripciones de las ventajas de este método de diagnóstico

Antes de que otros modernos métodos de diagnóstico tiene muchas ventajas del PET. En primer lugar, este método – el más exacto de todos los existentes, y por otra parte, se pueden reemplazar varias encuestas tradicionales. Además, el PET no causa dolor, no tiene efectos secundarios nocivos sobre el cuerpo humano y puede detectar el proceso de la enfermedad en una etapa temprana.

Disponible entre los médicos sobre las PET / CT comentarios nos permiten hablar de este método como una forma de obtener información fiable sobre la fase en la que no existe todavía los cambios estructurales oculares visibles en el órgano. Y esto, como usted sabe, hace que sea posible iniciar el tratamiento en las primeras etapas de la enfermedad, lo que aumenta significativamente la eficacia de la terapia.

El principio de los exámenes de PET

Vale la pena señalar, hablando de PET / CT cuenta que la encuesta le permite grabar el flujo sanguíneo en los órganos y tejidos, así como el consumo de glucosa en la última.

En el cuerpo del sujeto se administra una pequeña, inofensivo para los seres humanos, la cantidad de sustancia radioactiva que es transportado por la sangre a los tejidos. Pobre la radiación que viene de él, el PET es fijo y se transmite a la computadora. Llega el procesamiento de información y la creación de la imagen. Y cuanto más de la sustancia radiactiva se encuentra en el tejido, tanto más se ven en la imagen – las llamadas zonas "calientes", y el lugar donde la sustancia es pequeño, aspecto apagado – sitios de "frío".

Desarrollo de células de cáncer particularmente fuerte glucosa necesidad fluye en él metabolismo activo que les proporciona a las imágenes después de imagen brillante PET / CT ( "caliente"). Por lo tanto, para el diagnóstico de PET se pueden detectar solamente comenzar el crecimiento anormal de las células cancerosas, e incluso ajustar el crecimiento previsto.

Técnicas de PET / CT

Dependiendo de lo que las tareas de inspección, el médico puede necesitar unos u otros métodos de diagnóstico descrito con diferentes radiofármacos:

• PET con 11C-colina;
• PET con 18F-FDG;
• PET con 11C-metionina;
• PET con 13N-amoniaco.

Por ejemplo, para el diagnóstico de los gliomas malignos (tumores cerebrales) requeridas del PET / CT con metionina, que permiten evaluar el grado de malignidad.

Para maximizar los resultados eran fiables, el día antes de que el estudio se recomienda al paciente a excluir de la dieta de todos los alimentos que contienen proteínas: carne, pescado, leche y soja. Se puede comer sólo verduras y frutas. En la clínica debe venir en ayunas, y se deja beber agua en cantidades ilimitadas (pero no efervescente o dulce).

En algunos casos, el diagnóstico se lleva a cabo con la colina

Para estimar la condición corporal en el cáncer de próstata, así como en tumores del hígado y el cerebro a menudo llevado a PET / CT con colina.

Esta sustancia está involucrada en la construcción de las paredes celulares, por lo que la introducción del radionúclido en que permite visualizar la presencia de incluso pequeñas metástasis que son visibles en las imágenes en forma de puntos luminosos.

Estos estudios se llevaron a cabo en 2 fases – inmediatamente después de la administración del producto radiofarmacéutico y después de 40 min. La exploración se hace con el estómago vacío y sin el uso de un líquido (por la mañana que está completamente excluida).

1-2 semanas antes del examen se recomienda excluir al paciente de la dieta:

• huevos;
• guisantes;
• soja, garbanzos y judías;
• hígado (y otros productos);
• espinacas;
• la col;
• cacahuetes;
• la avena;
• jugo de naranja y vitaminas (especialmente del grupo B).

A medida que se realiza la encuesta

En las salas donde el examen PET / CT, se pide al paciente para apagar los dispositivos móviles y la oferta para ir a la sala de espera donde el paciente dentro de los 20 minutos debería relajarse y calmarse. Es necesario mejorar la calidad de las imágenes.

A partir de entonces examinado inyectado radiofármaco y esperar otra media hora, hasta que la materia se distribuye en los tejidos del cuerpo. Por cierto, si en este momento hay una necesidad de ir al baño, puede no lo ignore. Además, se anima a los pacientes a ir al escáner de PET que se parece a una máquina de rayos X. dura alrededor de 45 minutos proceso de encuesta en sí (exploración del cerebro, sin embargo, puede tomar horas y 1.5).

Si es necesario durante el procedimiento para que el paciente pueda acercarse a alguien del personal médico. En el caso del estudio de paciente del corazón puede dar graduado ejercicio que demostrará las características de la circulación sanguínea y el funcionamiento de este órgano.

Para el tratamiento del material pueden necesitar varias horas a 2 días. Todo depende del tipo y la complejidad de la encuesta.

¿Cómo está todo el examen del cuerpo

PET / TC de todo el cuerpo procedimiento se realiza generalmente en la parte inferior de la pelvis. La cuestión de si, al mismo tiempo o no agarrar el cráneo, sigue siendo controvertido. No lo hacen en muchos centros comerciales. Si los estudios necesarios anatómicamente lugares difíciles llevó a cabo con el objetivo de escanear el agente de contraste (preparaciones de yodo).

Escaneado de inicio, por lo general con área de la pelvis, para evitar el cambio de la imagen que aparece como resultado del llenado gradual de la vejiga. Cada elemento se escanea al menos 4 minutos (SCAN emisión), además de otros 2 minutos (exploración de transmisión).

estudio de PET de todo el cuerpo le permite hacer un plan operativo completo, si es posible, para eliminar todo el tejido afectado.

Las contraindicaciones de la PET / CT

Cabe señalar, en referencia a la PET / TC, que se examina en algunos casos está contraindicado el gasto, ya que los datos pueden estar distorsionados. Por ejemplo, esto ocurre en el período temprano postoperatorio después de la biopsia abierta (en estos casos el mínimo esperado de 4 semanas después de la cirugía). PET también está contraindicado después de la quimioterapia o radioterapia reciente. En este último caso, la pausa de tres meses recomendado.

Los procesos inflamatorios en el cuerpo: abscesos, infecciones y sarkidoz – pueden dar resultados falsos positivos cuando se escanea. En tales situaciones, es necesario ser cauteloso a lo que se muestra de PET / CT.

En algunos otros casos (por ejemplo, claustrofobia o si el paciente tiene dificultad en la posición supina) de protocolo de exploración varía en función de la condición del paciente.

¿Qué debo tener en cuenta cuando se prepara para el PET / CT

Para el diagnóstico PET / CT no le dará el malestar, y los resultados fueron los de buena calidad, es necesario seguir algunas reglas generales para cada tipo de procedimiento:

• Para llevar a cabo un PET / CT debe llevar ropa de abrigo y comodidad.
• En la ropa y el cuerpo no deben contener metal y joyería.
• Dado que una puede tener 1 litro de agua potable y agua carbonatada sin azúcar.
• Las mujeres están obligados a poner en un médico conocido sobre el embarazo existente o posible, así como la lactancia materna, ya que la exploración está expresamente prohibido en estas situaciones.
• Asegúrese de mencionar la presencia de reacciones alérgicas.
• Para los pacientes con diabetes, requieren una preparación especial para el PET / CT.
• En situaciones donde se realiza la encuesta en la pelvis puede necesitar la administración en el catéter de la vejiga urinaria.
• A lo largo del examen, el paciente debe ser fijo, no se puede cambiar de posición.
• Si no se da el resto de recomendaciones, a continuación, inmediatamente después de la digitalización encuestados podría volver a la vida normal, y para acelerar la eliminación de los radiofármacos, es necesario beber tanto líquido como sea posible.

Cómo interpretar los resultados de la PET / CT: esta conclusión podría significar?

Después de la exploración se lleva a cabo de la mano de un paciente se dan. Inmediatamente necesario advertir a cualquier persona que se asigna a esta encuesta, de tratar de auto-tratamiento de ellos – es responsabilidad de sólo el médico tratante (personal médico, la realización de PET, también no dan ninguna recomendación).

La falta de experiencia puede conducir a una mala interpretación de los resultados. Pueden parecer más difícil de lo que realmente es, o, por el contrario, no requieren intervención médica. Resultados de PET / CT pueden ser interpretados correctamente por un médico, que le envió a esta encuesta. Y si usted ha decidido por su cuenta, entonces, no importa lo que será la conclusión de su punto de vista, lo mejor es mostrar su perfil experto para el diagnóstico preciso y la asignación del tratamiento apropiado.