diagnóstico incomprensible de "hipertermia maligna"

Una de las causas de muerte en la mesa de operaciones es una enfermedad rara "La hipertermia maligna". La base de esta enfermedad son trastornos del metabolismo en el tejido muscular, que son el resultado de la anestesia general. Sus síntomas incluyen dificultad para respirar, fiebre, y el corazón, lo que puede conducir a la muerte.

La hipertermia maligna es una enfermedad que se hereda. Que no se manifiesta hasta el momento en que la persona no recibe una dosis de anestesia. Incluso el hecho de que la enfermedad no se manifiesta en los padres, si ellos fueron anestesiados, no quiere decir que no son portadores del gen, que se transmite a los niños y les mostrara.

Esta enfermedad no aparece de la nada. Para su desarrollo se requiere predisposición genética o enfermedad neuromuscular. Muy fuerte señal para los médicos debe ser que alguien de los familiares del paciente, los cuales deben realizarse anestesia, murió durante la anestesia, porque lo más probable es que se trataba de la muerte fue una hipertermia maligna. Si usted tiene una operación, es necesario preguntar a los familiares acerca de si hubo en su familia de las personas que estaban enfermos durante la anestesia, y más aún – no si alguien murió durante la cirugía. Si estos casos eran, debe informar a su médico.

Por otra parte, la hipertermia maligna puede ocurrir en pacientes con distrofia muscular de Becker, distrofia muscular de Duchenne, así como algunos otros trastornos neuromusculares.

La hipertermia maligna no es tratada. El único remedio efectivo que ayuda a salvar al paciente, que durante la anestesia mostró signos de la enfermedad, es un dantroleno drogas. En los EE.UU., por ejemplo, hay una prohibición de la introducción de la anestesia, si en el hospital por alguna razón no hay dantroleno. Pero en Rusia, este fármaco no está registrado y, por lo tanto, no para la venta.

Debido a que está prohibida la única cura para la hipertermia maligna en Rusia, lo único que queda – esto es para prevenir la enfermedad. Si su historial familiar asociada a la intolerancia a la anestesia, o tienen enfermedades neuromusculares, que necesariamente debe informar a su médico. Si usted tiene una operación, entonces hay muchas posibilidades de que durante la anestesia manifiesta hipertermia maligna. En oncología, una operación o, por ejemplo, la apendicitis es habitual, los valores que tiene.

Si la mesa de operaciones consigue un paciente con una predisposición a la enfermedad, el médico (y muy paciente también) que sin duda debe prestar atención a los siguientes puntos:

– la anestesia en estos pacientes está estrictamente prohibida la utilización de medicamentos como un relajante muscular y antisépticos ditilina inhalatorios. Los otros fármacos para narcosis prácticamente seguro en hipertermia maligna;

– antes del inicio de la administración en el paciente anestesiado de la anestesia y aparato de respiración debe ser eliminado evaporador (un recipiente que se llena con un anestésico de inhalación);

– sistema de mangueras, que se suministra a la mezcla de respiración del paciente debe ser sustituida por una nueva;

– antes de conectar al paciente aparato de anestesia de respiración, que debe ser alrededor de media hora para evitar que incluía "inactivo". Estas medidas son necesarias con el fin de limpiar la máquina de los anestésicos inhalatorios que se utilizan durante la operación anterior.

Todas estas medidas ayudarán a reducir el riesgo para los pacientes que pueden amenazar teóricamente hipertermia maligna. El tratamiento de esta grave complicación de la anestesia en nuestro país es imposible.

Desgraciadamente, Rusia no mantiene estadísticas de los casos de hipertermia maligna. Sin embargo, en los Estados Unidos tienen este tipo de estadísticas, y es decepcionante: unos 200 casos por año. Sobre la base de los datos sobre el número de la población, en Rusia tales casos deben ser aproximadamente 100. En este caso, los Estados Unidos trató hipertermia maligna dantrolenom, lo que reduce significativamente la tasa de mortalidad por esta enfermedad. Sin embargo, en Rusia este medicamento no se encuentra, y si una persona ha comenzado un ataque durante la anestesia, las posibilidades de rescate son mínimas.