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Código CIE 10. La pielonefritis crónica: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

En 2007, se adoptó la Clasificación Internacional de Enfermedades. Es una enfermedad, tal como se incluyeron pielonefritis crónica. Fue la décima revisión de la lista, y así se hizo conocida como la CIE-10. Consideremos lo que pielonefritis. Los códigos en la CIE-10, la enfermedad también se describirán en el artículo.

Las causas de la enfermedad

Una de las enfermedades más peligrosas de los riñones – una pielonefritis crónica (código ICD-10 número 11.0) – el complejo patología de flujo inflamatoria. La enfermedad se caracteriza por síntomas dolorosos se produce por la ingestión agente infeccioso del tracto urinario, que se eleva en el canal urinario y penetra en el tejido renal del órgano.

Durante la penetración inicial de la infección se reduce considerablemente la resistencia inmune del organismo, su manifestación secundaria ha causado la formación de colonias microbianas desarrollando rápidamente, pero prácticamente asintomática. Los llamados pielonefritis obstructiva crónica (código ICD-10 № 11.1).

La enfermedad en cuestión no puede considerarse exclusivamente femenina, pero según las estadísticas, de los siete pacientes, sólo un hombre. La condicionalidad de tal selectividad microbiana radica en las dificultades que hay que afrontar bacterias patógenas, subiendo la uretra masculina estrecha y larga. Como regla general, incluso a medio camino de microbio riñón acariciado muere o se deriva de la de fluido de desecho. canal urinario femenino es mucho más amplio y más corto a través del mismo penetración al órgano no constituye ninguna dificultad para las bacterias.

factores agravantes

Low sí inmunidad no es capaz de resistir la infección, pero si el cuerpo está debilitado enfermedad concomitante o son estado particularmente receptivos, no es mucho en llegar, y la exacerbación de la pielonefritis crónica (código ICD-10, número 11).

Uno de los factores que aumentan la susceptibilidad del organismo a la contaminación microbiana, pueden ser:

  • la diabetes;
  • la hipotermia prolongada;
  • factor hereditario;
  • infecciones frecuentes;
  • el embarazo.

pielonefritis crónica obstructiva (código ICD-10 №11.0), a menudo oculta en el fondo de los procesos inflamatorios, y el reflujo es a menudo una complicación de una enfermedad subyacente.

cuadro clínico

no tubulointersticial especificado como pielonefritis aguda o crónica (código ICD-10 № 12) aparece en la etapa de aparición de colonias microbianas en el riñón cuando los productos de microorganismos obstruidos túbulo renal y el cuerpo del filtro deja de funcionar normalmente. Esto plantea los síntomas dolorosos, que a menudo se ven los síntomas de la enfermedad degenerativa del disco, dolor de espalda lumbar o el resfriado común.

En algunas enfermedades exhibir muchos de los síntomas característicos de la pielonefritis crónica. Bajo código ICD-10 84.0, por ejemplo, patología cifrado como pólipo endometrial. El cuadro clínico de la enfermedad es muy similar a los síntomas de la enfermedad renal en consideración. Por lo tanto, se observa en estas patologías:

  • tirando de dolor de espalda ;
  • hinchazón general, se nota especialmente en la nariz por la mañana y debajo de los ojos;
  • escalofríos y la temperatura a 39 ° C.;
  • presión arterial elevada;
  • la orina huele mal debido a su alto contenido de pus;
  • empeoramiento de sueño y el apetito;
  • dolores de cabeza, dolores musculares.

En la pielonefritis aguda terapia está dirigida principalmente a aliviar el dolor. medicinas tomadas rápidamente por lo general ayudan rápido. Deshacerse de los síntomas dolorosos, a menudo los pacientes abandonan el tratamiento a la mitad del curso, deja de hacer dieta. Si no se trata, la enfermedad de aguda (código № 10) se convierte en la pielonefritis crónica (código ICD-10 №11).

formas de pielonefritis

curso crónico pielonefritis puede tomar una de las siguientes formas de aparición y gravedad de las manifestaciones clínicas:

  • forma anémica – durante el cual el primer lugar debido a la toxicidad, lo que afecta negativamente a la producción de eritropoyetina actúa anemia;
  • hipertensiva – caracterizado presión arterial alta inestable;
  • nefrótico – expresó grave mal funcionamiento de proteínas y metabolismo de los lípidos en el cuerpo;
  • séptico – activado en fuertes exacerbaciones de la enfermedad, con los rasgos característicos de la termoclina y envenenamiento tóxico;
  • latente – que fluye en una forma latente, a menudo asintomática. Esta forma de la enfermedad es agotador cuerpo y largo permanecen sin diagnosticar;
  • – recidivante esta forma constantemente ha de cambiar la naturaleza – por remisión brusca repentina exacerbación antes de las pausas largas.

etapa pielonefritis

La consecuencia de tratamiento defectuoso o falta de la misma es generalmente desbordante gradual de pielonefritis crónica aguda (códigos ICD-10 o № 11,1 № 11.0). Se debe entender que la enfermedad, incluso en la primera etapa de cualquier forma, fenómeno irreversible. Puede detener su desarrollo y prolongar la remisión de tratamiento competente, pero para curar completamente el riñón no tendrá éxito.

En el código de decodificación pielonefritis crónica ICD-10, por desgracia, no hay descripción de las etapas de la enfermedad. Por lo tanto, debe dejar delante de ellos en detalle.

  • Etapa I – la pérdida gradual de la funcionalidad conducto colector;
  • Etapa II – exacerbada atrofia de los túbulos y la proliferación de tejido conjuntivo;
  • Etapa III – la muerte de un gran número de glomérulos y la tensión del tejido renal, la estructura similar a un tejido de la tiroides;
  • Etapa IV – la sustitución de la corteza renal en el tejido conectivo.

diagnósticos

En el código de decodificación pielonefritis ICD-10 etiología y no se describen los síntomas. En este sentido, en la práctica, a menudo tienen problemas para diferenciar patologías. Para eliminar errores en los procedimientos de diagnóstico complejos necesariamente incluyen estudios de laboratorio de sedimento urinario en métodos:

  • Kakovskogo – Addis;
  • Shtengeymera – Malbina.

Por otra parte, bacteriuria se lleva a cabo y biopsias de tejido renal en medio de detección microbiana. El análisis clínico general de la sangre también se toma en primer lugar, y ya la base de estos resultados iniciales, aún más la estrategia de diagnóstico se construye.

Si el agente infeccioso se identifica debido a pielonefritis crónica, un código de acuerdo con la CIE-10, la forma correspondiente de la enfermedad, añadir código adicional (V95-V97).

Durante el diagnóstico se realiza también:

  • examen de rayos X para establecer cambios renales visibles y determinar el tono del tracto urinario superior;
  • renografii;
  • skennografiyu;
  • pielografía;
  • el examen histológico del tejido renal.

Última método de diagnóstico se utiliza muy poco, debido al hecho de que los anteriores métodos de diagnóstico suele ser posible determinar la naturaleza de la enfermedad y hacer que la conclusión correcta.

El tratamiento farmacológico de la pielonefritis

Durante todo el tratamiento la condición del paciente se supervisa la entrega mensual de análisis diseñados no sólo para evaluar el estado de salud del paciente, sino también para confirmar la eficacia del tratamiento y la buena susceptibilidad a la designación de la droga. La duración del tratamiento no suele ser inferior a cuatro meses, pero el alivio por lo general ocurre mucho antes. Es importante llevar el curso hasta el final, a fin de no dejar que la enfermedad de dar un paso hacia arriba.

La base del tratamiento son antibióticos de amplio espectro que inhiben la flora Gram-negativas, pero no tiene efecto sobre el efecto tóxico de los riñones. Tales agentes incluyen agentes antibacterianos fluoroquinolona "Cefuroxima", "Ciprofloxacin", "Zeven", "norfloxacina".

métodos populares de Tratamiento

El tratamiento de cualquier hogar remedios pielonefritis es inaceptable y peligroso. Sin embargo, muchos remedios populares pueden ser utilizados en conjunción con la terapia de drogas, prescrito por el médico. Son especialmente buena ayuda para las formas agudas de la enfermedad, acompañados por una inflamación severa y dolor.

  • Para aliviar los síntomas agudos 1 cda. hoja de cuchara lingonberry se añade 250 ml de agua hirviendo, y cerca de 10 minutos a baja tomyat de calor debajo de la tapa. caldo seguida por un fresco, cepa y tomar 3 cucharadas. cuchara 3 p / día con el estómago vacío.
  • Cuando el dolor severo en la espalda baja con pielonefritis: hacer un concentrado de 10% de sal común y agua, humedecer la tela de algodón en ella y fijarlo a la parte posterior inferior para la noche. Esto se debe hacer todos los días durante 2 semanas.
  • la hierba de avena elabora con agua hirviendo en una proporción de 1:10, a continuación, la tapa tomyat media hora, y después de enfriar se filtra y beber 150 ml de 2 r / día. Se puede hacer una solución más concentrada y agregarlo a la bañera cuando se bañaba – el efecto será mayor cuando se combina aplicaciones interiores y exteriores de caldo.

prevención

Para la prevención de pielonefritis hay varias recomendaciones para el cumplimiento de tan fácil, ya que no son contrarias a las normas generales de mantener el cuerpo en un tono saludable:

  • Usted debe tratar de eliminar de factores de la vida, como el alcohol, el café y el tabaco fuerte, y el humo de segunda no es menos peligroso que el activo.
  • Es importante llevar a cabo un estudio de todo el cuerpo de una fuente oculta de la infección. Hay casos en que las bacterias entran en la sangre y luego en el riñón, comienzan su viaje desde el diente cariado o los senos inflamados sinusitis nasofaríngeo.
  • Cuando pielonefritis ya está presente en la historia, se requieren pruebas de sangre y orina para pasar al menos dos veces al año.
  • Tratar de pasar anualmente spa tratamiento con agua mineral y barro.

Incluso el costoso tratamiento no tendrá ningún efecto en el fondo de pesada, la dieta nutritiva con la distribución desigual de las grasas, proteínas e hidratos de carbono. pielonefritis énfasis en alimentos vegetales, principalmente crudo. De proteína animal está permitido pollo de carne blanca y de poca profundidad de pescado.