fístula rectal

Fístula de recto es un movimiento que se encuentra debajo de la piel en la zona anal. Se conecta la glándula anal afectada y la piel cerca del ano. Las causas de la inflamación crónica que conduce a la formación de la fístula puede ser la cirugía, la resección del recto, trauma, fractura en esta área y en el 95% de los casos – absceso agudo.

No todos los pacientes con aguda paraproctitis el desarrollo de la fístula rectal. Pero si el absceso se abra, drenaje, pero no eliminan por completo la puerta exterior para el control de la infección, que dará lugar al hecho de que el pus fluirá constantemente hacia la luz de la fístula. Todo esto dará lugar a la formación de infiltrados y cavidades con pus, paredes fístula exterior comienzan esclerótico, y las paredes internas cubiertas con tejido de granulación.

hincha glándula Inicialmente inflamadas forman pus en busca de un camino a través del tejido suelto en el recto y a través de la piel hacia el exterior en la zona del ano. Así formado abertura fistulosa interior y exterior. Clínicamente distinguir:

• la plena (exterior) fístula acompañado por la quema de constantes, sanies y pus en sentido aguda y de incomodidad, molestias durante la defecación debido al engrosamiento de la piel durante la remisión;
• A tiempo parcial fístula (interna) del recto, los síntomas de la que son tales que en el período de remisión que no causa molestias y casi no se manifiesta, pero una exacerbación de la condición del paciente se deteriora.

La enfermedad se presenta en las ondas. Agravación se produce cuando pases de bloqueo cuando el paciente preocupado por el dolor en el ano, agravados por la defecación. El paciente tiene fiebre, dolor de cabeza, trastornos del sueño y sufre potencia preocupado licor y descarga intermitente de pus. Hay una fuerte irritación de la piel, ardor y prurito, por lo que los pacientes requieren lavado frecuente y almohadillas cambiantes.

Después de abrir las cavidades siendo la inflamación, el aislamiento se mejora significativamente disminuye escasean, el rendimiento se reduce. se producen a largo procesos inflamatorios en el tejido plomo adrectal a complicaciones de la fístula. Es posible que llegue una deformación del canal y del esfínter anal músculos formar una cicatriz que viola trabajo normal, y llevar a la incontinencia del esfínter anal. En los casos más graves y complejos de transformación maligna de una fístula puede ocurrir.

El diagnóstico de "recto fístula" pone proctólogo – el experto que haya efectuado el examen rectal digital enferma en la silla en el ámbito ambulatorio. Después de un cierto entrenamiento del paciente para confirmar el diagnóstico, endoscopia del intestino grueso – sigmoidoscopia. En este caso, se puede ver visualmente la mucosa tomar una biopsia de tejido, realizar un diagnóstico diferencial en casos de sospecha de tumor.

Si es necesario, una fístula externa de detección, y para aclarar la ubicación del lugar de la fístula de ultrasonido realizar – ecografía. Para determinar la dirección mueve la localización de las fístulas internas necesariamente pasar fistulografía. Estos estudios ayudan a confirmar que el paciente tiene una fístula del recto, o excluir el diagnóstico.

El tratamiento conservador es ineficaz, y se utiliza como una prevención de la recurrencia postoperatoria. La intervención quirúrgica por el especialista en el hospital bajo anestesia general o con anestesia epidural. Tipo de operación depende de la localización de la fístula en relación con el esfínter, el grado de cicatrización de tejido, la presencia y cantidades de cavidades purulentas en el tejido. Pero en cualquier caso, cuando el paciente se descubrió una fístula recto, la cirugía es inevitable.

Más favorablemente se produce en la fístula postoperatoria intrasfinkternyh. El más difícil técnicamente para llevar a cabo una operación en casos transsfinkternyh y ekstrasfinkternyh. Es especialmente difícil para los movimientos de ramificación complejos cuando sea necesario para el tejido completamente especial que participan en la formación de la fístula y para preservar la función del esfínter.

En el postoperatorio, el paciente debe hacerse con apósitos levomikol, baño con permanganato de potasio, y más tarde con manzanilla o la caléndula. proceso de curación completa tarda aproximadamente un mes.