El medicamento "Aspekard": instrucciones de uso, análogos, opiniones

El ácido acetilsalicílico (ASA) se refiere a fármacos con efectos antipiréticos, antiinflamatorios y antiplaquetarios. En la práctica médica se utiliza más de 125 años, ya que es uno de los fármacos más estudiados. En donde ASA está disponible ahora como un kardioformy para reducir el riesgo de trombosis de la arteria coronaria, que obstaculiza el desarrollo de infarto de miocardio. Un ejemplo típico es la preparación "Aspekard", que contiene ácido acetilsalicílico en una dosis óptima para el efecto antiagregante plaquetario.

Información sobre la forma de liberación y Fabricante

El fabricante de la droga es la compañía ucraniana "Stirolbiopharm". En consecuencia, la tecnología de fabricación utilizado, producido en las formas forma zheludochnorastvorimoy a una dosis de 100 mg por comprimido. Métodos tabletas de diseño:

• carton 120 comprimidos (pestaña 10 a 12 ampollas.);
• recipiente polimérico 100 comprimidos.

  

Tablet "Aspekard" contiene 100 mg de ASA, celulosa microcristalina, croscarmelosa de sodio, dióxido de silicio coloidal, ácido esteárico.

Recomendaciones para el nombramiento

En preparación "Aspekard" aplicación es lo suficientemente estrecha, a pesar de que contiene las instrucciones para recomendaciones para el tratamiento de muchas enfermedades, incluyendo las enfermedades reumáticas. Fabricante recomienda "Aspekard" y como un agente antipirético o analgésico. De hecho, en la dosis de la medicina ácido acetilsalicílico sólo se puede utilizar efectivamente como un medicamento que previene la agregación de plaquetas.

Indicaciones "Aspekard"

En la preparación de instrucciones "Aspekard" en la solicitud, revisa los profesionales de investigación clínica y dar una gran cantidad de información relacionada con la terapia antiplaquetaria. Está indicado en las siguientes situaciones:

• cuando (ACS), el síndrome coronario agudo (en el paso elevación infarto agudo de miocardio, la depresión o intacto ubicación segmento ST, en la angina inestable);
• con un accidente cerebrovascular (ictus isquémico o ataque isquémico transitorio);
• en caso de probada enfermedad de la arteria coronaria como un medio de prevención del síndrome coronario agudo y apoplejía;
• en la prevención de episodios recurrentes de síndrome coronario agudo y accidente cerebrovascular;
• con la presencia de venas varicosas;
• como un agente preventivo, una trombosis de derivación de advertencia después de CABG;
• con la hipertensión en el caso de un alto riesgo cardiovascular.

Alto riesgo cardiovascular es un concepto agregado que incluye la presencia de daño de órgano diana en la hipertensión y las enfermedades relacionadas: diabetes mellitus, enfermedad de la arteria coronaria, TSVB.

Características regímenes de dosis recomendadas por el fabricante

En la preparación de instrucciones productor "Aspekard" no es la dirección principal del tratamiento del paciente. Contiene información acerca de la administración del fármaco en diferentes situaciones clínicas que van desde la prevención de eventos aterotrombóticos en las enfermedades del corazón y TSVB y terminando con trastornos agudos de la circulación cerebral y el corazón. Esta omisión se considera la actitud negligente y poco profesional al tema de las drogas y sus acompañantes materiales de información. También crea las condiciones previas para la publicación masiva de artículos en los que difieren las dosis recomendadas.

Regímenes de dosificación sobre la base de las recomendaciones internacionales

Sobre la base de las directrices internacionales desarrolladas por la Comunidad Europea de Cardiología (ESC) y la Asociación Americana del Corazón (AHA) y adaptados por el Ministerio de Salud, las modalidades de aplicación de ácido acetilsalicílico son los siguientes:

• en caso de emergencia paso durante el síndrome coronario agudo que se requiere para dar al paciente para masticar los comprimidos 3 "Aspekard 100". Instrucciones de uso es ignorado, y la dosis única de 300 mg;
• isquemia crónica cardíaca (CHD) en la recepción constante asignado un comprimido de 100 mg por la noche después de la cena;
• con hipertensión pacientes tienen un alto riesgo de complicaciones cardiovasculares, así como varicosa venosa constantemente adoptada por 100 mg (1 comprimido) en la noche después de la cena.

Otras formas de administración del fármaco ESC "Aspekard" instrucción y AHA no proporciona. También es importante señalar que la dosis estándar "Aspekard" es 100 mg de ASA. Para la prevención de las enfermedades anteriores, de acuerdo con las instrucciones ESC y AHA, la dosis de 75 mg aplicada. Sin embargo, 100 mg asignan los pacientes después de CABG para prevenir la trombosis de la derivación. En otros casos se recomienda aplicar 75 mg, es decir, la cantidad de ASA, que proporciona suficiente efecto antiplaquetario y tiene una gastrotoxicidad mínimo riesgo.

Además, el fabricante no proporciona información importante relativa a la supresión de la droga. Según las estadísticas, el repentino cese de la causa del 10,2% de los episodios cardiovasculares agudos. Y se encuentran después de aproximadamente 10,6 días desde la fecha de cancelación de ASA. Este período es un promedio y refleja el tiempo en el que toda la población se reduce el funcionamiento de la ciclooxigenasa de las plaquetas. Como resultado de ello, la posibilidad de coágulos de sangre restablecido. Debido a que el medicamento debe tomarse de forma continua, mientras que se requiere el nombramiento de otro agente antiplaquetario en lugar de apariencia "Aspekard" de complicaciones del tracto gastrointestinal.

Contraindicaciones preparación "Aspekard"

La seguridad de todos los productos farmacéuticos es relativa, porque tienen efectos secundarios. Al mismo tiempo que causan algunas contraindicaciones. En particular:

• en los trastornos de la coagulación sanguínea (diátesis hemorrágica, hemofilia A y B);
• en los trastornos de las funciones del estómago (erosiones, úlceras agudas del estómago y el duodeno 12);
• durante el primer trimestre del embarazo y la lactancia;
• en la insuficiencia renal o hepática grave;
• cuando las reacciones alérgicas a los salicilatos;
• en niños menores de 18 años;
• en presencia de asma bronquial;
• en el tratamiento de metotrexato.

  

Estas contraindicaciones son absolutos, aunque algún tiempo: la lactancia, el embarazo, la erosión y úlceras en el tracto gastrointestinal, la infancia. Y también hay un grupo de estados, la presencia de las cuales requiere una vigilancia constante por parte de un médico. Este uso simultáneo de la terapia antiplaquetaria con anticoagulantes, y el tratamiento de los pacientes después de la cirugía de bypass de la arteria coronaria. Si la función renal aplica a las instrucciones de medicamentos "Aspekard" para el uso requieren reducción de la dosis o completa a la supresión gradual de la droga.

efectos conjuntos "Aspekard"

El ácido acetilsalicílico tiene un número de efectos que mejoran o deprimen la acción de varios medicamentos. En particular:

• ASA aumenta el efecto de cualquier anticoagulantes y agentes antiplaquetarios;
• ASA mejora efecto antipirético y analgésico de los AINE, amplifica efecto antirreumático "Meloxicam";
• cuando se combina con fármacos citotóxicos mejora su gastrotoxicidad;
• cuando se toma con alcohol el riesgo de complicaciones de la úlcera o sangrado aumenta;
• glucocorticoides aumento gastrotoxicidad "Aspekard";
• ACK atenúa efecto diurético cuando se combina con diuréticos "Furosemide", "torasemida", "espironolactona".
• "Aspekard" debilita el efecto de los agentes uricosúricos, "El probenecid", "Etamid", "sulfinpirazon";
• no absorbibles antiácidos reducen significativamente la absorción de "Aspekard".

La probabilidad de una sobredosis y sus síntomas

Relativamente drogas "Aspekard" instrucción, la retroalimentación y el uso de las estadísticas confirman un nivel suficientemente alto de seguridad en la recepción de acuerdo con las indicaciones y contraindicaciones excepción. Esto significa que la dosis prescrita de 100 mg de la droga es lo suficientemente seguro, aunque es necesario el control del estado de salud. Por otra parte, en vista de la cohorte de pacientes con tendencias suicidas, así como el riesgo de que las tabletas de ASA se lleve al niño, detalle requerido sobredosis de probabilidad y sus síntomas.

salicilatos intoxicación leve, provocados por la aplicación de la preparación "Aspekard" sin una serie de recomendaciones al médico los síntomas son los siguientes estados: mareos, dolor en el podlozhechkovoy fosa, el área umbilical, a veces de dolor, especialmente en pacientes con enfermedad renal. En caso de sobredosis, ya que está temblando, vómitos, a veces con vetas de sangre. La primera es a través de la inducción artificial de la emesis: bebida fría abundante, el método de carbón activado y ehnterosorbentov paciente entrega en un hospital.

Es importante destacar que las dosis tóxicas "Aspekard" manual de instrucciones no especifica. Ellos son diferentes para diferentes peso y la edad del paciente. Por ejemplo, en un adulto síntomas leves sobredosis humanos ASA se producen en una sola admisión ácido cerca de 5-7 gramos. Los niños tienen suficiente para una sobredosis de 1,5 g de dosis única. Una sobredosis considerable se produce cuando la aplicación de 7-9 gramos de adultos y niños 2-2,5 gramos de ASA.

Este grado de sobredosis de drogas se manifiesta por los trastornos anteriores que implican funciones cognitivas. nota perdida comienza pensamiento tinnitus se confunde, habla incoherente. Vómitos sucede a menudo, el paciente pierde rápidamente el fluido desde vómitos, respiración se acelera, hay retención urinaria aguda, el aumento de la temperatura corporal. Ayudar al paciente en una situación tal, es imposible independientemente – se requiere la entrega en la NICU de bicarbonato de terapia de infusión, lactato de sodio.

Características de la acción terapéutica "Aspekard"

Se adjunta a la droga "Aspekard" operando de instrucciones comprende una indicación de la recepción de un comprimido al día (100 mg / día). Esta dosis ASA es suficiente para inhibir la ciclooxigenasa de las plaquetas. El resultado es la inhibición de la síntesis de tromboxano A2, que inhibe completamente la capacidad de las células para la agregación plaquetaria. Esto elimina la posibilidad de trombosis, que es la causa del infarto de miocardio o cerebral.

Para proporcionar un efecto antitrombótico de ácido acetilsalicílico debe ser absorbido en la sangre. Sin embargo, algunos de los que actúa en el estómago y también la inhibición de la ciclooxigenasa-1 y sus isoformas en la mucosa del órgano. El resultado de este mecanismo es el efecto secundario – disminución de la capacidad de protección muco-carbonato de barrera. Esto aumenta los riesgos de erosiones y úlceras del estómago, estimula gastrointestinal-sangrado. Las formulaciones entéricas también son capaces de inducir sangrado, pero la frecuencia de este efecto secundario, tienen extremadamente pequeña.

Embarazo y la lactancia

opinión de los expertos, en base a la evaluación estadística y una serie de experimentos, que le permite tener una clara comprensión de la aplicación de "Aspekard" la droga durante el embarazo. En particular, 1 trimestre su uso está prohibido. A los 2 y 3 trimestre Se permite su aplicación, pero después de la evaluación de su uso terapéutico y la comparación de los riesgos de recepción. En la gran mayoría de las situaciones clínicas ASA cita innecesariamente, aunque otros AINE también pueden aumentar el riesgo de aborto involuntario.

Durante la lactancia, uso de la droga "Aspekard" le análogos, los genéricos, así como todos los medicamentos con ácido acetilsalicílico en la composición está prohibido. La razón de esto es golpear la droga en la leche materna. y penetra hasta con él en el cuerpo del bebé. Y su peligro es alto riesgo de desarrollar el síndrome de Reye – una encefalopatía hepática extremadamente severo, lo que provoca la inflamación del cerebro y la muerte de un niño. Por razones similares, prohibido el uso del medicamento antes de la edad de 16-18 años.

Especificaciones Comentarios de los profesionales y los pacientes

La caracterización de la droga "Aspekard" de los comentarios en muchos casos sesgada. Ellos evaluaron positivamente el precio de la droga, ya que es casi la más baja entre pares. Sin embargo, los comentarios relativos a la aplicación práctica de la menos indicativa de la incapacidad de evaluar el grado de los pacientes a reducir el riesgo de trombosis vascular. En términos de efectos secundarios informados por los pacientes, el fármaco se caracteriza como suficientemente seguro.

Opiniones de los expertos son claras: en primer lugar, el fármaco es eficaz en la reducción del riesgo de trombosis, y en segundo lugar, los pacientes la adherencia a la terapia antiplaquetaria es más alta debido a la baja "Aspekard" precio de la droga. Los análogos de la clase de agentes antiplaquetarios son significativamente más altos. la preparación doméstica entérico "Atsekardol" más caro en un 50%, mientras que el coste de las importaciones superior en 7-10 veces. Pero en base a un menor número de efectos secundarios agentes entéricos, así como los resultados económicos, es conveniente dar prioridad a "Atsekardolu". El costo del tratamiento mensual será de unos 20 rublos.

La falta objetiva de kardiopreparata "Aspekard"

Se adjunta a la droga "Aspekard 100" manual de instrucciones dice que el medicamento está disponible en tabletas. Se disuelven en el estómago y producen una alta concentración. Proporcionar efecto gastrotoksichesky local, el fármaco pierde Seguridad Otras drogas, a saber entérico. riesgo de hemorragia gástrica cuando se aplica esta última es mucho menor.

Ejemplos de fármacos más seguros son las siguientes: "Atsekardol", "Polokard", "Cardiomagnyl", "Aspirina Cardio." Por otra parte, dichos medios también comprenden hidróxido de magnesio, capaz de proteger la mucosa de la lesión por el ácido acetilsalicílico. Sin embargo, el fármaco "Aspekard" puede ser utilizado para la prevención de la formación de trombos, aunque con restricciones. Sin embargo, los pacientes que tiene erosión de la mucosa, úlcera 12 duodeno o en el estómago, incluyendo la crónica, se recomienda tomar ácido acetilsalicílico kardioformy entérico.

aplicación Vneotraslevoe kardiopreparata "Aspekard"

La mayoría de las instrucciones disponibles para el uso que indican la presencia antiinflamatorio y antipiréticas fármaco "Aspekard 100". De hecho, el curado completo tiene efectos terapéuticos es 5 veces la dosis única – 500 mg. La dosis de 100 mg es exclusivamente cardiaca, y su efecto no es suficiente para reducir de forma efectiva la temperatura de las enfermedades infecciosas.

preparación Kardioforma fabricado en una dosis de 100 mg, es adecuado para el dolor y el alivio de la fiebre sólo con la dosis única de 5 comprimidos. Por lo tanto la selectividad predominio de la ciclooxigenasa 1 determina la presencia de una pluralidad de reacciones secundarias. Por lo tanto, como febrífugo píldoras "Aspekard", por supuesto, son adecuados. Sin embargo, por el momento no son una serie de una serie de fármacos más seguros que presentan mayor selectividad por la ciclooxigenasa 2. También tienen menos efectos secundarios asociados con la violación de la proliferación del epitelio gastrointestinal.

homólogos de clase de seguridad de medicamentos "Aspekard"

Una tendencia similar se observó en el tratamiento de enfermedades reumáticas. Y unido a la droga "Aspekard" instrucciones de uso contiene información acerca de su tratamiento. Sin embargo, la dosis recomendada es del orden de 5-8 gramos por día.

Esta cantidad de ácido acetilsalicílico muestra gastrotoxicidad incomparablemente más fuerte efecto que cuando Farmacéutica "meloxicam", "celecoxib", "Roferoksib" y otros. Y como antipirético análogo más valiosa clase es "ibuprofeno".