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Criptogénicas sepsis: síntomas y tratamiento

Como se sabe, las enfermedades inflamatorias pueden afectar a cualquier órgano. Se dividen en dos tipos: los procesos agudos y crónicos. El diagnóstico oportuno y el tratamiento de patologías inflamatorias a menudo conduce a una curación completa o remisión. Si el sistema inmunológico está debilitado, la enfermedad progresa. Independientemente de la ubicación, el centro de la inflamación siempre está delimitada. Las influencias adversas del proceso o propagación puede ocurrir en ausencia de tratamiento. Como resultado, las partículas de bacterias entran en el torrente sanguíneo. Esta condición se denomina sepsis. Dicha complicación es muy peligroso, ya que puede llevar a un shock y muerte.

Criptogénica sepsis – ¿qué es?

Dependiendo de la ubicación de la fuente primaria de la inflamación son varios tipos de sepsis. Vale la pena recordar que a la entrada de patógenos en la sangre puede causar ninguna enfermedad. La mayor parte de los casos de neumonía, procesos inflamatorios de la piel, la boca, otorrinolaringología. En algunos casos, el objetivo principal no es. A continuación, la afección se denomina "sepsis criptogénica." Este diagnóstico no significa que el foco inflamatorio primario no está allí. Sin embargo, en el momento de la inspección de las bacterias ya han caído en el torrente sanguíneo y propagarse por todo el cuerpo. Por lo tanto, no es posible establecer la causa de la sepsis. Este tipo de enfermedad es menos común que otros. Criptogénica sepsis – bacterias envenenamiento de la sangre hay foco inflamatorio primario establecido. A menudo, la patología se presenta en bebés prematuros, las personas con sistemas inmunes débiles. En la mayoría de los casos, la enfermedad es difícil. Cuando se inicia la terapia oportuna puede curar.

Las causas de la sepsis criptogénica

Si instala el foco inflamatorio primario es difícil, y las bacterias ya han penetrado en la sangre, el diagnóstico expuesta de "sepsis criptogénica." Las causas de esta enfermedad pueden ser diferentes. Normalmente, la etiología es diferente de otros tipos de sepsis. La diferencia es que la inflamación en cualquier órgano desarrolla demasiado rápidamente o inmunidad en un paciente se reduce significativamente. En este momento de la aparición de la enfermedad antes de la infección (cámara de detección) se reduce. En este caso, el paciente no tiene tiempo para entender lo que comenzaron los síntomas que le moleste en el primer lugar. En la mayoría de los pacientes, el sitio primario se puede encontrar después de la encuesta. Si aún no se encuentra, la patología se clasifica como sepsis criptogénica. Las causas de la enfermedad:

  1. La infección bacteriana. agentes causantes de sepsis pueden ser cualquier microorganismo. Más a menudo estafilococos y estreptococos, Proteus, Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli.
  2. microflora Condicionalmente patógenos. Como se sabe, en el cuerpo hay una gran cantidad de bacterias que están presentes en la norma. Mediante la reducción de la defensa inmune microflora oportunista comienza a aumentar, lo que conduce a diversas enfermedades. Como consecuencia, se puede desarrollar sepsis criptogénica.
  3. Las infecciones causadas por hongos patógenos (Candida).
  4. Primaria y inmunodeficiencia secundaria (VIH).
  5. Período de la prematuridad, los lactantes con bajo peso al nacer (menos de 2 kg).
  6. La infección intrauterina.

El mecanismo de la sepsis

Criptogénica sepsis – ¿qué es? Tal diagnóstico es la ausencia de una enfermedad primaria que puede conducir a intoxicación de la sangre. sepsis criptogénica también se llama primaria, o idiopática. Se produce por la ingestión de patógenos en el torrente sanguíneo. Como resultado, las bacterias se propagan por todo el cuerpo. En consecuencia, las lesiones inflamatorias pueden estar situados en varios lugares. Además, el desarrollo de la intoxicación bacteriana. En tales casos, el sistema inmunitario no es capaz de hacer frente a un gran número de patógenos. A menudo, esta condición conduce a una violación del sistema cardiovascular. Como resultado de desarrollar shock bacteriana. Esta complicación es muy peligroso ya menudo fatal.

sepsis criptogénica clasificación

Teniendo en cuenta que la ubicación principal del foco patológico es desconocida, sepsis criptogénica no está clasificado de acuerdo a la base etiológica. Sin embargo, es necesario establecer el agente infeccioso para la terapia antibiótica adecuada. Como otros tipos de sepsis, esta patología realización puede ocurrir de dos formas. Sin embargo, esta clasificación no afecta el pronóstico de la enfermedad. criptogénica forma de envenenamiento de la sangre:

  1. Septicemia. Implica la presencia de la microflora bacteriana o fúngica, que circula a través del cuerpo. Sin embargo patógenos no forman focos de infección.
  2. Pyosepticemia. Además de la presencia de bacterias en la sangre es la colonización observado de órganos. La mayoría de los patógenos de la enfermedad se acumulan (depositado) en los pulmones, el cerebro, la cavidad abdominal. Como resultado, estas áreas se forman focos de inflamación purulenta.

El curso clínico distinguir fulminante, sepsis aguda y crónica. En el primer caso, la enfermedad se desarrolla en los primeros días después de la penetración de patógenos y se caracteriza por la disfunción severa de órganos y sistemas. sepsis aguda dura alrededor de 2-4 semanas. La exposición crónica puede continuar durante varios meses o incluso años. Se caracteriza por el desarrollo de exacerbaciones y remisiones. En algunos casos, hay un campo de opción subaguda de la sepsis. Su duración es de 6 a 12 semanas.

Los síntomas de sepsis criptogénica

Sólo echa la sangre para la esterilidad, es posible juzgar si una persona sepsis criptogénica. Los síntomas de esta enfermedad pueden parecerse a los de muchas otras enfermedades. Esto es debido al hecho de que todos los procesos inflamatorios desarrollaron intoxicación. Sin embargo, su médico puede sospechar de la enfermedad sobre la base del cuadro clínico característico. En primer lugar, tal diagnóstico se sugiere sólo para la exclusión de otros trastornos inflamatorios. Distinguir los siguientes síntomas de sepsis:

  1. Aumento de la temperatura corporal a 39-40 grados. La hipertermia se acompaña de escalofríos, sudoración y dolor de cabeza.
  2. Deterioro. Cuando sepsis se produce debilidad, dolor en los músculos y las articulaciones sin una localización específica, disminución del apetito.
  3. aumento del ritmo cardíaco – taquicardia.
  4. bajar la presión arterial.
  5. Aumento de la frecuencia respiratoria.
  6. funciones hepáticas anormales. Aparece el desarrollo de la ictericia, aumento en el tamaño corporal (hepatomegalia).
  7. lesiones gastrointestinales. En algunos pacientes, hay un malestar silla (diarrea), náuseas y vómitos.
  8. La aparición de hemorragias en la piel.

y otros síntomas pueden ocurrir durante el desarrollo de septicopyemia. Dependen de la localización de las lesiones inflamatorias. A menudo, el desarrollo de endocarditis, neumonía.

Los criterios de diagnóstico para la sepsis criptogénica

Para los criterios de diagnóstico para la sepsis incluir manifestaciones clínicas de la enfermedad y los cambios observados durante el laboratorio o métodos instrumentales. En primer lugar prestar atención a la condición general del paciente. En su empeoramiento durante unos días, a pesar de la llegada de la terapia con antibióticos, puede ser la sospecha de sepsis criptogénica. Los síntomas que indican la enfermedad, – terrosa de color (gris) de la piel, debilidad severa, la fiebre y la aparición de hemorragias de la piel. También hay una manifestaciones clínicas características pueden incluir la fijación de la ictericia y hepatomegalia. En presencia de estos síntomas debe hospitalizar al paciente de inmediato y llevar a cabo una encuesta.

De laboratorio e instrumental de diagnóstico

sepsis criptogénica cuando hay cambios significativos en los parámetros de laboratorio. El ELK marcada leucocitosis, trombocitopenia y anemia, así como la aceleración de la ESR. Las bacterias pueden estar presentes no sólo en la sangre, sino también en la orina. Los cambios observados en los índices bioquímicos. Estos incluyen la aparición de la proteína C reactiva, puede aumentar los niveles de bilirrubina, ALT, AST (con enfermedad del hígado). El marcador principal de la sepsis es un análisis de sangre para la esterilidad (cultivo de sangre en la microflora). A través de este estudio se puede determinar el agente causal de la enfermedad y tratamiento.

Diagnóstico se realiza para detectar lesiones sépticas. Para ello se realiza una radiografía de tórax, ecografía del abdomen y la pelvis. Se encuentra a menudo la inflamación en los pulmones – neumonía, agrandamiento del hígado – hepatomegalia.

sepsis criptogénica: código de acuerdo con la CIE-10

Al igual que con cualquier patología, la enfermedad tiene un código específico en la Clasificación Internacional. Que se establece en función del patógeno que causa la sepsis criptogénica. CIE-10 – una clasificación especial, que es válido en todo el mundo. El historial médico se escribe primero, auto diagnóstico, y luego el código. En caso criptogénica A41.9 voluntad sepsis cifrado (septicemia sin ajustar). Al ver el código ICD-10 médico de cualquier organización médica en otro país entiende lo que el diagnóstico se expone al paciente.

Las posibles complicaciones de la sepsis

En el enfoque equivocado para el tratamiento de la sepsis desarrollar complicaciones graves. Entre ellos – un estado de shock, embolia pulmonar, endocarditis bacteriana, accidente cerebrovascular, el agotamiento y el sangrado. Cada una de estas condiciones pueden causar la muerte del paciente. Por lo tanto, en la formulación de este diagnóstico es una necesidad urgente de iniciar el tratamiento antibiótico y sintomático.

tratamiento sepsis criptogénica

La primera detección de la enfermedad debe ser hospitalizado y asignar paciente reposo en cama. Además, estas medidas son necesarias en casos de sospecha de sepsis criptogénica. El tratamiento se inicia inmediatamente después del diagnóstico. El principal grupo de productos – son antibióticos. Asignar combinación de 2-3 drogas. Lo más a menudo usado drogas "penicilina" "ceftriaxona", "gentamicina", "Imipenem" y t. D. Puesto que la presente intoxicación asigna la terapia de infusión. administrado por vía intravenosa soluciones cristaloides y coloides por indicaciones transfusión realizadas. También se muestra inmunoestimulante, antipiréticas y agentes analgésicos. Al identificar el sitio de infección intervención quirúrgica es necesaria. Con el desarrollo de shock séptico vasopresores administrada ( "dopamina" preparación). Comidas pacientes realizaron parenteral o a través de la sonda.

El pronóstico de sepsis criptogénica

El pronóstico de criptogénica sepsis depende del estado general del cuerpo del paciente (sistema inmune), la edad, el tratamiento oportuno. Con el tratamiento adecuado y no hay complicaciones observadas recuperación completa. El pronóstico más favorable es subaguda y crónica sepsis. Cuando la enfermedad fulminante es a menudo fatal. A pesar de la terapia antibiótica, la tasa de mortalidad de esta enfermedad es de aproximadamente 50% de los casos.

Prevención de la sepsis criptogénica

La sepsis se desarrolla a menudo en personas que sufren de enfermedades inflamatorias crónicas. Por lo tanto, las medidas preventivas incluyen el tratamiento oportuno de los focos de infección, recibiendo medicamentos inmunoestimulantes y vitaminas. Para prevenir la enfermedad en lactantes y niños pequeños, la futura madre necesita para eliminar los malos hábitos, la recepción de los medicamentos, la exposición al frío.