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Bronquiectasia – ¿qué es esto? pulmón bronquiectasias

casos de la enfermedad a menudo se registran en la medicina moderna llamada "bronquiectasia". Esta es una condición peligrosa que se desarrolla en el contexto de diversas enfermedades del sistema respiratorio. Por supuesto, los pacientes se enfrentan con este diagnóstico, en busca de cualquier información sobre los riesgos, los síntomas y la cura de la enfermedad.

Bronquiectasia – ¿qué es esto?

Con estos trastornos implican una serie de enfermedades del sistema respiratorio. Lo que hacen los pacientes que se enfrentan a un diagnóstico de "bronquiectasia"? Esta condición se acompaña de una fuerte expansión de las áreas de los bronquios como resultado de daños en la pared bronquial.

La enfermedad puede afectar a diferentes partes de los bronquios, pero la expansión de las paredes de los bronquiolos tamaños promedio observado con mayor frecuencia. El proceso asociado con la pérdida de elasticidad de los tejidos. Según las estadísticas, los hombres dicha patología se registra alrededor de 3 veces más a menudo que el sexo opuesto. A menudo sufre de una enfermedad pulmonar izquierda, pero la bronquiectasia pulmón derecho es menos común. Los expertos atribuyen tales estadísticas de modo que el lumen del bronquio izquierdo es mucho más pequeño y forma una constricción en el sitio fisiológico de la arteria pulmonar de inflexión.

Por desgracia, desde la bronquiectasia es raramente posible para deshacerse de todo, pero con la ayuda de tratamientos seleccionados adecuadamente puede detener el proceso de destrucción de la pared bronquial.

Las causas de la enfermedad

La bronquiectasia puede ser congénita o adquirida. Están hablando de anomalías congénitas, por lo general se asocia con la presencia de anomalías genéticas y fisiológicas. La bronquiectasia se observa a menudo en niños que sufren de fibrosis quística y estados de deficiencia inmune, así como una serie de otras enfermedades, incluyendo el síndrome de Young, Marfan, Kartagener.

bronquiectasia crónica adquirida a menudo se desarrolla en el fondo de las enfermedades respiratorias, como la neumonía, la tuberculosis, la tos ferina. Los factores de riesgo incluyen y enfermedades alérgicas. La patología puede estar asociada con la presencia de tumores bronquiales que impiden el paso del aire y el esputo. Para la lista de razones incluir y enfermedades del sistema inmune, incluyendo el SIDA.

La bronquiectasia no siempre está asociada con anormalidades de las vías respiratorias directamente. La expansión de la pared bronquial puede resultar de una colitis ulcerosa progresiva, la artritis reumatoide, enfermedad de Crohn, infección por estafilococos, independientemente de la ubicación, hernia de hiato en el diafragma. Los factores de riesgo incluyen adicciones (alcoholismo, tabaquismo, uso de drogas), peligro de envenenamiento por gases tóxicos.

es muy importante que el médico para determinar la causa de los cambios patológicos de los bronquios, porque en muchos aspectos depende del éxito de la terapia.

Los principales síntomas de la bronquiectasia

Bronquiectasia – una patología que se desarrolla gradualmente. En las etapas iniciales algunos síntomas característicos pueden estar ausentes por completo. Los pacientes a menudo sufren de enfermedades respiratorias, como la neumonía y pleuresía. La bronquitis con bronquiectasias – también es un hecho frecuente.

Además, ha habido un aumento en la secreción de esputo, especialmente en tiempo frío y húmedo. A menudo se dará cuenta de sibilancias, mientras que inhalar y exhalar.

A medida que la enfermedad progresa, los pacientes reportaron la aparición de tos – Los ataques son particularmente fuertes en la mañana y son acompañados por la liberación de grandes cantidades de esputo mucopurulenta. El aislamiento a menudo tienen un olor desagradable.

Los cambios en las paredes bronquiales afectan la cantidad de oxígeno producido por el cuerpo. Hipoxia seguida de un debilitamiento general – Los pacientes se quejan de debilidad constante, somnolencia, mareos, frecuente. La piel de la paciente es pálida, a veces adquiere un color azulado. Los síntomas incluyen dificultad para respirar, y que en las etapas posteriores del desarrollo se convierte en permanente y la persona en cuestión no sólo durante la actividad física, sino también en reposo.

la etapa de la enfermedad

Los médicos son tres etapas de la enfermedad:

  • La primera etapa va acompañada de lesiones bronhoetaza capas de la mucosa bronquial. Los síntomas típicos son prácticamente ausente, y el curso de la enfermedad se considera benigna.
  • En la segunda etapa del proceso destructivo ya afecta a todo el espesor de las paredes bronquiales. Los pacientes se quejan de neumonía privado y aumentan el volumen diario de descarga de esputo.
  • En la tercera etapa del proceso patológico que se observa no sólo en los bronquios – se extiende a tejido pulmonar adyacente. Los pacientes que sufren de inflamación crónica, se quejan de esputo fétido abundante. En esta etapa, a menudo visto tos con sangre.

clasificación de las bronquiectasias

Hay varios esquemas de clasificación de esta patología. Como ya se mencionó, la bronquiectasia puede ser congénita o adquirida. El proceso destructivo veces cubre sólo una pequeña parte de los bronquios, pero puede extenderse a otras partes del tracto respiratorio (en este caso, se trata de una bronquiectasia mayor). Tal vez la aparición de múltiples lesiones en diferentes partes de los bronquios.

Dependiendo del grado de los síntomas, secretan las formas leves, moderados y graves de la patología. Dependiendo de Patomorfología, bronquiectasias puede ser atrófica o hipertrófica.

Cabe señalar que si la enfermedad no tratada puede conducir a consecuencias peligrosas, incluyendo el enfisema pulmonar, hemorragia extensa, amiloidosis secundaria, respiratorio y la insuficiencia cardíaca.

La bronquiectasia: Laboratorio de Diagnóstico e instrumental

El diagnóstico de esta enfermedad – un proceso largo. Durante un examen físico de rutina, el médico puede notar algunos cambios en la apariencia del paciente – el pecho tiene forma de barril, cambiado falanges (en el caso de las últimas etapas del desarrollo de la enfermedad). Cuando el examen de auscultación experto dice respiración agitada y la presencia de estertores húmedos.

Con respecto al diagnóstico de laboratorio, el paciente se administra primero un análisis de sangre. En el contexto de bronhektaza observado aumento de la velocidad de sedimentación globular, un aumento en el número de glóbulos blancos y anemia, que está vinculada a la falta de oxígeno del cuerpo. En el laboratorio de esputo puede ser visto que la descarga tiene una estructura de tres capas.

diversas técnicas instrumentales se utilizan para el diagnóstico final. Informativa es una radiografía de tórax, que da la oportunidad de ver las áreas de fibrosis, para confirmar la presencia de quistes y extensiones bronquiales para determinar el cambio de patrón vascular. broncoscopia llevado Adicionalmente (bronquio inspección interna a través del endoscopio) y la tomografía computarizada.

terapia con medicamentos

El tratamiento conservador depende en gran medida de la etapa de la enfermedad. Típicamente, los pacientes se prescriben medicamentos para diluir la mucosidad. inmunomoduladores utilizados ampliamente, complejos multivitamínicos. En presencia de neumonía bacteriana, y otros pacientes de la enfermedad requiere el uso de antibióticos – los macrólidos más comúnmente utilizados ( "azitromicina") y fluoroquinolonas neumotrópica ( "Moxifloxacin" "Levofloxacino").

Una parte importante de la terapia es la rehabilitación de los bronquios, uno no puede evitar el estancamiento de flema en los pulmones – pacientes prescritos sesiones periódicas de masaje por vibración. Facilitar la ayuda de esputo y la gama seleccionada adecuadamente de la fisioterapia. tratamiento bronquiectasias implica necesariamente ejercicios de respiración. Cuando enchufe de lumen de las vías respiratorias masas purulentas llevaron mikrodrenazh con antibióticos y antisépticos. A veces los agentes mucolíticos se introducen en el lumen de los bronquios y las enzimas proteolíticas que se licuan expectoración de esputo y facilitan.

Se trata por lo tanto bronquiectasia. Los comentarios de los médicos dicen que con el tratamiento adecuado se puede llevar a cabo para recuperar un sistema respiratorio relativamente normal.

La intervención quirúrgica y sus características

No siempre los métodos conservadores de tratamiento para ayudar a hacer frente a esta patología como la bronquiectasia. El funcionamiento es a veces simplemente es necesario. Dependiendo de la magnitud de los daños, el médico puede recomendar una eliminación completa del pulmón o resección parcial de las zonas afectadas de los bronquios.

El tratamiento quirúrgico de este tipo de enfermedades bastante complicado después de que el paciente requiere rehabilitación prolongada.

Dieta para pacientes

El tratamiento de la bronquiectasia incluye necesariamente la dieta adecuada. La dieta debe incluir una gran cantidad de alimentos ricos en proteínas, pero se recomienda para reducir la cantidad de grasa y 90 gramos por día.

En el menú debe estar presente más alimentos ricos en vitaminas B y A, y ácido ascórbico. Los pacientes deben ser advertidos de que comer más frutas y verduras, beber zumos frescos. debe incluir el hígado en el menú. Utiliza para beber infusiones de salvado de trigo y rosa silvestre.

medidas preventivas

Desafortunadamente, no existen medicamentos que pueden prevenir el desarrollo de la enfermedad. Pero hay que entender que la bronquiectasia – esta es una patología grave, que es más fácil de prevenir. Los pacientes con los grupos de riesgo recomendados para abandonar los malos hábitos (como fumar), seguir la dieta y fortalecer el sistema inmunológico y hacer que las vacunas preventivas contra las infecciones virales, incluyendo la tos ferina, la gripe, el sarampión, y otros.

Los pacientes que ya han recibido tratamiento en un registro con un médico, tres veces al año, de pasar la inspección y la entrega de los análisis. Las personas con bronquiectasias existente en remisión necesitan bronquios reajuste periódico, procedimientos fisioterapéuticos, el tratamiento profiláctico sanatorio.