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Percusión – es que el método? Percusión y palpación

El tratamiento de cualquier enfermedad comienza con la exploración física inicial requerida para obtener una visión general del paciente, el estado de su salud y para establecer un vínculo entre los órganos afectados individuales con anomalías en otros órganos del cuerpo. Los principales métodos de la encuesta son: la anamnesis, la exploración del paciente, auscultación, percusión y palpación. Estas técnicas son encuesta informativa, sencilla, económica y absolutamente inofensivo para el paciente.

Percusión – un método que permite identificar violaciónes en el tamaño y la configuración de los órganos internos, determinar su ubicación. Es un leve golpe en la superficie del cuerpo y la evaluación se plantea en este sonido, ya que el tejido sano y enfermo suene diferente. En estrecha relación con la palpación – por sentirse enfermo sucesiva.

Objetivos de percusión y la palpación

Llevar percusión tiene dos objetivos principales:

– para aprender acerca de los cambios en los cuerpos del contenido de aire en ellas, y la presencia o ausencia de elementos sólidos;

– para determinar los límites, la forma y tamaño de los órganos.

Sensación de ayuda:

– determinar la sensibilidad de órganos y tejidos y su topografía;

– estimar la temperatura de la piel, la motilidad intestinal pulsación vascular;

– diagnóstico de la patología broncopulmonar;

– identificar la forma y la naturaleza de la deformación, las neoplasias.

Clases de percusión, palpación: formas de

Hay dos tipos principales de percusión:

– percusiones percusión directa consiste en uno o más dedos en la superficie del cuerpo del paciente.

– percusión indirecta se realiza usando cualquier objeto unido al cuerpo en el que se producen, y colada.

Hay varias maneras de percusión directa:

– el método de Yanovskogo F. G., que es el uso de la falange terminal de pulpa del dedo índice o medio de la mano derecha;

– método Obraztsova VP, en la que el dedo índice, que está golpeando, se desliza fuera de la parte posterior del tercer dedo;

– método Auenbryuggera, que implica tamborileando con los dedos medio doblado y plegado sobre el pecho (raramente utilizado en la actualidad);

– Mover la percusión – es un método para llevar a cabo la encuesta utilizando la pulpa de varios dedos, lo que permite determinar con precisión muy las autoridades fronterizas.

percusión indirecta también se puede llevar a cabo de varias maneras:

– dedo por plessimetru;

– martillo en plessimetru;

– método dedo-dedo.

percusión indirecta – es los modernos métodos más eficaces de examen como el uso de plessimetra recibieron sonido más fuerte y más clara.

Dependiendo de la profundidad de inmersión de los dedos o las manos en la tela se distinguen:

– la palpación superficial. Se trata de un estudio preliminar manera indicativa. Se utiliza para determinar la temperatura, la humedad, la densidad y la sensibilidad de los tejidos. superficie simétrica acariciar ayudar a determinar la naturaleza de la superficie, para revelar cualquier formación o de sellado de la piel, tejido subcutáneo, tensión muscular detectada en las extremidades, la espalda, abdomen. la palpación superficial se puede realizar una o dos manos. Así, los dedos se extienden, la presión sobre la superficie palpada no debe ser.

– la palpación profunda se utiliza para evaluar el estado de los órganos y tejidos situados profundamente en el cuerpo.

Para los sentimientos de varios músculos, articulaciones y otras áreas utilizadas por las diferentes variantes de la palpación profunda:

  • Para el estudio de los músculos, huesos bajo la capa muscular del espacio articular es la palpación usado de la punta de inmersión profunda de uno o más dedos.
  • Órganos de la cavidad abdominal se estudiaron por medio de la palpación de laminación profunda.
  • En un estudio de hígado, tumor abdominal y ascitis utilizan funcionamiento desigual o palpación.
  • Para detectar la acumulación de líquido en la rodilla médico puede utilizar varios dedos de presión desigual.
  • Explora el útero, los ovarios, tumores de la pelvis, muñeca, rodilla y articulaciones del codo ayudan a la palpación bimanual llevado a cabo con ambas manos.

La intensidad del impacto de percusión: tipos de percusión

La fuerza de la espiga de percusión afecta a la distribución de los movimientos vibratorios en la superficie y en profundidad sobre una intensidad de tono y la cantidad de aire que es accionado en un movimiento oscilatorio. Teniendo en cuenta todo lo que la percusión se divide en:

– profunda (fuerte o fuerte);

– superficie (débil o silencio).

Profunda (grave) percusión tejido proporciona oscilación de la superficie de 5 cm de profundidad -. 6 cm superficie de la esfera acústica (débil) percusión dos veces más pequeño que fuerte. Dependiendo de la lesión de volumen, profundidad y localización del examen objetivo el médico puede utilizar ya sea más o menos intensa percusión.

Sonidos de percusión especies

  1. Se oye un sonido de pulmón clara cuando se le golpea en el pecho directamente sobre la superficie de los pulmones.
  2. El sonido del fémur, o sordo cuando se produce unos golpecitos sobre los órganos y tejidos densos sin aire.
  3. Decorada sonido timpánico a la percusión se revela órganos vozduhosoderzhaschih tales como la laringe, la tráquea o los intestinos.

El uso clínico de la percusión

Con cita emitir dos tipos de percusión:

– comparativo, que consiste en la aplicación de la igualdad de trazos fuerza de percusión por partes simétricas área de estudio. A menudo se utiliza en el examen de los pulmones.

– topográfico, definición de los límites y dimensiones de los cuerpos y proyecta éstos a los límites de la superficie del cuerpo. percusión topográfica requiere bajo la superficie de percusión y el uso de una huelga corta.

Percusión del corazón para determinar el tamaño, la forma y la posición del cuerpo y el haz vascular. El corazón es un órgano muscular, sin aire, llena de sangre, por lo que la estupidez absoluta de sonido de banda de percusión es aburrido. A izquierda y derecha de ella está cubierta con la luz – el cuerpo que contiene aire, y por lo tanto el sonido en esta área será mitigado. Por lo general, la percusión del corazón lleva a cabo en una posición de pie o sentado con sus manos, la respiración al mismo tiempo debe estar tranquilo.

hígado de percusión como un cuerpo denso, proporciona un sonido sordo cuando la percusión. Percutir debe estar en la cima, donde el sonido es claro y seguir hacia abajo hasta que el sonido contundente. Intercambio de audio se debe a que el hígado está parcialmente ocultos por la luz. hígado percusión necesariamente llevarse a cabo en una posición horizontal. puntos de referencia topográficos son costillas y líneas verticales tórax condicional. Después de percusión debe palpación, o sensación de cuerpo, lo que permite determinar los cambios en la consistencia, la forma y superficie del hígado, lugar doloroso, permite localizar la parte inferior del cuerpo de la frontera.

Determinar la posición de los pulmones en el pecho y en relación con otros órganos se topográficos de percusión de los pulmones. Norma sonido de percusión sobre el tejido pulmonar – un sonido claro. Esta es el área con la percusión sonará la más clara en todo el cuerpo. La palpación del tórax para determinar su forma, lugar doloroso, la resistencia y el temblor de voz. Sentimiento se hace con ambas manos simultáneamente. Revelada la zona dolorida investigado a fondo. Si el pecho es en la determinación de la resistencia es fácilmente comprimido, que svidetelstveut su degradabilidad y elasticidad, que se considera la norma. Se puede exprimir la parte delantera y trasera, están colocados simétricamente las manos y en los laterales, donde el seno más flexible.

Especialmente los niños de percusión

Percusión en los niños, sobre todo el primer año de vida, requiere médico exactitud como cuerpos de los pacientes son, pared torácica delgada pequeña y la piel es muy delicada.

En un estudio de la luz es necesario prestar especial atención a la situación del niño, en la que el pecho está colocada simétricamente. percusión indirecta se utiliza cuando se examinan los niños mayores, los niños pequeños también utilizar directamente. Respaldo tocando de pie o sentado con las piernas cruzadas, la superficie lateral del tórax – en la posición de sentado, con los brazos extendidos en frente o en la información de nuevo, y de mama – en una posición supina.

Percusión sólo puede estar tranquilo: el dedo, dedo del pie o cerrar. Alto y claro sonido de percusión para niños pequeños es la norma. se puede cambiar en el tímpano en el momento de duelo.

Percusión: reglas generales

  1. El cuarto debe ser cálido y tranquilo.
  2. La posición del médico – conveniente.
  3. El paciente depende de la edad y la gravedad de la afección. Vzroly persona puede estar de pie o sentarse tranquilamente en la posición más relajada. Bebés en una posición vertical deben sostener, sujetándolo a su madre.
  4. Percutiendo cuerpo desnudo.
  5. las manos del médico – cálido, seco y limpio.
  6. golpe de percusión debe ser fácil, la misma fuerza, corta elástica.
  7. Uña, golpes de percusión conductores a ser corta.

La palpación y percusión – un examen médico de órganos internos técnicas que permiten evaluar objetivamente su estado y posición, lo que requiere cuidado y atención de un médico.