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fetal Doppler: rendimiento y decodificación

Hoy en el diagnóstico de malformaciones fetales y el flujo normal de trastornos del embarazo están utilizando cada vez más modernos equipos que permite mirar el problema desde el interior. aparato ultrasónico se utiliza ampliamente en el diagnóstico y análisis de enfermedades y afecciones del cuerpo humano. Tales estudios son firmemente en la práctica médica y casi indispensable en el proceso de observación y tratamiento. Para las mujeres embarazadas, además de los estudios regulares nombrar ecografía fetal con Doppler. Es una práctica común para cualquier centro médico.

Doppler

A lo largo de todo el período de la máquina de ultrasonido mujer designada estudio de gestación del bebé. En diferentes etapas del embarazo, se le asigna Doppler fetal para la investigación y la prevención de trastornos del desarrollo. Doppler – ultrasonido es una de las especies, que por lo general se lleva a cabo en los últimos meses del embarazo, por lo general en el tercer trimestre.

Estudio de la sangre en el feto central de las arterias, el útero, la placenta para evaluar la velocidad del flujo sanguíneo y la situación de los grandes vasos y arterias umbilicales, proporcionando el apoyo y la nutrición del feto. Para llevar a cabo un estudio de este tipo requiere una boquilla especial. Típicamente, Doppler de ultrasonido se lleva a cabo junto con la principal o se puede administrar como una, médico del estudio adicional separada.

Nombramiento de ultrasonido con Doppler

Doppler para determinar el tamaño exacto, el diámetro y la ubicación de las arterias principales, no sólo fruta, sino también la placenta, el cordón umbilical, el útero de una mujer, la velocidad del flujo sanguíneo en los vasos, y también hace posible la detección oportuna de la presencia de cualquier irregularidad o función de extinción de la placenta, lo que puede ser un presagio de diversas complicaciones durante el embarazo y durante el parto. Por lo tanto, la importancia de este tipo de investigación no se debe subestimar. Por lo tanto, el Doppler fetal oportuna transcripción de sus parámetros dar tiempo para llevar a cabo el mantenimiento preventivo, a aliviar la condición y prevenir posibles riesgos.

Las indicaciones de Doppler

Doppler como la investigación adicional se requiere para nombrar, si una mujer embarazada encontró las siguientes enfermedades:

  • La preeclampsia.
  • La cardiopatía hipertensiva.
  • enfermedad renal.
  • La diabetes mellitus.

También Doppler fetal se puede asignar a la detección precoz de trastornos del desarrollo, defectos congénitos, retraso en el desarrollo, oligohidramnios, posibilidad de maduración prematura de la placenta, anomalías del cordón umbilical en la estructura o anomalías cromosómicas congénitas, las formas graves de la enfermedad cardíaca y así sucesivamente. D.

El estudio de método Doppler de la arteria uterina

estudio Doppler de la arteria uterina para evaluar el estado del sistema vascular del útero, la placenta, el espacio mezhresnichnogo. espacio de formación mezhresnichnogo se produce incluso durante la implantación del embrión, aproximadamente una semana después de la concepción. circulación de la sangre en el útero de la mujer se lleva a cabo con la participación de las dos arterias: ovárico y uterino. Incluso durante la formación de la placenta en las paredes de las arterias, se producen algunos cambios, que conducen posteriormente a su crecimiento y expansión en paralelo con el crecimiento de la placenta. A través de este proceso, se forma el flujo sanguíneo uteroplacental para completar la formación de la placenta y el aumento de 10 veces.

Doppler de la arteria uterina permite evaluar el funcionamiento de la formación de la arteria espiral que termina a la parte superior de la tercera trimestre. Si surgen complicaciones durante el embarazo no se produce en todas las arterias de cambios fisiológicos, por lo que no se expanden y crecen durante el crecimiento de la placenta. De esta manera las arterias se vuelven incapaces de garantizar suficientemente la circulación y el flujo sanguíneo a la placenta, lo que puede conducir a la muerte de ella o deficiencia de nutrientes, oxígeno. Esto, a su vez, puede conducir a un desprendimiento de la placenta, aborto involuntario y aborto involuntario.

Doppler: transcripción

Durante el estudio Doppler en la pantalla del dispositivo de ultrasonido muestra una representación gráfica de la velocidad del flujo sanguíneo en las arterias durante cada ciclo cardiaco, que se diferencian en la presión sistólica y diastólica. Para entender en el futuro, lo que está en juego, hacer la transcripción:

  • Sístole – la presión resultante de la reducción del músculo del corazón.
  • Diástole – es la presión generada durante la relajación del músculo del corazón.

Así, por un latido del corazón lecturas aparecen en la presión arterial sistólica y diastólica en las arterias. Para cada uno de los recipientes de ensayo tiene sus propias reglas y características curvas de velocidad de flujo de sangre típico.

Para evaluar los estándares e indicadores de sangre utilizan los siguientes índices:

  • Sistólica-diastólica ratio.
  • Índice de pulso.
  • índice de resistencia.

relación sistólica-diastólica, el índice de pulso y el índice de resistencia reflejan el estado de las arterias principales y la aorta y el flujo sanguíneo en ellos, que es el propósito de este estudio, ya que el Doppler. Normas y desviaciones de los mismos reflejan diferentes tipos de violaciónes del desarrollo fetal, definen la patología asociada con el efecto del flujo de sangre en procrear. Por lo tanto, el médico puede evaluar el funcionamiento de la placenta y su viabilidad, los suministros de oxígeno al feto a través del cordón umbilical, así como los posibles defectos en el desarrollo del feto asociados con los trastornos circulatorios y enfermedades del músculo cardíaco.

Doppler: reglas

Para evaluar los resultados de los estudios Doppler utilizan una mesa especial de valores. En ellas se indica todas las normas aceptables Doppler fetal durante tres indicadores:

  • Sistólica-diastólica ratio.
  • índice de resistencia.
  • Índice de pulso.

Tales estudios deben llevarse a cabo en todas las mujeres embarazadas, pero es especialmente importante para cualquier persona que está en riesgo y tiene problemas con la circulación de la sangre, o defectos hereditarios.

Doppler fetal y ecografía vascular es nombrado por un período de 23 semanas de embarazo. Durante este período, el procedimiento es muy relevante para el grupo de evaluación del riesgo de complicaciones y malformaciones placentarias, lo que puede dar lugar a la interrupción del embarazo. Sin embargo, estos estudios pueden llevarse a cabo a partir de las 13 semanas hasta el final del embarazo. Cada semana tiene sus propios índices Doppler. Todos estos estudios se llevan a cabo para explorar las tres arterias principales: la arteria umbilical, de útero, de aorta fetal.

relación sistodiastólica indicador, a partir de las 20 semanas de embarazo, debe ser de 2,4 o menos.

índice de resistencia se calcula para la arteria umbilical, uterino, y MCA. La norma es:

  • para la madre – inferior o igual a 0,58;
  • para arteria umbilical – es menor que o igual a 0,62;
  • índice debe ser menor o igual a 0,77 de la arteria cerebral media de un feto.

Para la segunda mitad del embarazo, estas cifras casi sin cambios. Y para el final del período de gestación de los indicadores de relación sistodiastólica no debe exceder de dos unidades.

que muestra los valores

Doppler 3 trimestre estudios de sangre fetal de flujo y contribuye al diagnóstico temprano, insuficiencia placentaria propósito de prevención, tratamiento de la preeclampsia con cambios característicos de flujo sanguíneo en los vasos uterinos. En la identificación de la disminución en los valores diastólica media, la relación de sistólica-diastólica se mejora en gran medida, y en consecuencia, el otro índice, calculado sobre la base de los mismos, también está aumentando.

Cuando Doppler en el segundo y tercer trimestre del embarazo se presta especial atención a los expertos de la arteria umbilical. La curva de aprendizaje de la arteria central de la sangre del cordón umbilical tarda importante después de la décima semana de embarazo. En este aspecto de flujo arterial diastólica no puede ser detectado durante un máximo de 14 semanas. En anomalía cromosómica fetal que tiene carácter en 10-13 semanas de gestación normalmente se registra flujo diastólico inverso.

En relación sistodiastólica tasa de embarazo sin complicaciones no superior a tres unidades en la curva que muestra el torrente sanguíneo. Para patología fetal caracterizado por una disminución de la velocidad diastólica final hasta la desaparición completa.

Para el quinto mes de embarazo y, además, los indicadores de diagnóstico más importantes tienen frutos investigación del flujo sanguíneo. Explora principalmente la aorta y la arteria cerebral media. Los valores de estos flujos de sangre tienen cambios de presión sistólica umbrales altos en la aorta, a menudo acompañado por una disminución en el rendimiento diastólica. Cuanto más pequeños son, mayor es el riesgo de patologías. La situación más desfavorable es un componente diastólico valor cero.

Para los cambios clínicos arteria cerebral media en el flujo sanguíneo pueden ser acompañados, por el contrario, un aumento en el componente diastólico, que, a su vez, es una manifestación de hiperperfusión cerebral y muestra el desarrollo de la hipoxia fetal.

En el estudio del flujo sanguíneo en los picos sistólicos conductos venosos ocupar la mayor parte del área de interés de la curva y están enrasadas sin cambios bruscos dips periódicamente aparece en el componente diastólico de corta duración. Por lo tanto, toda la curva es sustancialmente uniforme sin picos agudos dedicados. Si denotado los altos picos de la componente sistólica, o la desaparición de la presión diastólica, que puede indicar una patología fetal cromosómico, así como la aparición de hipoxia fetal.

La precisión del método de Doppler de ultrasonido es de aproximadamente 70%. El más efectivo es el estudio de útero-placentaria y el flujo sanguíneo fetal-placentaria, que es casi cien por ciento puede diagnosticar diversos trastornos.

La evaluación de los resultados del estudio

De acuerdo con los diferentes índices de trastornos sanguíneos indicadores divididos en diferentes grados:

  • 1 grado – esta perturbación en el flujo sanguíneo uteroplacental en sangre placentaria fruta constante o fruta violación de la placenta con uteroplacentario sin modificar.
  • 2 grados – que es un cambio de una sola vez y la interrupción en ambos tipos de flujos de sangre, indicadores que no llegan a ningún valores críticos, pero tienen un lugar para estar.
  • Grado 3 – es la disponibilidad de violaciónes críticos en términos de flujo de sangre fruta-placentaria, independientemente de si los cambios o incluso menores violaciónes de flujo sanguíneo útero-placentario.

Las indicaciones para la cita Doppler

Doppler fetal se puede administrar una vez o dos veces durante el curso del embarazo como un procedimiento de rutina. A veces se prescribe con más frecuencia. Esto se produce si hay riesgos o patologías del feto o la condición requerida del útero y placenta. Hay una lista de indicaciones para las que sólo tiene que ser seguro y estudios de flujo Doppler:

  • Si la edad de la madre es mayor de 35 o menos de 20 años (primeros o últimos meses del embarazo).
  • Polihidramnios y oligohidramnios.
  • En el estudio se produjo con anterioridad máquina de ultrasonido reveló el enredo del cordón umbilical.
  • El desarrollo del feto va a la zaga de las normas establecidas.
  • La madre observó enfermedad crónica grave.
  • Cuando los embarazos anteriores terminaron en abortos involuntarios o niños que nacen con defectos graves o muertos.
  • Si ha de haber una sospecha de malformaciones.
  • Cuando un embarazo múltiple.
  • Si la madre tiene un factor de Rh negativa, lo que podría resultar en el rechazo del feto con la mala circulación.
  • En parámetros insatisfactorios CTG.
  • Si usted tenía un lugar para estar traumatismo abdominal embarazada.

Si hay una amenaza de una interrupción repentina del embarazo, asegúrese de que los estudios Doppler cita para determinar las causas de estos temores. En este caso, la mujer se acuesta en un hospital de día, donde el primer caso que se examina en el ultrasonido Doppler y recibe terapia hormonal con el fin de mantener un embarazo a término, en los que es posible llevar a cabo la entrega segura con un riesgo mínimo.

Preparación de la inspección

Para prepararse para los estudios Doppler en embarazadas deseable para un par de horas antes de la visita de oficina en Estados Unidos para tomar algo de comida y luego limitarse al agua. Para el inicio del estudio que tenga que tumbarse en el sofá al lado de la máquina en su parte posterior, revelando al mismo tiempo, el estómago desde el pecho hasta la ingle. En la superficie del abdomen de una embarazada aplican una o más gotas de un gel conductor especial ayuda a la penetración de la señal ultrasónica y sensor especial superpuesta, que conducen suavemente en la superficie del abdomen.

Doppler fetal puede llevarse a cabo como un trajes de blanco y negro, y en el presente color en el que especialista ultrasonido verá curvas con picos que indican la intensidad y la velocidad de desviación de la misma o el flujo sanguíneo en las arterias. Tras el examen, el médico llevará a los datos obtenidos durante el examen, y escribirlos en la transcripción, y luego se le dará a la conclusión de la ecografía Doppler en las manos de la mujer embarazada.

Doppler fetal indicadores y su interpretación serán una buena ayuda para el obstetra-ginecólogo en el tratamiento de mujeres embarazadas prepararse para una caja fuerte complicaciones en el parto y control. El seguimiento de los órganos internos del feto a través de los estudios Doppler es muy simplificado y ha sido durante muchos años se demuestra su eficacia y fiabilidad. Un creciente número de estudios realizados en los últimos años, el apoyo a la inspección de seguridad con la tecnología de ultrasonido, lo que elimina la posibilidad de daño a la salud de la futura madre y el feto.