título del hilo quirúrgico, grosor, tamaño

Cualquier persona promedio de un modo u otro en su vida, al menos, una vez que se enfrentaron con lesiones graves u operaciones. En ambos casos, los médicos daño suturan para acelerar el proceso de curación. El hilo quirúrgico diferente de los más comunes?

Cuando necesitaba puntos de sutura

profundos cortes y heridas, cirugía abdominal, otras lesiones – la mayoría de las personas se enfrentan de todos modos con el hecho de que tenemos que coser la tela para una mejor y más rápida curación. Durante mucho tiempo este problema, junto con el alivio efectivo del dolor fue el principal obstáculo para el desarrollo de la cirugía.

A lo largo de la historia ha habido varios periodos de ascenso y descenso de la disciplina. Por ejemplo, en la cirugía de la antigua Roma experimentado un desarrollo sin precedentes, con cada escuela de gladiadores era un médico que trataba a los combatientes de la herida después de las actuaciones sin éxito. En la Edad Media la medicina en su conjunto ha caído en desuso, y todo el conocimiento del pasado han sido olvidados, para ser restaurado en el Renacimiento y los tiempos modernos.

Nunca hay necesidad en la curación de heridas, porque a lo largo de la historia humana en constante llevado a cabo la guerra, y en tiempos de paz hilo quirúrgico estéril ha salvado muchas vidas. ¿Cómo se produce?

historia

La ciencia tiene un número suficientemente grande de indicaciones que las primeras operaciones, incluyendo bastante complejo, llevada a cabo mucho antes de la llegada de las herramientas especiales y un profundo conocimiento de la anatomía humana.

El primer uso documentado de la sutura se produjo de 2000 años antes de nuestra era. El uso de hilo y las agujas en la cicatrización de las heridas ha sido descrito en el tratado chino en medicina. En esos días, la piel cosida crin, tendón animal, fibra de algodón, madera y otras plantas. En 175 BC, Galen fue mencionada por primera catgut, que está hecha de tejido conectivo del ganado. Para el siglo XX, fue prácticamente la única sutura. Sin embargo, en 1924, inventó el material, que más tarde fue llamado de nylon. Se le considera el primer hilo sintético, adecuado para coser heridas. Un poco más tarde apareció poliéster y nylon, que casi inmediatamente se comenzó a utilizar en la cirugía. En el medio de este siglo se inventó de polipropileno y 70 – fibras sintéticas absorbibles.

Al mismo tiempo que el hilo quirúrgico variada y la aguja se sometieron a una metamorfosis. Si no tenían nada especial no fue diferente a la habitual, eran reutilizables y de ellos mismos traumatizados tejidos, y más tarde compraron una forma curvada moderna, se han vuelto más sutil y suave. agujas atraumáticas desechables contemporáneos en su silicona rellena microrrugosidad superficial.

sutura moderna

La cirugía del siglo XXI hebras de diferentes orígenes y propiedades aplica. Pueden ser tanto naturales como sintéticos. También están aquellos que en algún momento después de la operación en su propia determinación, al eliminar la necesidad de ellos. Con su ayuda, a menudo suturado tejidos internos, mientras que para la rutina externa se puede aplicar, que se requiere para eliminar más tarde. La decisión final se toma por el médico, dependiendo de varios factores, la naturaleza de la herida y la condición del paciente. También aprecia el tamaño de suturas quirúrgicas, la elección del grosor adecuado para soportar el tejido, pero no para hacerles daño una vez más.

requisitos

Hay una serie de propiedades que deben tener hilo quirúrgico moderno. Estos requisitos de sutura se formularon en 1965. Sin embargo, todavía son relevantes hoy en día:

• Fácil de esterilización;
• hipoalergénico;
• bajo coste;
• inercia;
• fuerza;
• resistencia a las infecciones;
• reabsorción;
• versatilidad para cualquier tejido;
• flexibilidad, facilidad de cambio, ningún filamento de memoria;
• falta de actividad electrónico;
• fiabilidad sitio.

sutura moderna, natural y sintética de alguna manera cumplir con la mayoría de estos requisitos. Lo más a menudo con el tratamiento adecuado de incluso las más graves heridas se pueden curar. Y debido a esta cirugía es desarrollar con éxito hasta la fecha, cuando las operaciones se llevan a cabo tanto a nivel micro, y las manipulaciones complejas con dichos órganos importantes como el corazón y el cerebro, y los pacientes a menudo se recuperan en un tiempo relativamente corto.

espesor

Por supuesto, para unos pocos miles de años, el hilo quirúrgico ha sufrido cambios importantes y no hay comparación no puede ir con lo que se vieron obligados a utilizar mientras los médicos.

Hoy en día, los médicos tienen una amplia gama de diferente material de sutura adecuado para una amplia variedad de tejidos en todo el cuerpo. Más comprensible para la característica laico es el espesor de suturas quirúrgicas. Afecta a la fuerza y la soldadura traumática y, en consecuencia, el tiempo de cicatrización de la herida.

Hay alrededor de veinte hebras que difieren sólo en el espesor. En donde los valores varían de 0,01 a 0,9 milímetros. Por lo tanto, la primera en la serie de estas hebras más delgadas que un cabello humano es de aproximadamente 8 veces!

especies

Inicialmente asignar dos tipos de sutura:

• hilo de sutura de monofilamento;
• multifilamento, que, a su vez, puede ser torcido o trenzado.

Cada uno de estos tipos obadaet ventajas propias, las desventajas y peculiaridades. Por lo tanto, el monofilamento tiene tales ventajas:

1. Suavidad. De acuerdo con la estructura de este tipo es menos traumática, evitando más sangrado.
2. La facilidad de manipulación. Monofilamento se utiliza a menudo para suturas intradérmicas, ya que no se adhiere a los tejidos y se puede quitar fácilmente si es necesario.
3. La ausencia del efecto de mecha. Este fenómeno se encuentra en el hecho de que el ajuste holgado de las fibras entre sí se forman entre los micro-huecos, que están llenos con el contenido de la herida, aumentando el riesgo de infección. Cuando no hay tal monofilamento peligro.
4. Inercia. hilo monofilamento es menos irritante para la piel, mientras que el uso de menos probabilidad de inflamación lesión.

material de sutura Así monofilametny y tiene una desventaja significativa. A relativamente pequeña fuerza. Requisitos para los hilos modernos son lo que debería ser el mínimo número de nodos – que irritan el tejido y la cicatrización lenta. Puesto que el monofilamento tiene una superficie lisa, se mantiene construcciones complicadas no son muy buenas. Cuando se utiliza este tipo de material tienen que ser utilizados más nodos para soldar mejor comportamiento.

Para mejorar las propiedades de los filamentos se revisten con diferentes composiciones con el fin de reducir el riesgo de infecciones, aumentar la suavidad y la biocompatibilidad. Además, estamos trabajando constantemente en nuevas fibras y materiales, por lo que la cirugía no se queda quieto.

Catgut y celulósicas materiales

Como ya se ha mencionado, el hilo quirúrgico, que se deriva desde el intestino frase ganado, se convirtió en uno de la primera. Hoy en día, la tecnología de su producción es mucho más perfecta que antes, hay un material de sutura con cromado, aumentando el tiempo de la fuerza y la resorción.

Esto sigue siendo un tipo muy popular de hilo, a pesar de que su uso en algunos casos equivalentes al trasplante de órganos y puede causar una respuesta inmune apropiada. Sin embargo catgut es perfecto, si la costura es necesario por mucho tiempo, ya que después de 10 días, se puede disolver la mitad, y 2 meses más tarde completamente destruida por tras su nombramiento.

Las fibras de celulosa hacen poliniti llamada oktselon y katselon. También tienen un período relativamente corto de absorción, lo que los hace indispensables en urología, cirugía plástica y pediátrica. Sin embargo, tienen una ventaja importante – no rechazada por el organismo como tejido extraño.

El resto del absorbible

Otro hilo quirúrgico tiene un período de eliminación más largo, que es útil en general, torácica y oncología. polidiaksanon más larga resuelve – en su completa desaparición tarda 6-7 meses.

La ventaja de las fibras sintéticas es que contribuyen a una curación más rápida y limpia la herida, reducir el riesgo de complicaciones y las inflamaciones. Es por ello que a partir de la eliminación gradual de tripa de gato, la búsqueda de análogos más seguras.

Seda y nylon

Dos de estas especies – suturas quirúrgicas, la libertad condicional absorbible. En la práctica, esto significa que su eliminación del cuerpo tarda varios años. Seda ha sido considerado como el patrón oro, obaladaya versatilidad en la aplicación. Sin embargo, debido al hecho de que sus fibras son de origen natural, las costuras con su uso son a menudo inflamada y requieren más atención. Sin embargo, es muy elástico, resistente y suave, y esto se ha ganado el amor de Cirujanos.

Hilo de nylon es también a menudo causa una respuesta inflamatoria. Sin embargo, a menudo se utiliza para suturar el tendón y en oftalmología.

no absorbible

Hilo quirúrgico, que luego debe ser eliminado a mano, también difieren suficiente variedad. Algunos de ellos tienen excelentes propiedades de manipulación, pero reactogenicidad. Otros inerte e inocuo, pero un inconveniente de utilizar y tiene una baja resistencia. Sin embargo, casi todos ellos son ampliamente utilizados tanto en general como en la cirugía especializada.

Distinguir los siguientes grupos:

• Poliolefinas – prolene, de polipropileno. A pesar del hecho de que las juntas casi nunca se supuran, operabilidad es pobre, y tiene que atar un montón de nudos.
• Los poliésteres – nylon y poliéster. Se utiliza principalmente para apoyar los tejidos tensas y operaciones endoscópicas.
• Fluoropolímeros. El grupo más perfecta – tiene buenas propiedades de manipulación y resistencia suficiente. No requiere un gran número de nodos.

Inoxidable y titanio

Incluso puede parecer extraño, pero el metal todavía se utiliza en cirugía en forma de alambre y el soporte a modo de hilo para una máquina especial. Un grave inconveniente – la lesión a los tejidos circundantes. Sin embargo, en algunos casos, la cirugía en ortopedia y el hueso para reemplazar el metal no puede ser nada.

Así que hay una gran variedad de suturas. Se utilizan para diferentes propósitos, y es importante, lo que en última instancia se selecciona hilo quirúrgico. El nombre, por supuesto, no hay ningún papel, pero el médico siempre tiene en cuenta muchos factores a la hora de decidir qué es lo mejor para el paciente.