Patológica período preliminar: tratamiento. período preliminar – es …

período preliminar – una batalla en el abdomen durante el embarazo, acompañada de un leve dolor y tensión en los músculos. Son irregulares. Tales peleas son precursores de entrega. En condiciones normales, previa etapa del parto debe tomarse el tiempo aproximadamente 6-8 horas. Sin embargo, en algunos casos, este período puede ser retrasada. Esto puede ocurrir por varias razones. En este caso hay una anormalidad de la mano de obra, lo que requiere una intervención inmediata de los médicos. Dado que los efectos del período preliminar prolongada puede ser muy grave para la madre y el niño: de fuertes discontinuidades en la madre y que termina con la muerte del feto.

El concepto del período preliminar patológica

La fisiología de cada mujer en particular. En algunos casos, este período puede retrasarse durante varias horas, ya veces durante unos días. Esto conduce al agotamiento de las mujeres, la pérdida de sueño, la acumulación en el momento del nacimiento de la fatiga extrema. En este caso, hay una etapa preliminar patológico de la mano de obra, es decir, el período prenatal, que duró. Se caracteriza por contracciones dolorosas irregulares, que no den lugar a cambios en el cuello uterino, y sólo agotan el cuerpo de una mujer.

La esencia del período preliminar anómala

podemos expresar la esencia básica de la patología de la siguiente manera:

• se retrasa período preliminar fisiológica.
• Aumenta el tono del miometrio.
• cuello uterino interno acortado.
• Hay reducciones del segmento uterino inferior.
• Las fibras musculares dispuestas en un círculo, y espiral transversalmente;

razones

Como regla general, el período preliminar patológica es la presencia de alteraciones en las madres del cuerpo. Las razones principales se pueden dividir en tres grupos:

OB:

• La presencia de polihidramnios o oligohidramnios.
• El embarazo múltiple.
• El fruto del vientre toma una posición incorrecta (presentación de nalgas).
• La placenta es baja.

psicoemocional:

• Mujer miedo de dar a luz.
• estado de ánimo negativo.
• Neurosis y estrés emocional severo.
• los pacientes de fatiga física.
• mujeres nulíparas de edad (el miedo de los resultados del trabajo en demasiado temprano o al final del embarazo).

fisiológica:

• ¿Las madres pelvis estrecha.
• Anteriormente realizado en cirugía utero (cicatrización después de la cesárea et al.).
• Las interrupciones en el sistema endocrino (obesidad, anorexia, etc.).
• sistema nervioso lábil.
• Las enfermedades del riñón, el corazón, el hígado y otros. Cuerpos.
• inflamación del útero.
• La preeclampsia.
• Múltiples abortos.
• Aborto involuntario del feto.

síntomas

Patología periodo para ayudar a identificar los síntomas siguientes prelimirnogo:

• Útero en el período de preparación y preliminar reduce dolorosamente, mientras que las contracciones no son regulares. Pueden ocurrir tanto durante el día como por la noche. En no se inicia labores durante mucho tiempo.
• Aumento del tono del útero y su excitabilidad.
• no se observa el cuello del útero, sigue siendo densa y larga.
• La presentación de parte del feto no se presiona contra la mujer pequeña pelvis.
• Debido a hipertonía uterina difícil de implementar feto palpación.
• El útero durante mucho tiempo disminuye monótonamente. La fuerza y la frecuencia de las contracciones no cambian. Precursores y período preliminar son a largo plazo en la naturaleza.
• La mujer existe un deterioro en el estado mental, se convirtió llorosa e irritable, que tiene una falta de confianza en la finalización con éxito de la entrega.

tipos de patología

período preliminar patológica puede ser de dos tipos:

• En el primer caso los músculos uterinos no están relajados, las fibras musculares del útero comparable con cuello, oligohidramnios, membranas planas "maduras".
• En el segundo caso, el cuello del útero es "inmaduro", tiene una forma oval, presentando parte del feto no es adyacente a la entrada de una pequeña cuenca. Muy a menudo, esta situación se observa en el feto perenashivanii.

duración

Duración período preliminar anómala en función de las características individuales de cada mujer puede variar de 6 horas hasta 24-48 horas. Para algunas mujeres, puede tardar varios días.

las posibles consecuencias

período preliminar patológica en la mayoría de los casos conduce a complicaciones durante el parto. Muchos trabajos materna fluye de manera anormal. En particular:

• Labores débil. En esta condición, caracterizada por la falta de fuerza de las contracciones uterinas, largos intervalos entre contracciones, el cuello del útero se dilata lentamente, promover fetal retardada.
• Diskoordinirovannaya trabaja. Parece contracciones irregulares de los departamentos de útero. Sin sincronización en la contracción y relajación de las secciones individuales. Como resultado de la lucha se acompaña de dolor intenso, son frecuentes e irregulares, que agota la madre y hace que se relaje.
• Trabajos procede rápidamente. Por esta anomalía se caracteriza por contracciones muy fuertes y afilados y empujando. Como resultado, la entrega es muy rápido (hasta 05:00). Esto puede conducir a la ruptura de la vagina y el perineo en las mujeres embarazadas, las hemorragias graves. En el feto puede desarrollar hipoxia. entrega rápida puede causar lesión en el nacimiento del feto.
• el tétanos uterina – una rara anomalía. En este caso, una condición en la que el útero está completamente relajado. Se lleva a cabo en el caso de múltiples marcapasos en diferentes partes del útero. Esto conduce a la interrupción de las contracciones uterinas y la entrega de parada. En el feto puede desarrollar hipoxia, lo que puede dar lugar a trastornos cardíacos.

Pueden desarrollar graves consecuencias del flujo anormal de la mano de obra:

• extracción intempestiva de líquido amniótico.
• La aparición de las primeras batallas de meconio, lo que significa "sufrimiento" del feto.
• entrega quirúrgica.
• Fórceps.
• sangrado anormal severa.
• En el período post-parto, desarrollar enfermedades purulentas-infecciosa.
• hipoxia fetal y el nacimiento de un niño con cardiaca deteriorada o enfermedad de las arterias coronarias.

diagnósticos

Si se sospecha que el período preliminar se ejecuta de forma anormal, se ve inmediatamente un obstetra-ginecólogo. Que tiene que hacer un examen externo. La palpación ayuda a identificar la posición alta o baja del feto. Si la fruta no se cae, indica la presencia de la patología del trabajo. También en la patología puede ser juzgado por la presencia de fuerte tensión de los músculos de la vagina, el útero para la inmadurez parto y espasmos.

En período preliminar patología de diagnóstico basado es estudios clínicos y de laboratorio a la conclusión de la reducción de actividad de la acetilcolinesterasa de eritrocitos, aumentar los niveles en sangre de las hormonas adrenalina y noradrenalina.

Tal vez una herramienta de estudio. Para ello, hacer que la cardiotocografía. Con él usted puede registrar la fuerza y duración de las contracciones.

Patológica período preliminar: Tratamiento

Cuando el cuello uterino inmaduro y la ausencia de desarrollo independiente de la mano de obra patrón observado perenashivanie embarazo. Terapia entonces será nombrado sobre la base de la patogénesis de la enfermedad. El objetivo del tratamiento va a acelerar el proceso de maduración del útero. Se pueden aplicar estos tratamientos:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya útero.
• El tratamiento con medikametov: antiespasmódicos, analgésicos, prostaglatinov E2.

Si el paciente se observa fatiga severa y aumento de nerviosismo, que es designado como tratamiento para el sueño inducido por fármacos. También se escribe a cabo sedantes.

Un resultado positivo del tratamiento se refleja en el fuerte inicio de las contracciones regulares. O maduración del cuerpo para el parto. Cuando el útero se convierte en "madura", la vejiga fetal se abrió y dos horas después de comenzar las contracciones regulares. Si no se iniciarán labores, a continuación, administrado por vía intravenosa prostaglandinas.

Cuando el tratamiento ineficaz junto con otras complicaciones (historia obstétrica, el gran tamaño del feto, la presentación de nalgas, OPG-preeclampsia, top hipoxia fetal) llevaron a cabo una cesárea de emergencia.

Los enfoques para el tratamiento de mujeres embarazadas que han observado el período preliminar patológica

Hay dos enfoques:

• El reposo absoluto.
• La inducción del parto utilizando oxitocina.

Ambos métodos tienen por objeto eliminar violaciónes de trabajo. resultado favorable observó en el 85% de los casos. Al elegir el método tiene en cuenta las siguientes características de la patología:

• La medida de la ansiedad y la fatiga del paciente.
• La razón por la cual una complicación.
• La elección del método, que es más conveniente para el paciente y el obstetra.

Al seleccionar el enfoque de sujeto embarazada reposo completo, se administra por vía intramuscular 0,015 g de la morfina. Entonces secobarbital en 0,2 g Esta opción es suficientemente eficaz. Típicamente, después de la administración de morfina paciente duerme durante una hora. Después de 4-5 horas de descanso, durante el cual el cuerpo agotado se recupera, una mujer se despierta sin ninguna en absoluto signos de nacimiento, ya sea en trabajo de parto activo.

Al seleccionar la segunda pista, es decir, estimulación de la oxitocina debe evitar la apertura de las membranas. La cesárea sólo se justifica en los casos más graves.

prevención

Las principales medidas preventivas para prevenir la patología período preliminar son:

• consulta oportuna del obstetra.
• La entrega de todos los análisis necesarios.
• La realización de las instrucciones del médico con respecto a la modalidad y el poder.
• La preparación psicológica y física de las mujeres embarazadas para el parto.

obstetra competente debe mantener el control de las mujeres que están en riesgo de aparición de esta enfermedad. A saber nulíparas bajo la edad de 17 años y después de 30 años, así como las mujeres que tienen la enfermedad de ciertos órganos (hígado, riñón, corazón).

Por lo tanto, el período preliminar patológica es uno de los tipos de anomalías de la actividad laboral. Ocurre muy a menudo. Sin embargo, gracias a la medicina moderna, el 85% de la oportuna intervención de los médicos extremo de entrega segura. Por lo tanto, cuando los primeros signos de la enfermedad deben contactar inmediatamente a un obstetra-ginecólogo competente. Las consecuencias del período preliminar anormales pueden ser muy graves, hasta que la hipoxia fetal de los fallos en sus órganos internos y la muerte. Correctamente el tratamiento prescrito para ayudar a salvar la vida de la madre y el niño.