La tuberculosis del intestino: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

Desde la antigüedad, la humanidad ha estado luchando con la tuberculosis intestinal. Esta es una enfermedad grave y peligroso, que si se deja sin tratar puede conducir a la muerte. Todo el mundo debe saber cuáles son los síntomas de esta enfermedad. Entonces, ¿qué es la tuberculosis del intestino? ¿Qué síntomas son característicos para él?

La esencia de la tuberculosis intestinal

Tuberculosis – una enfermedad que se sabe que todas las personas. Este plazo expertos entienden enfermedad infecciosa crónica. Mucha gente piensa que la enfermedad está asociada únicamente con daños en el sistema respiratorio. En realidad no lo es. Hay variedades de la enfermedad extrapulmonar. Uno de ellos – la tuberculosis intestinal. Hay una enfermedad llamada debido a las micobacterias. Una de las fuentes de infección son los pacientes que no cumplan las normas de higiene personal.

Tales personas aislados de Mycobacterium tuberculosis (MBT) e infectar el año a unas cuantas personas. Para la fuente de la infección e incluyen ganado. Mycobacterium tuberculosis es muy resistente a la influencia de los factores ambientales. Cuando se expone a diversos microorganismos puede convertirse Filtro de partículas ultra-fino o gigantes estructuras ramificadas. En condiciones favorables, la OIT adquieren la forma típica.

Formas de tuberculosis intestinal

La enfermedad del título se divide en primaria y secundaria. La tuberculosis se transmite como el intestino, por lo que existe? Se da la respuesta a esta pregunta. Por lo tanto, la tuberculosis primaria se produce por varias razones:

• Debido al uso de leche sin hervir de vacas tuberculosas.
• Cuando la diseminación hematógena de Mycobacterium tuberculosis a partir de un enfoque primario en el pulmón, ganglios linfáticos.
• Debido a la utilización de los alimentos de los platos que están infectados con Mycobacterium tuberculosis, o de los vasos, que es propiedad de personas que tienen la enfermedad.

Una forma secundaria de la enfermedad se produce en pacientes humanos con daño pulmonar debido a la ingestión de esputo y saliva. Mycobacterium tuberculosis de esta manera alcanzar el intestino e infectar su pared (afectan principalmente el íleon). Esto da lugar a fístulas y ulceraciones. Peligroso si la tuberculosis intestinal rodea? легочной формы. Las estadísticas muestran que la enfermedad es generalmente un proceso secundario que se produce durante el progreso de la forma pulmonar. Mucho más raramente intestinal tuberculosis es la principal, se desarrollan debido a la infección alimentaria.

síntomas

En la tuberculosis del intestino personas han comentado en los siguientes signos sospechosos:

1. Los síntomas de la intoxicación. Debido a la enfermedad se pierde el apetito, empieza a disminuir el peso corporal. Los pacientes se quejan de los sudores nocturnos, fiebre. Las mujeres pueden estar ausentes de la menstruación.
2. Los síntomas intestinales. Al principio de la enfermedad no es el estreñimiento en algunas personas. Le seguirá, por regla general, a largo plazo y la diarrea debilitante. Los pacientes consultan especialistas también se quejan de dolor en el abdomen.
3. La disponibilidad de la educación. A la palpación del abdomen puede ser tumor maloboleznennaya palpable.

Cuando la lesión intestinal ulcerosa destructiva se produce síntomas de irritación peritoneal. Los pacientes con fiebre. Las heces son sangre visible o de sus componentes (eritrocitos, leucocitos) se encuentran por expertos en la investigación utilizando el microscopio. Para proceso destructivo ulcerosa puede caracterizarse por complicaciones. A menudo hay sangrado, obstrucción intestinal, la violación de la integridad de su pared.

TB diagnóstico

El diagnóstico de "tuberculosis intestinal" puede ser entregado por los expertos después de la debida diligencia. Incluye:

• tuberculina;
• rayos X;
• colonoscopia;
• enema de bario;
• laparoscopia y biopsia.

métodos bastante informativos son la tomografía computarizada y la laparoscopia. En la aplicación de estos métodos de expertos de diagnóstico se encuentran a menudo en pacientes calcificados ganglios linfáticos mesentéricos, tubérculos. examen Informativo y de rayos X. Gracias a él, los expertos revelan signos de tuberculosis del intestino (por ejemplo, la retención de bario en el ciego en la liberación de otros departamentos).

prueba Kvantiferonovy – un método moderno laboratorio que le permite identificar la infección. Que cubre el diagnóstico de la tuberculosis debe considerar también. Por lo tanto, la esencia de la prueba es el estudio de la sangre del paciente. Alquiló con el estómago vacío por la mañana de una vena y se coloca en un kit especial que consiste en tres tubos. Después de la extracción de sangre expertos están realizando investigaciones. Kvantiferonovy prueba puede dar positivo, negativo y equívoco:

1. Un resultado positivo indica una infección con la Oficina.
2. Un resultado negativo se obtiene personas sanas. Sin embargo, cabe señalar que cuando no es necesario para descartar la infección por Mycobacterium tuberculosis. El resultado puede ser un falso negativo. Esto sucede en los períodos iniciales de la infección, por estados de inmunodeficiencia.
3. resultado dudoso es posible con las características individuales de la inmunidad, así como en violación de los requisitos preanalíticas. Para obtener más información, los médicos a decidir en la valla de la nueva sangre o el nombramiento de estudios adicionales.

diagnóstico diferencial

Esos atributos que son identificados por expertos en una encuesta de personas con sospecha de tuberculosis del intestino pueden caracterizarse por otras enfermedades inflamatorias. Mucho en dolencia común se llama colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, la disentería amebiana, tumores intestinales. Para poner un diagnóstico correcto requiere un diagnóstico diferencial :

1. Para asegurar que ningún disentería amebiana , y los tumores, el examen histológico se debe realizar.
2. Gracias a granulomas sarkoidopodobnye de biopsia endoscópica se puede encontrar, que consiste en linfocitos que se encuentran en el centro de células grandes, tales como Pirogov-Langhans. Estas estructuras son característicos para la tuberculosis intestinal y la enfermedad de Crohn. Para distinguir la enfermedad de la otra lata para los hogares caseosos necrosis. Ellos se producen sólo con granulomas en la tuberculosis intestinal.

tratamiento de la enfermedad

Cuando se diagnostica con el tratamiento "tuberculosis intestinal" comienza en hospitales especializados. Su objetivo – sostenida curación de focos de infección, la eliminación de los síntomas. El tratamiento de la tuberculosis es bastante largo. La recuperación se produce dentro de un año en promedio. En algunos casos, se necesita mucho más tiempo para sanar.

En la tuberculosis del intestino es necesario para completar el tratamiento. Su principal componente – una quimioterapia. Los médicos seleccionados formulaciones específicas determina su dosis de combinación. Al inicio de la quimioterapia intensiva. Inhibe la multiplicación de las micobacterias, reduce su número. Con respecto a los regímenes de tratamiento hay que señalar que todos los días se puede utilizar:

• "INH" y "Rifampicina";
• "INH" y "El etambutol".

La primera combinación de medicamentos es designado por un período de 9 a 12 meses, y el segundo – en 18. Tal tratamiento a largo plazo es necesario debido al hecho de que las micobacterias proliferan lentamente, y puede permanecer mucho tiempo inactivo.

Si revelado diagnósticos de la tuberculosis intestinal, no necesariamente se puede asignar a un tratamiento conservador. No siempre es capaz de dar el resultado esperado. A veces los médicos prescriben la cirugía. Se muestra el desarrollo de complicaciones. Por ejemplo, la operación puede ser asignado con una gran cantidad de líquido en la cavidad abdominal. La cirugía requiere la obstrucción intestinal mecánica. Sus causas pueden ser a permanecer después de cicatrices y adherencias de curación entre las asas intestinales.

Los problemas asociados con el tratamiento

El principal problema con el tratamiento de la tuberculosis intestinal es la falta de disciplina de las personas enfermas. Muchos pacientes no siguen las recomendaciones de los expertos e interrumpen tuberculostáticos de recepción. Debido a la interrupción prematura de la quimioterapia se intensifica el proceso. Otro problema es que después de tomar los medicamentos recetados pueden aparecer efectos secundarios. consecuencias graves de los efectos tóxicos de los fármacos son:

1. Hepatitis – una enfermedad inflamatoria del hígado.
2. Trombocitopenia – una condición que es inherente reducción en el número de plaquetas.
3. Neuritis – una enfermedad inflamatoria de los nervios.
4. La insuficiencia renal – un estado patológico caracterizado por la alteración de la función renal.

Los efectos secundarios no aparecen muy a menudo. Se enfrentan a un 3-5% de las personas que reciben "Rifampicina" y "INH", y el 1-2% de los pacientes tratados "isoniazida" y "etambutol". Cuando los efectos secundarios programa de tratamiento varía.

consecuencias de la tuberculosis intestinal

El pronóstico de la enfermedad depende de la prontitud con especialistas para diagnosticar la enfermedad y el tratamiento asignado. En casos avanzados, y las lesiones destructivas de la previsión del intestino delgado es desfavorable debido a la recurrencia de la obstrucción intestinal y mala absorción de nutrientes. Menos pronóstico pesimista dado en las lesiones del colon.

la prevención de enfermedades

Con el fin de evitar que la terapia preventiva de la tuberculosis intestinal. Con el fin de determinar si se necesita una persona específica, realizar una declaración preliminar de la prueba de la tuberculina. Si el resultado es positivo, se designó un tratamiento preventivo. Es quimioprofilaxis "isoniazida" dentro de 1 año. El mantenimiento preventivo se lleva a cabo no sólo con una positiva prueba de la tuberculina para evitar enfermedades tales como la tuberculosis del intestino. Las razones de su nombramiento podrán ser las siguientes:

• El hombre a menudo en contacto con personas que tienen una tuberculosis activa.
• El paciente toma corticoesteroides y agentes inmunosupresores.
• El hombre sufre inmunodeficiencias de diversos orígenes.

En conclusión, cabe señalar que la aparición de síntomas sospechosos típicos de la tuberculosis intestinal, debe ir inmediatamente a una clínica para el médico. Si los sospechosos especialistas denominan la enfermedad, el paciente será enviado a una instalaciones especializadas TB.