Tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicas, diagnósticos, formas de la enfermedad

Tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicas – una forma de la enfermedad, que todavía no está clasificado completamente. Algunos creen que se puede hacer referencia a una enfermedad independiente, otros creen que se debe dejar en el complejo de la tuberculosis primaria. Esta enfermedad se discutirá en el artículo. Consideramos en detalle las causas de la enfermedad, sus formas, métodos de métodos de diagnóstico y tratamiento, así como las posibles complicaciones y las medidas preventivas.

¿Qué es?

Tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicas (VGLU) – una enfermedad caracterizada por procesos inflamatorios que comienzan nodos situados en las raíces de pulmón. Causar la patología Mycobacterium tuberculosis. El agente causal puede ser transmitida por animales infectados.

VGLU tuberculosis a menudo afecta a los niños, adolescentes y adultos jóvenes de hasta 25 años. Gracias a la epidemia de vacunación masiva prácticamente ningún caso de infección son raros y sólo se producen en menor inmunidad. Esta patología se caracteriza por un curso crónico con una duración de acción del proceso degenerativo. 70% de las complicaciones de la enfermedad ocurren en niños menores de tres años.

método de infección

Todas las formas de la tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicas en seres humanos causados por la bacteria Mycobacterium tuberculosis.

La infección se produce de la siguiente manera:

• Debido a la utilización de los alimentos derivados de paciente animal (por ejemplo, leche de vaca).
• Por gotitas de un humano o animal infectado.
• A través de los objetos cotidianos y los alimentos contaminados con bacterias.
• A través de heridas en la piel.
• Puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo (a través de la placenta) y lactancia (leche).

Es el más probable es infectado por el tracto respiratorio. Una persona con tuberculosis, tos constante y hablando exhala en la flema aire que contiene microorganismos hostiles. Son capaces de extenderse a una distancia de dos metros y permanecen en el aire durante más de una hora. A continuación, se depositan en el suelo y se mezclan con el polvo, y su viabilidad se mantiene hasta seis meses.

Lo que aumenta la probabilidad de infección?

Cuerpos respiración humana sana están protegidos contra la infección de TB, pero el fumar y las enfermedades broncopulmonares puede reducir la inmunidad. En el 95% de los casos durante el primer contacto con la bacteria de la tuberculosis se produce la infección.

Los factores que aumentan el riesgo de infección:

• La nutrición inadecuada y desequilibrada.
• El contacto prolongado con la tuberculosis infectados.
• malas condiciones de vivienda.
• La presencia de enfermedades crónicas.
• Gran estrés físico y mental.

Por lo general, los infectados uno de estos elementos, e incluso algunos incluye la historia clínica. La tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos, por tanto, afecta a personas con malos hábitos que sufren de fatiga crónica, así como los niños de familias desfavorecidas. La infección es prácticamente imposible de observar, al mismo cuerpo sano comienza inmediatamente para formar la inmunidad natural. Donde estaba el paciente puede un día llevar a algunas personas, pero coger un solo cuerpo que no estará listo para defenderse. En riesgo son los niños y adultos que no han sido vacunados, así como pacientes con VIH y las personas con sistemas inmunes débiles.

formas de la enfermedad

Existen las siguientes formas de tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicas:

• Tumor.
• Infiltrante.
• Pequeño.

Tumor es un tipo de bronhoadenita pesado. A menudo se produce en niños pequeños con un fuerte incremento en los ganglios linfáticos (su diámetro puede alcanzar hasta 5 cm) y un tubinfitsirovanii masiva. A menudo, los componentes afectados se sueldan para formar un solo conglomerado.

forma infiltrativa provoca un ligero aumento en los ganglios linfáticos, así perinodulyarnoe inflamación predomina.

forma corta

Pequeño forma de tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos es difícil de detectar, y que afecta principalmente a los niños. El diagnóstico tardío o cables irreconocibles a la cicatrización del mediastino, que afecta al funcionamiento normal del flujo sanguíneo capilar pulmonar. También patología puede conducir a la aparición de la forma más grave y peligrosa de la tuberculosis.

Para llevar a cabo un diagnóstico correcto y para identificar la enfermedad, es necesario tener en cuenta el conjunto de los datos radiológicos y endoscópicos, también es necesario gastar una tomografía del mediastino.

diagnosticar problemas de forma pequeño

Incluso en la fase activa de pequeña tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicas 1-2 se caracteriza por lesiones de los ganglios linfáticos con un pequeño aumento de (1,5 cm). Estos signos se pueden ver en la radiografía.

Los síntomas clínicos son muy débiles. Presentado por lo general sólo la fiebre de bajo grado y el síndrome de intoxicación. En la adolescencia, la queja principal es la distonía. Por lo tanto, los pacientes a menudo son enviados para ser examinado por los médicos de otros perfiles. En esta pequeña forma de tuberculosis es peligroso porque la enfermedad puede causar otros órganos internos.

síntomas

Tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicas tiene los siguientes síntomas:

• La temperatura corporal se eleva a 39 grados.
• Por la noche, no es clara la sudoración, que no es causado por el calor.
• Disminución del apetito.
• Tos comienza como la que aparece en la tos ferina.
• palidez intensa de la piel hasta un tono azulado.

Sin embargo, estos síntomas pueden estar mal definidos, a continuación, un diagnóstico preciso en práctica, será extremadamente difícil. Sin embargo, otras características pueden ser identificadas en el proceso de inspección:

• Visual. red venosa periférica se expande considerablemente en el primer y segundo espacio intercostal. Entre paletas vasos más pequeños se extienden dentro de las porciones superiores.
• La palpación. La aparición de dolor en una presión sobre las apófisis espinosas de las vértebras torácicas (de la tercero-séptimo).

Importante en el diagnóstico de la tuberculosis es un examen de rayos X. Se lleva a cabo por lo tanto en las proyecciones laterales y antero-posterior, t. K. Una sombra de los ganglios linfáticos se puede ocultar órganos mediastínicos y el músculo cardíaco. También es importante llevar a cabo exploraciones del árbol traqueobronquial. Sino más bien de que la charla siguiente.

diagnósticos

Es muy difícil de distinguir de otras patologías tuberculosis similar de ganglios linfáticos intratorácicas. El diagnóstico diferencial es necesario ya que bajo un otra enfermedad.

Así, la forma de comenzar el diagnóstico?

El primer paso es detectar la presencia de Mycobacterium tuberculosis en el cuerpo. gérmenes de la TB se pueden encontrar fácilmente en las aguas de lavado del estómago. Muy a menudo se encuentran en las aguas de lavado de los bronquios, esputo.

El siguiente paso es obligatorio el examen radiológico. Puede ser utilizado no sólo para determinar si una persona está infectada, pero también para comprender cuánto tiempo ha sido infectado. También buena técnica de imagen que permite analizar la estructura de los ganglios linfáticos que facilitan a los médicos serio desafío en el diagnóstico.

Un método de diagnóstico importante es la prueba de Mantoux. Con un resultado positivo, también se le llama el "giro". En este caso, la reacción de los infectados para hacer una inyección es la siguiente – el sitio de inyección aumentó en más de 5 mm. "Virage" se diagnostica en los siguientes casos:

• Pápula (espacio de sellado) se hace mayor que 0,5 cm.
• Se vuelve mucho más en comparación con los resultados anteriores.
• Supera la norma por 17 mm sin limitación de la vacunación previa.
• Después de 3 años de su tamaño es mayor que 12 mm.

Sin embargo, no siempre positiva Mantoux habla de la infección. Existe la posibilidad de que la razón para tal reacción puede ser enfermedades alérgicas o transferidos previamente. Tampoco es siempre un resultado negativo indica la ausencia de infección. Los resultados falsos negativos pueden ser causados por inmunodeficiencia o por el hecho de que desde el momento de la infección aún no ha pasado 10 semanas.

Sin embargo, la "curva" es suficiente razón para continuar la prueba adicional.

Además, hacer una prueba de sangre como parte de los procedimientos de diagnóstico. Cuando la cantidad de la infección MTB de leucocitos, linfocitos, neutrófilos, eosinófilos se aumentó ligeramente.

El diagnóstico diferencial de la tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicas

Cuando el diagnóstico de la tuberculosis VGLU a menudo tienen que ser diferenciada de otras patologías tuberculosis. Para ello, el médico debe examinar cuidadosamente la historia, para identificar la probabilidad de contacto con los pacientes bacilar, analizar la prueba de la tuberculina, revise todas las enfermedades previamente transferidos que podrían estar relacionados con la infección.

Además de ser capaz de ser confundida con otra vista tuberculosis Tuberculosis VGLU, no es probable que distinguirlo de enfermedades ganglios linfáticos intratorácicas.

También es posible confundir la patología con metástasis que surge de la derrota de cáncer de pulmón y linfosarcoma. Sin embargo, tal posibilidad sólo aparece en pacientes de mayor edad.

terapias

Tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicas en niños y adultos tiene lugar casi igual, por lo que la terapia se prescribe con diferencias mínimas.

El tratamiento de este tipo de tuberculosis tiempo suficiente. En promedio, el tratamiento puede durar desde 10 meses a un año y medio. En este caso, los primeros 2-3 meses, el paciente debe estar en un hospital tuberculosis. En primer lugar, a fin de no infectar a otras personas. En segundo lugar, para un tratamiento más eficaz.

Todo este tiempo la terapia compleja, que incluye fármacos contra la tuberculosis, gepatoprotektory, vitaminas, e inmunomoduladores.

También en las primeras semanas en las etapas avanzadas de la enfermedad se puede llevar a cabo la quimioterapia. Sin embargo, se suele asignar diferentes procedimientos de depuración. Por ejemplo, la irradiación con láser intravenosa o sangre plasmaféresis.

tratamiento de la tuberculosis VGLU se divide en dos etapas. Durante el tratamiento intensivo se lleva a cabo en primer lugar, que está dirigido a la destrucción de la oficina, la recuperación del tejido pulmonar dañado con el tiempo y la prevención de complicaciones de la enfermedad. La terapia contra la tuberculosis incluye una combinación de varios fármacos que son capaces de destruir todo tipo de MBT. La segunda etapa no es tan intenso. Aquí lo más importante – para evitar la re-desarrollo de la patología, promover la cicatrización de los tejidos, matar cualquier resto de micobacterias nocivas y fortalecer el sistema inmunológico.

Durante todo el tratamiento se recomienda seguir una dieta especial, que ayudará a reducir la toxicidad del cuerpo y aumentar la resistencia a la infección. La dieta incluye siempre los alimentos con alto contenido en proteínas indicación (huevos, carne, productos lácteos), la mantequilla y el aceite de oliva, miel, cereales, frutas y verduras con mucha vitamina C.

intervención quirúrgica

La tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos rara vez conduce a la necesidad de cirugía, ya que la enfermedad sigue extremadamente silenciosa, casi asintomática.

En total hay dos razones principales para la cirugía:

• Empezar a construir Tuberculoma ganglios linfáticos.
• La falta de resultados positivos del tratamiento, que se inició hace más de seis meses.

posibles complicaciones

Tenemos una lista de las posibles complicaciones de la tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicos:

• Formación de fístulas bronquiales hierro debido a la dura derrota de los bronquios.
• Debido a una violación completa de obstrucción bronquial, que ocurre cuando los tubos bronquiales presionados por los ganglios linfáticos masivas o bloqueo de sus masas caseoso, a menudo es el colapso de la acción, atelectasia del pulmón situado por encima de la presión de la cámara o bloqueo.
• atelectasia total o focal (parte spadenie o lóbulo del pulmón).

medidas preventivas

Tuberculosis de los ganglios linfáticos intratorácicas, el diagnóstico de la que se discutió en detalle por nosotros anterior se aplica, así como todas las otras formas de tuberculosis, a la "enfermedad social." Es decir, su aspecto depende de las condiciones de vida y el nivel de prosperidad. En Rusia, las causas de la epidemia del mal de esta enfermedad es considerada como un fuerte deterioro del nivel de vida, la reducción de la calidad de las condiciones socioeconómicas, el rápido crecimiento en el número de personas sin hogar, así como la reanudación de los procesos de migración activos.