Displásico coxartrosis la articulación de la cadera: clasificación, tratamiento

coxartrosis displásica es un proceso degenerativo, enfermedad distrófica. A veces provoca un defecto congénito – articulación de la cadera no se desarrolla como debe ser para un organismo normal. Este fenómeno se denomina generalmente "displasia".

Qué y qué?

coxartrosis displásico de cadera se caracteriza por el hecho de que la punta de la articulación del hueso deformado bajo la influencia de la forma incorrecta se vuelve irregular, acetábulo – profundidad anormal. En el hueso de la cadera cambia porción proximal. Los estudios muestran ángulo anormal del cuello-eje.

La enfermedad más común en las mujeres es fijo. En riesgo – de edad de 30 a 40 años, aunque, según algunos médicos – hasta 55. Si las superficies diskongruentnost fijos de las articulaciones, aumenta la probabilidad de desarrollar la enfermedad casi se duplicó.

¿Con qué frecuencia?

Las estadísticas indican que la artrosis de cadera displásica de la articulación de la cadera – es una enfermedad frecuente. Entre otros, se clasifican como degenerativa, la patología distrófica que afecta a las articulaciones, coxartrosis, según algunos investigadores, se encuentra en cada cuarto caso. Pero otros científicos dicen que se diagnostica en el 77% de los pacientes. Se realizaron los estudios más conocidos sobre este tema en 2006 bajo el liderazgo de Finlandia Antti Eskelinen, y en 1996 S. V. Sergeevym, 2001 – VI Ugnivenko.

Los investigadores europeos estiman la prevalencia de la enfermedad entre la población adulta de Europa en el 7-25%. Dedicado a las actividades de investigación llevadas a cabo en 1965 y 1996. Si estudias las estadísticas de trastornos patológicos del sistema músculo-esquelético, se hace evidente que la displasia – que es aproximadamente el 16,5% de los casos conocidos por la ciencia. En el contexto de un alto porcentaje de la cuestión de cómo tratar la coxartrosis displásica, cadera tal, se vuelve especialmente importante. Hasta el 60% de todos los pacientes con el tiempo pierden su capacidad de trabajo, y el 11,5% son personas con discapacidad.

coxartrosis displásica: ¿Qué ocurre?

Clasificación de los subtipos de la enfermedad basándose en los signos:

• en cambio las relaciones anatómicas conjunta (como proceso pronunciada?);
• cambios del cartílago articular (tanto artritis activa?).

En la medicina moderna, la clasificación utilizada más a menudo llamado Crowe. Este sistema, que evalúa la cantidad de desplazamiento en la zona del hueso de la cabeza femoral. En total hay 4 subtipos de la enfermedad.

Displásico grado coxartrosis 1 expresa el desplazamiento proximal no es más que la mitad de la altura a la que una parte relativamente pelvis estarán dentro de 10%. La segunda etapa consiste en los indicadores de desplazamiento 50-75% 10-15%, respectivamente. Displásico de grado coxartrosis 3 – se compensa con 75-100%, 15-20%. Por último, la cuarta etapa – en el que el desplazamiento se ha producido más de la cantidad del hueso de la cabeza, que relativamente pelvis muestra la posición de violación por 20 por ciento o más.

sistema de clasificación de Hartofilakidis

Esta teoría sugiere evaluar la cantidad de la cabeza del fémur en el distrito cambia su posición craneal. También estudiar el estado del acetábulo, sugerir la verdadera posición e identificar la posición de la cabeza en relación a la misma. Esta clasificación de coxartrosis displásica distingue tres grados de patología.

En el primer tipo de displasia cavidad enfermedad se expresa en el hecho de que la entrada de la depresión mayor de lo normal, es decir, hay una subluxación. Displásico coxartrosis 2 grados en esta terminología, con diagnóstico de bajo dislocación, subluxación, alta cabeza desplazamiento. El diagnóstico para determinar neoarthrosis asociado con la depresión verdadera. Figura formada con las autoridades en la imagen se ve como una forma de "8". falsos a la baja, la cabeza del hueso interactuar. Finalmente, el tercer tipo de patología – una dislocación completa. , La verdadera cavidad falsa cavidad acetabular separó y no están conectados. Fémur sólo está conectado con la cavidad falsa.

Si Crowe procedimiento aplicable cuando se necesita para identificar la efectividad de la intervención quirúrgica, el Hartofilakidis generalizada debido a la facilidad de uso. Hay que recordar que Crowe no permite la medida de lo posible, tener en cuenta exactamente la cantidad de la depresión varía debido a la displasia. Esto da origen a problemas artroplastia coxartrosis displásica: la falta de información para la preparación de un plan claro crea dificultades para aplicar intervenciones quirúrgicas.

Sin embargo, Hartofilakidis también tiene algunas imperfecciones. Esta metodología hace que sea imposible realizar un seguimiento de la posición de la parte proximal. Es decir, estos cambios afectan en gran medida la operación. Para seleccionar la lógica de tratamiento, es necesario aplicar una clasificación diferente: como los que reflejan la displasia y la evaluación de la osteoartritis.

La osteoartritis: ¿cómo es posible?

Así que, ¿de dónde viene una coxartrosis displásica bilateral? ¿Cómo son otros subtipos de la enfermedad? Mientras que se somete a las articulaciones?

La primera cosa que está sujeta a cambios negativos – es el líquido de la articulación. Se espesa, se convierte en un líquido viscoso. Las razones de esto pueden ser muy diferentes, pero el resultado es el mismo – el cartílago no recibe una lubricación adecuada, debido a que se seca. superficie del cartílago se cubre con pequeñas grietas, rugosidades. El tejido se vuelve más delgada con el tiempo, lo que provocó una fuerte fricción en todos los movimientos. Las articulaciones se dividen distancia cada vez más pequeños. Debido a que el cartílago se hace visible bajo la superficie del hueso, lo que conduce al aumento de presión, y una perspectiva – a la deformación. Por lo tanto coxartrosis displásica es también conocido como deformación.

¿Qué sigue?

Desafortunadamente, los procesos degenerativos no se limitan cambios de líquido de la articulación. Con el tiempo, perturbado el flujo de sangre a los tejidos, el metabolismo se vuelve más lento de lo normal, ya que los vasos no circulan con las ricas componentes útiles de actividad deseado, incluyendo el oxígeno, la sangre.

Con el tiempo, una coxartrosis displásica bilateral provoca la atrofia muscular de la extremidad afectada. Pero los cambios se llevan a cabo desde hace mucho tiempo, poco a poco, por lo que el paciente a menudo no se da cuenta de la progresión de la enfermedad. En algunos casos, la enfermedad crónica se agrava, que se acompaña de dolor intenso en las articulaciones. El período se suele llamar "la inflamación reactiva". El síndrome de dolor tanto hace que una persona a visitar a un médico, y sólo entonces, por primera vez diagnosticado "coxartrosis displásica".

Las causas de la enfermedad

coxartrosis displásico puede ocurrir debido a una variedad de factores:

• Problemas con la circulación sanguínea, lo que lleva a la desnutrición y la acumulación de tejido no se oxida en el nivel deseado de productos metabólicos que activan enzimas destructivas que afectan al cartílago.
• Mechanical provocando la carga sobre la articulación está más allá de medida. Tan propenso a los deportistas, las personas que sufren de sobrepeso. Para el segundo problema típico del metabolismo, insuficiencia flujo de sangre, que afecta más negativamente a las articulaciones.
• Las reacciones bioquímicas, problemas metabólicos, hormonales.
• Lesiones, fracturas, dislocaciones, a menudo provocando la enfermedad a una edad temprana.
• patología de la columna.
• Los procesos infecciosos, inflamatorios que afectan a las articulaciones.
• necrosis aséptica.
• trastornos congénitos.
• estilo de vida sedentario.
• cambios relacionados con la edad.

Que está fuertemente influenciada por la herencia, la predisposición genética a diferentes osteoartritis. Coxartrosis transferencia hereditaria es imposible, pero es el mecanismo de herencia se determina por la especificidad del metabolismo del cartílago. Si los parientes más cercanos que sufren de artrosis, propensos a desarrollar en los seres humanos aumenta dramáticamente.

Como se sospechaba?

La medicina ha identificado los siguientes síntomas:

• rigidez, movimientos son "apretado";
• dolor;
• atrofia de los músculos del muslo;
• el acortamiento de la extremidad afectada;
• leve cojera.

Muy a menudo, los pacientes acuden al médico cuando las articulaciones de las piernas empiezan a doler. Esta característica de los más distintivos y notable. Uno debe entender que las manifestaciones de la patología depende del nivel al que se ha desarrollado.

enfermedad Paso determina directamente la duración de los episodios de dolor, de su intensidad y de la región en la que las sensaciones localizadas. El tratamiento de la artrosis de cadera displásica de la articulación de la cadera muestra buenos resultados sólo cuando se puso en marcha en las primeras etapas de trastornos del desarrollo. Pero sucede con poca frecuencia, ya que la sensibilidad de las articulaciones no es fuerte, y la gente apretando campaña para el médico.

No volvió a tiempo de un especialista, los pacientes pierden el tiempo – la articulación se destruyeron más y más cada día. Con el tiempo, la movilidad se ha perdido, el dolor aumenta, incluso los primeros pasos son difíciles, sin dolor, no se puede simplemente moverse. Un hombre cojo, se produce una atrofia de los músculos del muslo. Por supuesto, todas estas características promueven una campaña en la clínica, pero ya es demasiado tarde.

El dolor y la atrofia

Si patología atrofia músculos femorales provoca un dolor adicional – que se localiza donde están unidos los tendones. Más difíciles dolor en las rodillas, pero la ingle y el muslo síndrome de menos pronunciada. Esto conduce a un diagnóstico equivocado. Un error común – definición de articulación de la artrosis de rodilla, lo que lleva a una elección incorrecta de la terapia.

La osteoartritis – no es la única causa de dolor en la cadera, la zona de la ingle. Tal vez esto es un eco del dolor asociado con la inflamación en el tendón, por lo que puede expresarse y lesiones de la médula.

coxartrosis displásica: tratamiento. ¿Por dónde empezamos?

Fue inventado por un número de diferentes metodologías para acercarse a los pacientes con esta patología. Cualquiera de las opciones tienen positivo y debilidades. Pero hay una regla general: auto inaceptable. Incluso si usted está convencido de que sabe exactamente lo que están enfermos, ya que puede ser curada, se permite que el tratamiento sólo bajo la supervisión de un médico con formación especializada. De lo contrario existe la posibilidad no sólo para ralentizar el proceso degenerativo, pero sólo exacerban ellos. También debe entenderse que la etapa de la enfermedad afecta en gran medida los enfoques para su tratamiento.

Si se diagnostica primero o segundo paso se puede practicar la terapia conservadora. En este caso, el tratamiento de la coxartrosis displásica realizó utilizando ungüentos, tabletas y preparaciones inyectivos administrados. Cuando el diagnóstico de la tercera etapa del camino, sólo uno – la cirugía. artroplastia producido en tal diagnóstico implica reemplazo de la articulación por un producto artificial. El procedimiento es bastante complicado, caro, pero eficaz. El implante se implanta en el hueso de la pelvis y caderas. Idéntico conjunta prótesis biológica.

En primer lugar, la segunda etapa: la cura?

Si se puede detectar la enfermedad antes que el comienzo del desarrollo de tercer grado, es posible lograr resultados positivos de la terapia conservadora. Ampliamente fármacos usados no esteroides anti-inflamatorios son los más eficaces en el período de chorro. La principal ventaja de estos fármacos – alivio del dolor debido a la fuerte influencia de los procesos inflamatorios. Medicamentos reducen rápidamente la inflamación y eliminar la hinchazón.

Sin embargo, todo tiene sus inconvenientes. Por lo tanto, el uso regular de los fármacos anti-inflamatorios reduce la capacidad del cuerpo para recuperarse de los mecanismos naturales. Además, la mayoría de los medios conocidos por la ciencia tienen una amplia gama de efectos secundarios, lo que afecta el cuerpo como un todo y en los órganos particulares y sistemas de órganos. La elección de la medicación tiene que confiar en el médico. Se recomienda encarecidamente el uso simultáneo de varias drogas. Si el medicamento prescrito no ayuda a detener el dolor, puede hacer que la dosis más grande o para ver a un médico para una receta para otro fármaco.

¿Qué más puede ayudar?

Bastante bien establecido medicamentos que pueden ampliar los vasos. Al mismo tiempo que se relaja el músculo liso, el lumen vascular se hace más grande. Si se diagnostica con coxartrosis, esta terapia muestra buenos resultados lo suficientemente rápido.

Por un lado, cuando los medicamentos se usan apropiadamente en este grupo bajo la supervisión de un médico resultado es bueno, no va a tener que esperar mucho tiempo. También atrae a una pequeña lista de contraindicaciones. La articulación está finalmente restaurado como proporcionado un mejor flujo de sangre, es decir, el tejido se suministran en las cantidades adecuadas. Dilata los vasos sanguíneos fármacos han demostrado ser extremadamente eficaz contra el dolor nocturno.

Pero también hay debilidades. No todos los pacientes toleran el grupo de drogas, y la intolerancia a la persona a al menos un componente de la terapia se convierte en inaplicable. Antes de comenzar, es necesario consultar con su médico, hacerse la prueba. El inicio del tratamiento, en un principio no tuvo más píldoras al día – la dosis se mantuvo a los tres primeros días, controlando el rendimiento del cuerpo. Si todo está bien, se puede proceder al médico y el fabricante de la concentración recomendada.

Miorelaksaty y hondroprotektory

Miorelaksaty – un medicamento para ayudar a relajar los músculos. Si se diagnostica con coxartrosis, dichos fondos se utilizan con mucho cuidado, pero tratan de eliminar los espasmos, dolor recortada. El uso de drogas ayuda a mejorar el flujo sanguíneo a la zona afectada. Pero tal vez un efecto depresor sobre el sistema nervioso, causando mareos mente se ralentiza y hay una sensación similar a la influencia del alcohol.

Condroprotectores dirigidas a la reparación del cartílago. Ellos son considerados uno de los más útiles en la osteoartritis como mejorar la estructura del cartílago y está dirigida a las células útiles, ingredientes nutritivos. Si se utilizan estos fármacos regularmente, se detiene el desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, el efecto positivo rápida cuando condroprotectores de notar aplicado: se considera sólo a largo plazo. Incluso después del cese de las tendencias de tratamiento a mejorar el cartílago retenido. Sin embargo, es imposible practicar tomar estos medicamentos durante el embarazo, los procesos inflamatorios en las articulaciones. componentes idiosincrasia también es posible.

la terapia hormonal

Por último, por no hablar de los esteroides hormonales, se ha extendido ampliamente en los últimos años. Se introducen directamente en la articulación de inyectiva. El resultado es a menudo visto casi inmediatamente después del inicio del tratamiento, que es más pronunciado si la inflamación del tendón femoral golpeó. Pero el efecto es bastante rápido, y el curso del tratamiento se acompaña de efectos secundarios.

Los médicos recomiendan una articulación no más de tres inyecciones administrado. Entre las dos inyecciones debe ser mantenido durante dos semanas o más.