Anestesia general: tipos y contraindicaciones

Anestesia (anestesia) durante una intervención quirúrgica dada, puede ser de dos tipos:

• local – el paciente está consciente, anestesiados sólo un área del cuerpo donde se llevará a cabo la operación;
• Total – el paciente se sumerge en un sueño profundo medicamentos.

La anestesia general y local es igual de encontrar un lugar en la medicina moderna. El anestésico local está aislado anestesia espinal y epidural. En estos casos, el paciente está consciente, pero no es dueño de su parte inferior del cuerpo es completamente dormido y perder sensibilidad. anestesia general anestesia se llama a menudo.

El concepto de la anestesia

Anestesia – anestesia general; en griego significa "adormecimiento" "adormecimiento". Su significado radica en el hecho de que con la ayuda de medicamentos tienen un efecto sobre el sistema nervioso central y completamente bloquear los impulsos nerviosos que envía. Como resultado de todas las reacciones humanos se ralentizan, y se sumerge en la llamada del sueño inducido por fármacos.

Este sueño no puede ser comparado con el sueño diario habitual cuando una persona puede despertar al menor roce. Cuando el sueño médica en seres humanos, de hecho, apagado durante un tiempo casi todos los sistemas vitales, además de los sistemas cardiovascular.

prenarcosis

Antes de la anestesia general, el paciente debe someterse a un entrenamiento especial – premedicación. Casi todas las personas tienden a experimentar ansiedad o miedo a la cirugía. El estrés causado por la ansiedad, capaz de verse afectado negativamente en el curso de la cirugía. El paciente en este momento hay una gran descarga de adrenalina. Esto conduce a un mal funcionamiento de órganos vitales – corazón, los riñones, los pulmones, el hígado, el cual está plagado de complicaciones durante la operación y después de su finalización.

Por esta razón, los anestesiólogos consideran necesario para calmar el hombre antes de la cirugía. Con este fin, nombró agentes sedantes naturaleza – esto se llama premedicación. En las operaciones, previstas de antemano, la premedicación antes de pasar la noche. En cuanto a la situación de emergencia – está justo en la mesa de operaciones.

Hitos, especie y estado de la anestesia general

La anestesia general se lleva a cabo en tres etapas:

• La inducción de la anestesia o la inducción – llevó a cabo tan pronto como el paciente estaba en la mesa de operaciones. Entró en preparaciones médicas, proporcionando un sueño profundo, una completa relajación y el alivio del dolor.
• mantenimiento de la anestesia – anestesista debe calcular con precisión la cantidad de medicamentos necesarios. Durante la operación, constantemente mantenido bajo control de todas las funciones del paciente: la presión arterial medida, examinada para la frecuencia cardíaca y la respiración. Un indicador importante en esta situación tiene el corazón y la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. El anestesiólogo debe estar al tanto de todas las etapas de la operación y su duración, por lo que podría, si es necesario, añadir o reducir la dosis de los medicamentos.
• Despertar – fuera de la anestesia. El anestesiólogo es el cálculo exacto de la cantidad de drogas también con el fin de llevar al paciente en el momento de la medicación sueño profundo. En esta etapa, los medicamentos tienen que completar su acción, y la persona comienza a despertar suavemente. Incluye todos los órganos y sistemas. El anestesiólogo no deja al paciente todo el tiempo que se entrega totalmente a la conciencia. la respiración del paciente debe convertirse en una, la presión arterial y el pulso independiente estabilizan, reflejos y tono muscular a vienen completamente a la normalidad.

Anestesia general tiene las etapas de:

• anestesia superficial – desaparece la sensibilidad táctil, que no se siente el umbral del dolor, pero son reflejos de los músculos esqueléticos y órganos internos.
• anestesia ligera – relaja los músculos esqueléticos, la mayoría desaparece reflejos. Cirujanos existe la posibilidad de operaciones en la superficie de luz.
• anestesia total – la relajación muscular de los músculos esqueléticos, bloqueó casi todos los reflejos y sistemas, además de los sistemas cardiovascular. Se hace posible llevar a cabo operaciones de cualquier complejidad.
• La anestesia ultraprofundas – se puede decir que este estado entre la vida y la muerte. Bloqueados casi todos los reflejos, los músculos están completamente relajados como el músculo esquelético y liso.

Tipos de anestesia general:

• máscara;
• intravenosa;
• global.

período de adaptación después de la anestesia general

Después de que el paciente fuera de la anestesia general por su condición por el médico tratante. Las complicaciones de la anestesia general son poco frecuentes. Después de cada operación tiene sus propias indicaciones. Por ejemplo, si la cirugía se realizó en el abdomen, el tiempo no puede beber agua. En algunos casos, se permite. Controversial hoy en día es el tema de la movilidad de los pacientes después de la cirugía. Solía ser que una persona en el período postoperatorio es deseable, ya que es posible estar en la cama más tiempo. Hoy en día, se recomienda que levantarse, moverse de forma independiente a través de un período relativamente corto de tiempo después de la operación. Se cree que esto contribuye a la rápida recuperación.

En cualquier caso, el paciente debe escuchar las recomendaciones de su médico, de lo contrario la recuperación puede retrasarse.

La elección del método de anestesia

Para el proceso de alivio del dolor es anestesiólogo responsable. Él, junto con el cirujano y el paciente, para decidir qué tipo de anestesia para dar preferencia a un caso particular. La elección del método de anestesia está influenciada por muchos factores:

• El volumen de la cirugía programada. Por ejemplo, la eliminación de un lunar no requiere anestesia general, pero la cirugía en los órganos internos del paciente – es un asunto serio y requiere de un medicamento para el sueño profundo y prolongado.
• La condición del paciente. Si el paciente se encuentra en estado grave o prevé ningún tipo de complicaciones de la cirugía, la cuestión de la anestesia local no puede ser.
• La experiencia y pericia del cirujano. Anestesiólogo sabe sobre el curso de la operación, especialmente en los casos en que el cirujano está trabajando no es la primera vez.
• Pero, por supuesto, un anestesiólogo en la elección y en ausencia de contraindicaciones siempre elige el método de anestesia, que está más cerca de sí mismo, y en este número mejor confiar en él. Ya se trate de la anestesia general o local – lo más importante, que la operación se ha realizado correctamente.

Instrucciones para el paciente antes de la cirugía

Antes de la operación siempre se realiza la comunicación entre el paciente y el anestesiólogo. El médico debe preguntar acerca de las operaciones anteriores transferidos, los cuales fueron anestesiados y al paciente de su sufrido. Por parte del paciente es muy importante informar al médico todo, no perder detalle, ya que entonces puede desempeñar un papel en la operación.

Antes de la cirugía, el paciente debe recordar las enfermedades que tuvo que ser trasladado durante todo el período de su vida. Esto es especialmente cierto de las enfermedades crónicas. Además, el paciente debe informar al médico sobre los medicamentos que se le obliga a tomar en este momento. Es posible que su médico le puede pedir mucho más de preguntas adicionales, además de todo lo anterior. Esta información es necesaria para que el fin de eliminar incluso el más mínimo error en la elección de un método de anestesia. Las complicaciones graves de la anestesia general son poco frecuentes, si todas las acciones por parte del anestesiólogo, y la parte del paciente se han llevado a cabo correctamente.

anestesia local

La anestesia local en la mayoría de los casos no requiere la intervención de un anestesiólogo. Los cirujanos pueden llevar a cabo de forma independiente este tipo de anestesia. Ellos simplemente cortan el lugar de la medicación de la cirugía.

Con anestesia local es siempre un riesgo de que se siente un número insuficiente de medicamentos introducidos y el umbral de dolor. En este caso, no se asuste. Usted debe preguntar al médico para agregar la droga.

anestesia espinal

Cuando espinal (médula) anestesia se inyecta directamente en la médula espinal. El paciente sólo siente la inyección. Después de la inducción de la anestesia, toda la parte inferior del cuerpo entumecido, perdiendo toda sensación.

Este tipo de anestesia se utiliza con éxito en las operaciones en las piernas, urología y ginecología.

la anestesia epidural

En la anestesia epidural en la zona entre el canal espinal y el catéter de la médula espinal, a través del cual se puede administrar analgésicos.

La anestesia epidural se utiliza a veces para el alivio del dolor durante el parto y, a menudo – durante las operaciones largas en el campo de la ginecología y urología.

¿Qué es mejor, epidural o anestesia general? Es un tema muy controvertido en la actualidad. Cada uno tiene sus propios argumentos sobre el asunto.

la narcosis máscara

La anestesia máscara o anestesia general por inhalación se introduce en el cuerpo a través de las vías respiratorias del paciente. En este tipo de anestesia sueño es mantenido por un gas especial que anestesiólogos alimenta a través de una máscara unida a la cara del paciente. Se utiliza para las operaciones de leves a corto plazo.

Si está usando una máscara de anestesia para el paciente importante – escuchar al médico: la respiración mientras se le pregunta, haz lo que dice, respondiendo a las preguntas que ellos. Si la anestesia máscara del paciente es fácil entrar en un sueño, y tan fácil de despertarlo.

phlebonarcosis

Para fármacos anestésicos intravenosos que causan sueño y la relajación inducida por fármacos, se introduce directamente en la vena. Esto hace que sea posible lograr un efecto rápido y resultados de calidad.

anestesia por vía intravenosa se pueden utilizar en una amplia variedad de operaciones. Es más común en cirugía clásica.

La anestesia general con múltiples componentes relajación muscular

Multicomponente este tipo de anestesia llama, ya que combina la máscara y la anestesia intravenosa. Es decir, el componente de la anestesia general se administran como fármacos por vía intravenosa y en forma de gases a través del sistema respiratorio. Este tipo de anestesia le permite alcanzar los máximos resultados.

Relajación muscular – la relajación de los músculos esqueléticos. Esto es muy importante durante la intervención quirúrgica.

La anestesia multicomponente se recomienda para operaciones graves y de larga duración. Hoy en día, bajo anestesia, por lo que opera sobre los órganos abdominales, pecho.

La anestesia general. Contraindicaciones

Mediante el uso de anestesia general, existen algunas contraindicaciones:

• insuficiencia cardíaca;
• anemia severa;
• infarto de miocardio;
• la neumonía;
• riñón y el hígado aguda;
• asma;
• epilepsia;
• tratamiento anticoagulante;
• enfermedades endocrinas tales como tirotoxicosis, diabetes descompensada, enfermedad adrenal;
• un estómago lleno;
• intoxicación por alcohol pesado;
• la ausencia de un anestesiólogo, medicamentos esenciales y equipo.

La anestesia general y local – son elementos muy importantes en la cirugía moderna. Ninguna operación se realiza sin anestesia. En este sentido, debemos rendir homenaje a la medicina, porque no toda persona puede mover un choque doloroso.