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Terapia de endodoncia de los dientes. etapas de endodoncia

Los dientes humanos requieren un cuidado especial durante toda su vida. Debido a su condición depende de la salud de nuestros órganos internos, especialmente los intestinos. Pueden tanto nos impiden la infección y son focos de la misma. molestias especial nos lleva al dolor de muelas. Sentimos el dolor al menor contacto con el frío o caliente comida, dulce o salado. Cuando lo hace el dolor en los dientes, debe comunicarse inmediatamente a un especialista, dentista, ya que los síntomas evidentes pueden ser indicativos de un estado avanzado de la enfermedad en el interior del diente. En este caso, las terapias especiales, uno de los cuales es un tratamiento de endodoncia.


Rama de la odontología – endodoncia

Endodoncia – esta área de la odontología preventiva, se centraron en el tratamiento de enfermedades inflamatorias de la pulpa del diente y los tejidos que rodean el ápice de la raíz – periodontales. El término "tratamiento de conducto" se deriva de dos palabras: "endo" significa "dentro" y "odonto" – "diente".

¿Cuál es el tratamiento de endodoncia?

El tratamiento endodóntico – es un conjunto de etapas sucesivas de tratamiento, destinadas a preservar el diente. En el caso de este tipo de complicaciones caries comunes, tales como la pulpitis o periodontitis, es necesario trabajar directamente en el interior del diente. La complejidad de este tratamiento es que el volumen interno del diente puede ser extremadamente pequeños conductos radiculares espacio libre son a menudo tan estrecha que incluso es difícil de detectar. Si las raíces son curvos y dientes inclinados, apertura de la boca por cualquier razón es limitada, endodoncia se convierte en acrobacias aéreas en la odontología moderna. Se requiere que el dentista vasta experiencia e intuición, y la posesión de una variedad de métodos de alta tecnología de diagnóstico y tratamiento.

El tratamiento endodóntico de dientes – indicaciones

son indicaciones para este tratamiento:

  1. Todos los tipos de pulpitis, no están sujetos a tratamiento biológico, conservador.
  2. periodontitis aguda y crónica.
  3. La necesidad de retratamiento llevó a cabo con anterioridad después del tratamiento endodóntico.
  4. Preparación del diente de Prótesis cofias.
  5. Las preparaciones para coronas protésicas requieren los tejidos duros del diente de lija significativos (incluyendo con pendiente significativa o la promoción de los dientes de la mandíbula).
  6. El tratamiento endodóntico mostrado también en preparaciones para el blanqueamiento dental intracanal.
  7. El tratamiento de la fractura del diente, lo que dio lugar a la lesión de la pulpa o su muerte.

¿Hay alguna contraindicación para este procedimiento?

Las contraindicaciones para el tratamiento del canal de la raíz de endodoncia se pueden dividir en dos grupos: absolutos y relativos.

Las contraindicaciones absolutas:

  • enfermedad periodontal, lo que no permite salvar el diente;
  • Si el diente se va a quitar por otras razones (supernumerarios en el lugar equivocado en la dentición o tratamiento de ortodoncia para estar en inminente eliminación de diente para indicaciones de ortodoncia, etc.);
  • fractura longitudinal de la raíz del diente ;
  • presencia de quistes no sometidos a tratamiento conservador o quirúrgico de una formación en la región de raíz de diente (osteomielitis, oncología, etc ..);
  • severa condición general del paciente como una contraindicación para tal manipulación como canales de tratamiento de endodoncia.

Las contraindicaciones relativas:

  • curvatura significativa del conducto radicular;
  • obstrucción del conducto radicular (sin distancia, la presencia de material duro de llenado);
  • presencia en el lumen de los objetos extraños del conducto radicular, tales como fragmentos de herramientas;
  • perforar la pared de la raíz;
  • conflictos del paciente, su falta de voluntad para tratar un diente.

Los objetivos perseguidos por el médico durante esta manipulación

Los desafíos que enfrenta el dentista cuando él pasa tratamiento de conductos de endodoncia se puede dividir en las siguientes áreas:

  1. instrumentos y materiales estériles utilizados.
  2. Aislamiento del diente paciente de saliva durante el funcionamiento.
  3. Calidad parcial o completa eliminación de la pulpa inflamada o eliminar su colapso.
  4. La lucha contra los microorganismos patógenos en el interior del diente y el ápice de la raíz.
  5. La calidad y la expansión segura del conducto radicular.
  6. Completa el llenado de conducto radicular en todo su volumen, temporal o permanente.
  7. El control de calidad del tratamiento en todas sus fases.

Preparación para dicho tratamiento

necesario llevar a cabo un examen completo en la preparación para el tratamiento del canal endodóntico: diagnóstico y planificar las próximas etapas de la intervención. Es obligatorio para estudiar el preliminar de rayos X. La información recibida debe ser transmitida con lucidez al paciente. Una vez que se pondrá de manifiesto a todos los momentos importantes de la próxima tratamiento, el paciente firmó el documento de consentimiento informado.

También es importante asegurarse de antemano que no existen contraindicaciones para el paciente a diferentes etapas de la próxima tratamiento, especialmente para el tratamiento del dolor de retención. En ausencia de información fiable acerca de la ausencia de la alergia a los anestésicos es necesario llevar a cabo pruebas de alergia, remitir al paciente a un médico, especialista en alergias.

¿Cómo funciona el tratamiento de endodoncia?

El tratamiento llevado a cabo dentro del diente, debe ser llevada a cabo exclusivamente por médicos que han recibido una formación especializada, confirmados por el certificado correspondiente. Al elegir un método de anestesia médico está obligado a seleccionar el medicamento más eficaz, teniendo en cuenta las posibles características del paciente – la presencia de embarazo o enfermedades del sistema cardiovascular, alergias a medicamentos específicos y más.

Durante el tratamiento, el médico supervisa continuamente el estado general de salud del paciente, que debe estar listo en cualquier momento para interrumpir el tratamiento principal para la ayuda de emergencia.

Es muy importante durante el tratamiento para uso adicional métodos de diagnóstico y terapia. Aplicación X- o localizador de apex permite precisión conductos radiculares proceso, minimizando el riesgo de las paredes de la raíz de lesiones y los tejidos alrededor de las partes superiores de las raíces, canales insuficientemente o pereplombirovaniya y así sucesivamente.

Es obligatorio para los pacientes que advierten sobre la posibilidad de diversas complicaciones y molestias después del tratamiento. Es conveniente aclarar los datos dados antes del procedimiento, que le ayudará al paciente a decidir si la intervención y dar más confianza en las acciones del médico.

etapas de tratamiento

Todas las etapas del tratamiento de endodoncia se pueden dividir en tres pasos:

  1. Preparando el acceso a los conductos radiculares. En esta etapa la anestesia, todo cavidad escisión tejido no viable, constante retenida antiséptico.
  2. Trabajando en los conductos radiculares, a fin de prepararlos para un sellado permanente. El médico se introduce en los canales de la raíz, elimina sus contenidos, incluyendo capa infecciosa de las paredes, aumenta canales pasantes para posible de sellado adicional. La presencia constante de una solución antiséptica en el lumen de los conductos radiculares durante el tratamiento endodóntico, siempre!
  3. Después del lavado y la eliminación de la inflamación diversos contaminantes sellan los conductos radiculares. Métodos de llenado depende del diagnóstico y las calificaciones del médico. Una vez finalizado el control de una placa de rayos X que se debe hacer. Método de selección aún más la recuperación de la parte exterior del diente se discute más con el paciente.

tratamiento de la periodontitis

El tratamiento endodóntico de la periodontitis implica otra etapa – terapia zaapikalnuyu. Después de la preparación de las obturaciones del conducto radicular en ellos para ser almacenados temporalmente de drogas, parcialmente salida del orificio apical, puede combatir eficazmente la infección. El más comúnmente utilizado para este propósito preparaciones a base de hidróxido de calcio.

En caso de complicaciones de la inflamación periodontal la formación de granulomas o quistes incrustación de drogas se puede repetir. Si es necesario, además del tratamiento de endodoncia se realiza la extirpación quirúrgica del ápice y la pared del quiste.

Las complicaciones durante la manipulación

Las complicaciones más frecuentes en el tratamiento endodóntico siguiente:

  1. La fractura de la herramienta en el lumen del conducto radicular.
  2. Perforación de la pared de la raíz.
  3. No detección de conducto radicular adicional.
  4. paso insuficiente del conducto radicular.
  5. Nedoplombirovka canal de la raíz o eliminación de material de relleno en exceso más allá de la raíz.
  6. llenado incompleto del lumen del conducto radicular, lo que conduce a la resorción de la raíz de llenado.
  7. La aparición de dolor y / o hinchazón después del tratamiento.

Cuando las quejas o en caso de detectar estas complicaciones tratamiento endodóntico está indicado repetidas. El periodo de garantía especificado en el contrato, el nuevo tratamiento es gratuito. El tratamiento repetido puede llevar a cabo en su totalidad o en parte, con pereplombirovaniem sólo aquellos canales en los que detectó anormalidad.