Procinéticos – ¿qué es? una nueva generación de procinéticos: lista

Procinéticos – ¿qué es? En los países de la CEI, no hay consenso acerca de qué medicamentos están incluidos en este grupo, por lo que cada gastroenterólogo mismo determina que llevar en esta lista, y lo que no. Procinéticos – ¿qué es? Eso es lo que tratamos de averiguar.

Definición y una breve descripción

Procinéticos – ¿qué es? Este grupo de fármacos que estimulan la motilidad del tubo digestivo y evita ondas anastaltic.

Las enfermedades gastrointestinales son a menudo acompañados por el reflujo de quimo desde las partes inferiores del tubo intestinal en suprayacente, bolo paso violación o un estancamiento en el segmento de intestino. Todos estos síntomas están asociados con una alteración de la promoción quimo por el tubo digestivo, a continuación, eliminar los síntomas pueden ser, afectando a la contracción de los músculos lisos en sus paredes. Eso es lo que procinéticos. Su efecto terapéutico es debido al bloqueo de mecanismo de transferencia de iones (dopamina, receptores 5-HT4, combinado) o influencia sobre el metabolismo de la acetilcolina. El logro de efecto clínico es debido a la mayor cantidad de acetilcolina en la hendidura sináptica o la amplificación de los productos de la colinesterasa que mejora la descomposición de ACh, productos de reducción de las terminaciones nerviosas de ACh.

efectos fisiológicamente de los fármacos parecen aumentar el tono cardíaco esfínter esofágico, la evacuación del contenido del estómago, la coordinación entre el antro y el duodeno, productivo peristalsis intestino.

El primer grupo de fármacos

Procinéticos – fármacos que bloquean receptores D2 de dopamina, estimulando así la actividad muscular y proporcionar fibras gastrointestinales efecto antiemético. Estos medicamentos incluyen: "metoclopramida" (representantes primera generación – "Reglan" y "raglán"), "bromoprida", "Domperidona" (segunda generación), "Dimetpramid", "itoprida".

fármacos procinéticos, utilizados en el tratamiento de la enfermedad gastroezofagialnoreflyuksnoy (ERGE), YAZHDPK, dispepsia, carácter funcional, estrechamiento del esófago después de la lesión y, como resultado de las adherencias, la intervención postoperatoria paresia en el abdomen, la perturbación del flujo de salida de la bilis, la flatulencia.

También procinéticos – medicamentos que se pueden utilizar para las náuseas y los vómitos causados por envenenamiento o violación de las reglas de la comida, enfermedades de etiología viral o bacteriana, el embarazo en el primer trimestre del embarazo, insuficiencia coronaria aguda, traumatismo craneal, la anestesia, la radiación y la quimioterapia. Ineficaz de vómitos origen vestibular, ya que no afecta el oído medio y el bulbo raquídeo.

Antipsicóticos ayudan con vómitos

"Sulpiride" y "Levosulpirid", es un neuroléptico con un mecanismo de acción similar, también tienen un efecto anti-emético positivo, por lo que se pueden utilizar en la práctica de gastroenterología.

"Metoclopramida" (procinéticos): instrucciones de uso

"Metoclopramida" – un estimulador directo de la musculatura lisa y tiene todas las propiedades necesarias para lograr resultados clínicamente significativos, pero debido a las barreras de permeabilidad gematogistologicheskie deben usarse con precaución. Los posibles efectos secundarios tales como espasmo de los músculos faciales, el síntoma de "patas de gallo", protrusión rítmica de la lengua, trastornos bulbares, espasmos ekrtraokulyarnyh músculos, tortícolis espasmódica, el tono excesivo de los músculos extensores, síndrome, somnolencia, debilidad, zumbido de oídos, dolores de cabeza de Parkinson, ansiedad, confusión.

En algunos casos, es deseable tener prokinetiki? Instrucciones de uso de dicho uso no deseado en los casos de hipersensibilidad al fármaco, un tumor de la corteza suprarrenal, obstrucción intestinal, perforación del intestino y hacer que el sangrado, tumores prolaktinozavisimoy, epilepsia y trastornos extrapiramidales, hasta 16 semanas de gestación del niño, durante la lactancia, los niños menores de 5 años. Precauciones deben ser prescritos a un aclaramiento reducido de creatinina, el aumento de la presión arterial, el asma, hasta la edad de 14 años.

Trague el medicamento media hora antes de una comida, en una tableta a las 9:00, 12:00, 15:00 y 18:00. Duración del tratamiento – de cuatro a seis semanas, a veces puede extenderse hasta seis meses.

Si la forma de liberación – líquido, se administra por vía intramuscular o intravenosa. Para adultos y niños mayores de 14 años – 10 mg. Máximo por una vez – 20 mg dosis diaria – 60 mg. El contenido de la ampolla se pueden diluir en solución salina isotónica o solución de glucosa al 5%.

"Domperidona": instrucciones de uso

"Domperidona" es más selectivo bloqueador del receptor de la dopamina, además de no penetrar en la BBB, sin embargo, cuando la recepción no es desarrollar efectos secundarios descritos anteriormente. Sin embargo, el aumento de la secreción de prolactina, se dispara la ginecomastia, galactorrea, y la ausencia de la menstruación. Además, los pacientes informaron de una erupción en la piel, sequedad de boca, diarrea y dolores de cabeza.

No se recomienda su uso para las personas con reacciones alérgicas a los componentes de la medicación, sangrado del tracto gastrointestinal, obstrucción intestinal, prolactinoma, la lactancia, la edad hasta los 5 años de edad o peso de hasta 20 kilogramos. Precauciones a tomar durante el embarazo, insuficiencia renal y / o insuficiencia hepática.

Beber durante veinte minutos antes de cada comida a 10 mg, si es necesario, y se puede beber antes de ir a la cama. La dosis máxima por día – 80 mg. Si está presente en el tratamiento de los antiácidos, la reducción de la secreción de jugo gástrico, que deben estar separadas de la domperidona beber, compartir las comidas de la alimentación.

"itopride": instrucciones de uso

"Itoprida" combina las propiedades de antagonista del receptor de la dopamina y bloqueador de la acetilcolinesterasa. Efecto sobre el sistema hipotálamo-pituitario-adrenal, concentraciones crecientes de la somatostatina y la reducción de la hormona adrenocorticotrópica. Un efecto negativo se expresa como leucopenia, trombocitopenia, reacciones de hipersensibilidad, la hiperprolactinemia, náuseas, temblores, ictericia. Durante la recepción, es necesario controlar el estado de la sangre periférica, y asegurar que no hay efectos secundarios.

No se recomienda para las personas con hipersensibilidad de tipo inmediato o diferido, la historia de hemorragia gastrointestinal, que obtura el lumen intestinal o la compresión de un cuerpo extraño desde fuera, bajo la edad de dieciséis años, el embarazo, la lactancia materna.

El medicamento se toma por vía oral antes de las comidas para 50 mg tres veces al día.

Antagonistas "acetilcolina"

Este grupo incluye:

• "Aceclidina" (M-colinomiméticos);
• "Fiziostigmin" "galantamina" "Tegaserod" "Prucaloprida" (inhibidor reversible de la colinesterasa)

Estos fármacos pertenecen a sólo parcialmente empresa de procinéticos debido a sus efectos secundarios: efectos sobre el intercambio de iones de potasio, y como resultado, el alargamiento del intervalo QT, que conduce a alteraciones del ritmo cardíaco. Un número de fármacos han sido retirados del mercado farmacológico por esta razón.

"aceclidina": instrucciones de uso

Procinéticos – ¿Qué es, cómo y cuándo usarlos? En cualquier caso, asegúrese de consultar a un médico y el estudio atento de las instrucciones de uso.

"Aceclidina" se utiliza para evitar la pérdida de tono del tracto digestivo y la vejiga después de la cirugía, reduce la presión intraocular, por lo tanto, puede ser utilizado en oftalmología. Forma del producto – inyección, inyecta por vía subcutánea con 2,1 ml de una solución de 0,2%. Max a la vez – 0.004 g, con diariamente no más de 0.012, los efectos secundarios – ptyalism, sudoración, y diarrea.

Las contraindicaciones para el uso son CHD, HDL elevado, asma bronquial, y otra parkinsonismo hipercinesia, embarazo, sangrado de la cavidad abdominal.

"Fiziostigmin" se utiliza principalmente en la práctica oftálmica, pero a veces se puede utilizar en gastroenterología en la paresia intestinal. El fármaco inyecta bajo la piel de 0,5 – 1 ml de una solución de 0,1%. La cantidad máxima del fármaco por día no debe exceder de 0,001 g

Los efectos secundarios son un fortalecimiento de la salivación, broncoespasmo, los espasmos de los músculos, cambios en el ritmo cardíaco, convulsiones.

Contraindicaciones: angina de pecho, epilepsia, asma, obstrucción intestinal mecánica, peritonitis, sepsis, la preñez.

"galantamina": instrucciones de uso

"La galantamina" en casos particulares se utiliza como un antagonista para relajantes musculares en el postoperatorio con una disminución en el tono muscular de la vejiga y el intestino. Las contraindicaciones para el uso son hipersensibilidad, epilepsia, asma, presión arterial por encima de 139/99 mmHg, la EPOC, la oclusión mecánica del conducto intestinal, deterioro de la función renal, la edad de 9 años. Limitarán a los fines del embarazo en los casos en que los daños potenciales son mayores que los beneficios. Durante la lactancia, puede transmitirse al bebé a través de la leche.

Los efectos secundarios: la reducción de la frecuencia cardiaca, TTP, bloqueo AV, arritmias, náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, espasmos musculares, incontinencia urinaria, hematuria, temblor.

Se puede administrar por vía subcutánea, intramuscular, intravenosa, transdérmica, por vía oral. La dosis se ajusta de forma individual, basado en la historia de la enfermedad, y debe ser corregido por el médico tratante. La dosis media diaria para adultos – de 10 a 40 mg, dividida en dos a cuatro dosis.

Una nueva generación de procinéticos

Sobre la base de hoy itoprida producir medicamentos tales como "Ganaton", "Itomed", "Pramer". Uno de los más nuevos y más eficaces son los prokinetiki nueva generación como "koordinaks" y "Prepulsid". Aunque pueden causar efectos secundarios graves en el corazón.

El más popular entre los gastroenterólogos sigue siendo "Motilium" (ingrediente activo – domperidona), que combina la calidad de la metoclopramida, pero no tiene sus consecuencias negativas.

¿Cuáles son los pprokinetiki más eficaces? Lista de productos ahora incluye:

1. "Itoprida" (ingrediente activo) – "Ganaton", "Itomed", "Primer" (nombre comercial).
2. "Metoclopramida" – "Raglan" "Reglan".
3. "La cisaprida" – "koordinaks", "Prepulsid".
4. "La domperidona" – "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks".

Ahora sabemos que un procinético tal. Lista de ellos como se ve, es muy grande. Pero recuerde, antes de usar cualquier medicamento deben consultar con su médico! Mantenerse saludable!