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bloqueo cuello vagosimpático en Vishnevsky

el bloqueo farmacológico de las vértebras cervicales del tronco simpático , junto con el nervio vago se llama el "vagosimpático bloqueo". Ella ordenó Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky con la intención de interrumpir los impulsos nerviosos durante plevropulmonalnogo choque debido a los trastornos traumáticos y el área de las lesiones en el pecho.

Se da un resultado positivo estable en enfermedades de naturaleza inflamatoria y de las diversas dolencias del tono muscular.

Shane novocaína bloqueo experimentó S. G. Zograbyan con el objetivo de reconocer el síndrome de origen traumático gipotenzionny. Las observaciones de la lesión cerebral experimental en el que el bloqueo de los ganglios del simpático cervical en los animales con hipotensión cerebral pueden conducir a un aumento de la presión intracraneal durante un corto tiempo. Disminuye dolor de cabeza en 80% de los casos después del procedimiento. Pero el resultado duró sólo un par de horas. Esto es debido al hecho de que el bloqueo en el momento de espasmo vascular cerebral alivia, como resultado de la mejora del suministro de sangre al cerebro.

Sobre la base de qué procedimiento?

El bloqueo vagosimpático – una forma de tratamiento a medida patogénico en base a:

  • En breve parada permeabilidad nervioso periférico.
  • En la reacción de la solución de novocaína prima para la señalización de las funciones del sistema nervioso central (SNC).

beneficios bloqueo

En estas disposiciones Vishnevsky llegar a algunas conclusiones:

  • Por diversas razones, el proceso de inflamación en el comienzo de su crecimiento está sujeto a las mismas leyes.
  • El proceso de crecimiento de la inflamación puede ser suspendido hasta que está en la etapa de infiltración serosa de los tejidos.
  • inflamación severa de forma muy rápida limitado, abscesos y permitió un poco de paso – se revela.
  • Infiltrativa, unsharp y otras formas crónicas de inflamación se expresan los cambios tróficos, a veces bystrorazreshimymi.
  • Las enfermedades asociadas con cambios patológicos en los órganos. Irritación leve del sistema nervioso, que realiza extractos vagosimpático bloqueo de órganos cervicales del estado modificado. En este bloqueo en tales procesos afectan a múltiples funciones: permite el espasmo, restaura la paresia.
  • Procesos naturaleza patológica, que son causadas por el cambio en el paso operativo y capilares, bloque novocaína dirige a corregir la posición fisiológica de la pared vascular.

¿Qué tipos de bloqueos existir?

Examinar esta cuestión con más detalle. Los principales tipos de cierres:

  • El bloqueo de la fractura de los huesos largos.
  • bloque de hombro Futlyarnoy.
  • Shin bloqueo Futlyarnoy.
  • El bloqueo de la sección transversal.
  • El bloqueo del nervio femoral.
  • nervio ciático.
  • nervio tibial.
  • el nervio peroneo.
  • bloqueo de la conducción intercostal.
  • bloqueo paravertebral.
  • Y, por supuesto, vagosimpático cuello.

bloqueo vagosimpático: testimonio

Indicaciones bloqueo vagosimpático cervical son también:

  • Plevropulmonalnoe choque.
  • Múltiples fracturas de costillas.
  • Abierto, cerrado y racimos de válvula.
  • Las quemaduras de las vías respiratorias.
  • neumonía postoperatoria.
  • Síndromes asfixia traumática.
  • Síndromes de bloqueos grasos (forma pulmonar).

Lo más a menudo se produce en estas patologías realizar el procedimiento.

Para el bloqueo se llevó a cabo por el método Vishnevsky vagosimpático, debe conocer la conexión torpe-anatómica del tronco simpático y el nervio vago. Estas neoplasias están por encima del hueso hioides en un área kletchatochnyh que proporciona una explicación de una probabilidad de bloqueo síncrono cuando se administra aquí novocaína. A continuación se dividen capa parietal de la cuarta fascia.

preparación del paciente

Antes del comienzo del bloqueo del médico examina la inscripción en el vial o ampolla de anestesia. El paciente debe estar siempre en la posición supina a causa de la acción de la anestesia no excluye la aparición de diversas complicaciones. Antes de la cirugía siempre tratada de la piel con una solución antiséptica. También se requiere el bloqueo. El tratamiento sea necesario para llevar a cabo de forma obligatoria, ya que es imposible evitar el contacto con agentes patógenos en el sitio de punción.

Después de eso, el área de la piel es necesario imponer una ropa estéril.

¿Qué ocurre después?

El paciente se coloca en la espalda debajo de la hoja al mismo tiempo pone un cojín. La cabeza se gira en la dirección opuesta de donde el bloqueo. El brazo del paciente tirando hacia abajo el bloqueo. Por borde posterior del músculo esternocleidomastoideo derecho, por encima de su centro de aproximadamente 1-1,5 cm inyectan bajo la piel de la solución de 1-2 ml 0,25-5% de la solución anestésica. Si vena forma Yarema no es visible, entonces la ubicación de inserción de la aguja predetermina nivel encontrar el borde superior de la tiroides epiglotis.

¿Cómo funciona exactamente el bloqueo vagosimpático?

La técnica es única, se lleva a cabo sólo los especialistas altamente cualificados. músculos de la mano libres y vasos del dedo índice se desplaza en la superficie y oberturas inicial de las vértebras de la columna cervical. Además en el extremo del dedo se introduce una aguja grande y se mueven hacia el interior hacia la superficie vertebral inicial. Durante la inserción de la aguja con un pequeño volumen, en 2-3 ml, la solución se inyecta adicionalmente anestésico para el procedimiento de alivio del dolor. Una vez que la punta de la aguja tocó las vértebras hacer aspirado (llevado a cabo con el fin de evitar la administración intravascular de la anestesia). Después de confirmar que no se alcanza la sangre en la jeringa se añade lentamente 30-60 ml de solución de 0,25% de anestésico. La aguja se tira entonces hacia fuera y presiona contra la gasa esterilización sitio de la inyección durante 1-2 minutos.

Si usted observa y cumple con las normas de solución de bloqueo anestésico vagosimpático estrictamente asegura el nervio vago y otros nervios que se extienden desde los nodos tronco simpático cervical.

Los síntomas después del procedimiento

El desarrollo eficaz del paciente provoca el bloqueo vagosimpático los siguientes síntomas:

  • Ptosis (caída del párpado superior).
  • Miosis (contracción de la pupila).
  • Enoftalmos (confluencia globos del ojo hacia adentro tríada de Horner).
  • Enrojecimiento de la cara y las membranas mucosas de los ojos.
  • inyección vascular Perikornealnaya.
  • sudoración reducida hecho por el bloqueo.

Neck bloqueo vagosimpático en Vishnevsky suprime el dolor, reflejo de la tos, tonifica el sistema circulatorio y aumenta la presión arterial.

El bloqueo no se puede hacer en ambos lados a la vez. El intervalo de tiempo entre los tratamientos debe ser de al menos 30-40 minutos. También durante el procedimiento no se puede añadir a la solución de adrenalina anestésico.

Lo que hace que este tipo de restricciones? El hecho es que, accidentalmente, puede obtener una parálisis respiratoria debido al bloqueo.

complicaciones

Después de que el también puede ocurrir complicaciones:

  • Violación de la arteria carótida durante la perforación.
  • Violación de la vena yugular interna.
  • Violación del esófago.

La probabilidad de la atonía y paresia intestinal (tales complicaciones no requieren tratamiento especial).

Todo esto puede causar el bloqueo de cuello de útero en vagosimpático Vishnevsky. Indicaciones a que hemos revisado.

alternativa

Otra intervención en el cuello requiere acceso, es decir, cortar cada capa de la piel. Para acceder a la higiene cuello debe mantenerse, como se da a conocer una parte del cuerpo. Debido a esto, en el cuello utilizando un acceso transversal Kocher, caminando a lo largo del pliegues horizontales. Las suturas después de la operación en este caso es normalmente invisible. Al llevar a cabo las operaciones en las partes del cuello con longitudinal a menudo utilizar una sección longitudinal a lo largo de la parte frontal o borde posterior del músculo esternocleidomastoideo. Especialmente costuras visibles después de una sección longitudinal medio. vagosimpático bloqueo (técnica es bastante común) ayudará a evitar esta operación.

Con la salud svom no necesitan chistes, deben observar las precauciones de seguridad y permanecer vigilantes. A continuación, varios accidentes desagradables pueden ser evitados.