extragenital patología en mujeres embarazadas: la prevención, el tratamiento. Efecto de extragenital el embarazo

un acontecimiento tan feliz, como el anhelado embarazo, por desgracia, capaz de eclipsar algunos momentos desagradables. Por ejemplo, puede ser exacerbación de enfermedades crónicas en medio de los cambios hormonales organismo. Sólo teniendo en cuenta la influencia de la patología extragenital del embarazo, puede llevar a buen término y dar a luz a un bebé sano sin poner en riesgo su salud e incluso su vida.

¿Cuál es la patología extragenital en mujeres embarazadas

Todas las enfermedades, síndromes, y la mujer embarazada que no usa un pélvica y no son complicaciones obstétricas incluyen el mismo grupo que se ha llamado "la patología extragenital" (EGP).

Esto plantea la pregunta lógica: ¿cómo muchas mujeres embarazadas con patología extragenital? Las estadísticas en esta área no es muy reconfortante. Como muestra la práctica, el número de mujeres que sufren de enfermedades crónicas, sólo crece con cada año que pasa. Hasta la fecha, sólo el 40% de los embarazos se lleva a cabo sin ningún tipo de complicaciones. aborto involuntario amenazados y toxicosis tardía – dos de los problemas más comunes que se han reportado en la patología extragenital. Pero además de ellos hay otras enfermedades que también pertenecen a la EGP.

Enfermedades que se incluyen en el término "patología extragenital":

• anemia, grado severo ;
• hipertensión;
• miocarditis;
• defectos cardíacos;
• reumatismo;
• enfermedad del hígado;
• enfermedad del riñón;
• enfermedad del tejido conectivo;
• enfermedades del tracto gastrointestinal;
• enfermedades respiratorias;
• hepatitis viral e infecciones.

Veamos con más detalle y cada uno de los grupos de enfermedades. Esto le ayudará a entender mejor cómo el embarazo y el parto con la patología extragenital y las medidas especiales que deben tomarse en cada caso.

Las enfermedades del sistema cardiovascular

Enfermedades de este grupo ocurren en el 2-5% de las mujeres embarazadas. En el caso de cualquier embarazo enfermedad cardiovascular debe consultar inmediatamente a un médico del distrito. Con base en los resultados de las encuestas llevadas a cabo, el médico tomará una decisión sobre la posibilidad de embarazo o su interrupción.

Si no hay ninguna patología grave extragenital (desarrollo de insuficiencia cardíaca 3-4 grado con palpitaciones y falta de aliento sobre el mínimo esfuerzo o en reposo), no hay requisitos previos para el aborto involuntario del feto no es. En tales casos, sólo se selecciona el tratamiento médico necesario, lo que ayudará a mantener la estabilidad en el estado de la madre y el bebé nonato.

La fiebre reumática durante el embarazo

En el caso de reumatismo agudo, el tema de la prolongación del embarazo aumenta muy fuertemente. Si el problema aparece en el primer trimestre, la decisión sobre la interrupción del embarazo, como en este caso, los preparativos necesarios son incompatibles con su desarrollo futuro en las primeras etapas.

Si la patología extragenital en forma de reumatismo, resultó ser un período de más de 24 semanas, se hace posible un tratamiento seguro con salvar la vida del niño.

Sin embargo, la presencia de la enfermedad en 40% de los casos acompañado por una toxicosis tarde, hipoxia fetal y posible advenimiento de alto riesgo de aborto involuntario. mismo recién nacidos son particularmente predispuestos a las alergias y enfermedades infecciosas.

hipertensión

Embarazo con patología extragenital en forma de presión arterial alta es muy común. El aumento de la presión arterial puede causar un parto prematuro o convertido en una de las causas del desprendimiento de la placenta. 40% de las mujeres embarazadas que han tenido una presión arterial alta, sufren de manifestaciones de toxicidad tardía, que puede causar hipoxia fetal.

En ausencia de complicaciones como insuficiencia coronaria, desprendimiento de la placenta, los accidentes cerebrovasculares, "Hipertensión" (como la patología extragenital) y "embarazo" – es bastante conceptos compatibles. La única cosa que una mujer embarazada debe ser posible observar el régimen de trabajo y descanso, así como para limitar el uso de sal en los alimentos (no más de 5 mg por día).

hipotensión

bajar la presión arterial durante el embarazo conlleva riesgos de no menos de su aumento. Las mujeres con patología extragenital en forma de hipotensión en gran riesgo de aborto espontáneo en cualquier etapa. Ellos pueden tener problemas asociados con alteraciones en el Montaje y desmontaje de la placenta, así como complicaciones en el proceso del parto. Además, puede haber un retraso en el desarrollo del feto debido a la mala flujo sanguíneo en la placenta.

arritmia

Hay tres tipos principales de la enfermedad: la fibrilación auricular, extrasístoles y taquicardia paroxística.

La fibrilación auricular es la más peligrosa, ya que a causa de ello puede desarrollar deficiencia cardíaca e insuficiencia cardíaca. También en esta enfermedad hay un gran porcentaje de la mortalidad: perinatal – 50% de los padres – 20%. Por lo tanto, la decisión sobre el parto por cesárea tras la detección de la fibrilación auricular, se prohíbe el parto natural.

Golpes por lo general no requiere tratamiento especial y no se hace mucho peligro. Por regla general, se observa en los últimos meses del embarazo (tercer trimestre), y su aspecto es provocada por el aumento de la membrana y la activación emocional durante el parto.

taquicardia paroxística es muy raro y tiene una naturaleza reflejo. Los síntomas de la enfermedad pueden ser mareos, debilidad, dolor en el corazón, náuseas. Para mejorar la condición de sedantes utilizados comúnmente.

Renales y urinarios órganos

extragenital patología en mujeres embarazadas en el área de los órganos urinarios se ve más a menudo en forma de cálculos renales o pielonefritis.

urolitiasis

Se acompaña de dolor de espalda, molestias y dolores agudos durante la micción. Además, puede haber náuseas, vómitos, estreñimiento, y en el caso de pielonefritis – fiebre y cambios inflamatorios en la sangre.

Independientemente de la duración del embarazo, la cirugía puede ser asignado como sea necesario. Si después de las elecciones y el curso de la terapia con medicamentos, la función renal se restaura, se mantiene el embarazo.

pielonefritis aguda gestacional

Muy a menudo la enfermedad se produce en el período de 12 semanas, aunque también puede ocurrir durante el embarazo. Esto se acompaña de fiebre y escalofríos extragenital patología.

El tratamiento se lleva a cabo en un hospital mediante el uso de fármacos antibacterianos. Al final del curso se debe tener cuidado de origen vegetal uroantiseptiki embarazada (tés renales y así sucesivamente. D.).

En ausencia de otras complicaciones del embarazo y el parto son normales.

glomerulonefritis

Glomerulonefritis – extragenital una patología grave, que está contraindicado durante la prolongación del embarazo, ya que conduce al desarrollo de insuficiencia renal.

Por suerte, la enfermedad en mujeres embarazadas es raro – sólo una de cada mil.

enfermedades del tracto digestivo

patología extragenital de enfermedades del tracto gastrointestinal no es una contraindicación para el embarazo. Las mujeres que han sido gastritis, duodenitis o enfermedad ulcerosa, lleva con seguridad y luz a un bebé sano.

La única cosa que puede ser un problema para las mujeres embarazadas, – reflujo. Debido a ellos, una madre futuro parece acidez estomacal, lo que aumenta todos los meses hasta el nacimiento. Además, el embarazo puede alterar el estreñimiento crónico.

Por lo general, la aparición de la acidez estomacal se produce con las 20-22 semanas de gestación, pero en este momento es periódica y pasa rápidamente. Durante un período de 30 semanas en ella se queja de cada tres mujeres, pero más cerca del nacimiento, este número aumenta, y los síntomas desagradables observó en tres de cada cuatro mujeres embarazadas.

Como para el estreñimiento, su número también aumenta hacia el final del embarazo. Evitar que tal condición es altamente indeseable, ya que puede empeorar el estado general de salud de la embarazada y afectar la capacidad de contracción de los músculos del útero. Un fuerte esfuerzo durante la defecación puede causar el tono uterino y dar lugar a la terminación prematura del embarazo.

La forma principal y más eficaz de deshacerse de los problemas descritos anteriormente es una dieta especial, que incluye productos que tienen un pequeño efecto slabyaschee (remolacha, las ciruelas pasas, salvado de trigo y t. D.) y las bifidobacterias (kéfir).

Las enfermedades respiratorias

El resfriado común por lo general no causa daño sustancial a la mujer embarazada y su feto. Pero con la bronquitis y la neumonía, la situación es un poco peor.

La bronquitis aguda y crónica

Bronquitis se caracteriza por lesiones de la membrana mucosa de los bronquios, y es una enfermedad inflamatoria. Que se acompaña de dolor en el pecho, tos violenta, y en algunos casos, los síntomas graves de intoxicación.

La bronquitis crónica no es una razón para la continuación del embarazo es imposible. También es posible la presencia de complicaciones menores, tales como falta de aliento con un mínimo de estrés o insuficiencia respiratoria de primer grado. Pero antes vale la pena considerar que este embarazo sea difícil.

En los casos de insuficiencia respiratoria de segundo o tercer grado decisión sobre el aborto para salvar la vida y la salud de la mujer.

neumonía aguda y crónica

La neumonía es una enfermedad infecciosa inflamatoria que afecta a los pulmones. Se acompaña de fiebre y otros síntomas, dependiendo del tipo de virus, el agente causal y la reacción a un cuerpo de embarazada.

La hospitalización de mujeres embarazadas con patología extragenital en forma de neumonía es obligatorio! El tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión del médico y obstetra.

asma bronquial

síntomas evidentes de esta enfermedad son los ataques de asma que se producen por la noche o por la mañana y van acompañadas de una fuerte tos seca y dificultad para respirar espiratorio tipo. Termina ataque expectoración de una pequeña cantidad de esputo purulento.

El asma bronquial en el leve a moderada forma no es una indicación para la interrupción del embarazo, pero puede convertirse en una causa de parto prematuro, toxicosis tardía, laboral débil y sangrado durante el proceso de parto.

enfermedad hepática

Debido a la inactivación de trastornos hepáticos estrógeno enfermedades crónicas tales como cirrosis y hepatitis, puede causar la infertilidad. Si todavía se produjo el embarazo, la probabilidad es bastante pequeña, un resultado favorable. En tales casos, a menudo resulta en un parto prematuro, nacimiento de niños muertos, así como el alto porcentaje de muertes maternas durante el proceso de parto. Además, en el contexto del embarazo en las mujeres pueden comenzar a desarrollar insuficiencia hepática.

Si el agravamiento de enfermedades crónicas han sido descubiertos antes de que se interrumpió la semana 20 del embarazo. Si han pasado más de 20 semanas, a continuación, se hace todo lo posible para prolongar como un aborto sólo puede agravar la situación.

Si la enfermedad hepática crónica no se agrava durante el embarazo, las indicaciones para su terminación y hay un porcentaje de un resultado exitoso es casi la misma que en las mujeres sanas.

enfermedades endocrinas

Los más comunes enfermedades endocrinas incluyen la diabetes, el hipertiroidismo y el hipotiroidismo. Veamos con más detalle en cada uno de ellos.

la diabetes mellitus

La enfermedad se caracteriza por cantidades inadecuadas de insulina o eficacia inadecuada, lo que resulta en una intolerancia a los carbohidratos y el trastorno metabólico. En el futuro puede haber cambios en los órganos y tejidos.

La diabetes mellitus se manifiesta en forma de pérdida de peso, pérdida de visión, picazón en la piel, poliuria, sed. Para el diagnóstico preciso de la enfermedad debe hacerse la prueba de azúcar en la sangre y análisis de orina.

Las mujeres con diabetes durante el embarazo son admitidos en el hospital al menos en tres ocasiones: en el momento inicial dentro de 20-24 semanas y 34-36 semanas.

La diabetes (como la patología extragenital) y el embarazo son bastante compatibles. La enfermedad no es una indicación para el aborto, y se permite el nacimiento de un niño como una forma natural, y con la ayuda de una cesárea.

Lo único que se debe considerar: la mujer embarazada debe tomar las pruebas y someterse a examen médico por lo menos 2-4 veces al mes.

tirotoxicosis

La enfermedad se asocia con cambios en la glándula tiroides: aumenta y la hiperactividad. Acompañado de palpitaciones hipertiroidismo, sudoración, fatiga, sofocos, trastornos del sueño, temblor de las manos, y el aumento de la presión arterial. Como resultado, la enfermedad puede causar un fuerte toxicosis y el aborto involuntario.

Por forma leve de hipertiroidismo embarazo es relativamente normal, con moderada a severa forma de la decisión sobre su terminación.

Durante el proceso de descenso está tomando todas las medidas necesarias que ayudarán a evitar posibles hemorragias.

hipotiroidismo

La enfermedad también está asociada con deterioro de la función de la tiroides, que surgió como resultado de cirugía o son defectos congénitos.

Durante hipotiroidismo pueden experimentar síndromes metabólicos y de hipotermia o cardiovasculares, así como terapias anti-inflamatorias y cambios en la piel. La enfermedad no es la mejor manera afecta y en el futuro hijo: él puede tener defectos de nacimiento o retraso en el desarrollo mental.

En presencia de moderada a severa del embarazo y el parto contraindicado enfermedad.

infecciones virales

La presencia de infecciones virales durante el embarazo puede dañar no sólo para el futuro de la salud de la madre, sino también a su futuro bebé.

SARS y la gripe

Como se mencionó anteriormente, la infección viral respiratoria aguda (IRA) tiene poco impacto en el desarrollo y el estado de salud del feto. Pero cuando el frío fluye dentro de la gripe, existe el riesgo de complicaciones, que puede causar aborto. Esto se aplica forma particularmente grave de la enfermedad en el primer y segundo trimestre del embarazo, ya que tiene efectos teratogénicos en el feto.

rubéola

extragenital la prevención como la rubéola debe realizarse antes del embarazo. Es obligatoria la vacunación de rutina, que se celebra de nuevo en la infancia o la adolescencia.

virus de la rubéola puede atravesar la placenta y de hasta 16 semanas para proporcionar la embriotóxico feto y efectos teratogénicos. En este caso, las malformaciones congénitas se pueden observar incluso en los niños de las madres que no están enfermas, pero sólo en contacto con personas con rubéola.

La enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas: linfático agrandado linfáticos, fiebre prolongada, trombocitopenia, síndrome articular, hepatomegalia.

Rubéola en el primer trimestre del embarazo es una indicación para la terminación de su obligatoria.

herpes

HSV (virus del herpes simple) es capaz de penetrar la placenta y causar daños en el sistema nervioso central, el corazón y el hígado fetal. Como resultado, feto puede retrasarse en el desarrollo mental o tienen calcificaciones en el cerebro, microcefalia.

virus más peligroso en el primer trimestre, ya que tiene efectos irreparables en el feto y la necesidad de interrumpir el embarazo. Herpes en el tercer trimestre es un requisito previo para una cesárea de emergencia.

El tratamiento de la patología extragenital en mujeres embarazadas

Como hemos visto, el concepto de la patología extragenital incluye una variedad de enfermedades. Por lo tanto, es evidente que un único método de tratamiento no existe. Toda la terapia necesaria se basa en el tipo de enfermedad, su gravedad, la presencia o ausencia de exacerbaciones en cualquiera de trimestres y así sucesivamente.

¿Qué medicamentos se deben tomar si hay patología extragenital? Si aborto involuntario nombrado algunos medicamentos, enfermedades infecciosas, virales, inflamatorias – son bastante diferentes. En ningún caso automedicarse. Sólo el médico responsable (ginecólogo, internista, endocrinólogo, etc.) tendrá derecho a tomar una decisión y para designar a la recepción de un medicamento.

Prevención EGP

extragenital patología prevención es principalmente para identificar posibles enfermedades crónicas. En un momento en que algunos son muy conscientes de todos los problemas de salud para los demás exacerbación durante el embarazo de una enfermedad puede ser una verdadera sorpresa. Es por ello que muchos obstetras aconsejan que someterse a un examen médico completo, incluso durante la planificación del niño.

El siguiente punto – el propio embarazo. En presencia de extragenital se puede resolver o está contraindicado. Y en el primer y segundo casos (si la mujer se negó la interrupción del embarazo) es necesario registrarse con el profesional adecuado y tiene que visitar al menos 1 vez al mes. Esto ayudará a notar la aparición de posibles complicaciones y para eliminarlos.

Además, varias veces a embarazadas ofrecen la hospitalización planificada. No es necesario renunciar a ellos con el fin de protegerlos de los efectos negativos de sí mismos y para su bebé nonato.

La luz de su embarazo, estar sano!