Las causas de la bronquitis. Tipos de bronquitis, síntomas y tratamiento en adultos

Como un niño, los padres a menudo decimos, no bebo frío – frío, no a pie mes caps – ganará una inflamación de los pulmones, no en pies mojados – dolor de garganta. Pero no obedecimos enfermo. Ya sea por terquedad, o por el bien de interés en la investigación fueron probados para la fuerza de su cuerpo. Así que después de todo esto sucede bronquitis y para qué sirve?

bronquitis aguda

Bronquitis – una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias inferiores, con síntomas que son más comunes para las personas de todo el mundo a ir al hospital. Las causas de la bronquitis pueden variarse: bacterias, virus o protozoos.

Al mismo tiempo, no se produce la derrota del tejido pulmonar, y la inflamación se localiza exclusivamente en el árbol bronquial.

Distinguir los siguientes tipos de bronquitis :

– aguda al aumentar el volumen de secreciones bronquiales y aparece reflejo de la tos;
– crónica, cuando el cambio en la membrana mucosa se produce en el nivel celular, lo que conduce a la hipersecreción y ventilación deteriorada.

etiología

Como se mencionó anteriormente, la bronquitis causas pueden ser muy diferentes. espectro bacteriano de los patógenos más frecuentes son los estreptococos flora, micoplasma, clamidia, anaeróbicas. Una etiología viral se presenta la influenza, parainfluenza y rinovirus.

Un poco bronquitis menos común causada por un efecto químico o tóxico en el cuerpo. Pero en este caso la conexión inevitable de una infección secundaria. Según las enfermedades décima revisión de la Clasificación Internacional aisladas bronquitis aguda patógenos establecidos de vencimiento y la bronquitis aguda próxima.

Durante la duración de la enfermedad se distinguen:
– aguda (hasta tres semanas);
– duración prolongada (más de un mes).

La bronquitis aguda puede fluir tanto desde el espasmo bronquial, y sin ella. La localización puede diferenciar traqueobronquitis, cambios inflamatorios cuando se concentra en la parte superior del árbol bronquial, y bronquiolitis (proceso patológico afecta a los pequeños bronquiolos y alvéolos). Por la naturaleza de la distinción exudado purulento, bronquitis necrosante y catarro.

fisiopatología

¿Cómo se puede desarrollar bronquitis? Síntomas y tratamiento directamente en adultos dependen del mecanismo de la enfermedad, como la terapia dirigida específicamente a los enlaces del proceso patológico.

Los factores etiológicos de alguna manera dañan las células de la mucosa bronquial y causan su muerte. Estos "agujeros" en la protección crean las condiciones para la penetración del agente patógeno. Si el epitelio primaria colonizada virus, a continuación, después de dos o tres días para reunirse con él y algún tipo de bacterias, generalmente Streptococcus pneumoniae.

Las reacciones tisulares inflamatorias (hinchazón, enrojecimiento, aumento de la temperatura local y disfunción) causando la interrupción del flujo de sangre en el lecho capilar, la compresión de las terminaciones nerviosas y los coágulos de sangre.

Si la dinámica positiva del proceso y el tratamiento tarea a tiempo, después de la desaparición de la inflamación de la membrana mucosa en la restaurada dentro de unos meses. Sin embargo, un pequeño porcentaje de los pacientes que no lo hacen. A continuación, la enfermedad se vuelve crónica. Si los cambios afectan solamente la mucosa, no es demasiado impacto en la vida de una persona. Pero la derrota de todas las capas de los bronquios puede causar sangrado en el tejido pulmonar, y la sangre manchando el esputo.

clínica

Las causas de la bronquitis obstructiva, tales como bacterias o virus que causan las manifestaciones clínicas características. La fase prodrómica está marcado aumento de la temperatura corporal a un dígito febriles, debilidad, somnolencia, pérdida de apetito, dolores de cabeza, sudoración, palpitaciones del corazón.

Los pacientes describen sus sensaciones como dolor o irritación en la garganta y el pecho, que se amplifica por la inhalación de aire frío. Además, están preocupados por la tos seca que no trae alivio. Después de dos o tres días, los pacientes tienen una mucosidad espesa de moco o pus. La tos puede estar acompañada de dolor en la parte inferior del pecho. Esto se debe al aumento de los músculos pectorales.

Durante el estudio general señaló a la atención del exceso de humedad de la piel, enrojecimiento en su fondo cianosis de los labios. Los músculos con cada respiración dibujado en espacios intercostales, los músculos respiratorios auxiliares utilizados.

En la bronquitis sin complicaciones promedio tiene una duración de alrededor de dos semanas y termina en la recuperación completa.

diagnósticos

Causa la bronquitis identificar fácilmente si se usa con prudencia herramientas de diagnóstico. Después de una inspección visual es necesario llevar a cabo la investigación Los métodos físicos tales como la palpación, percusión y auscultación. El sentimiento y la percusión en este caso no muestra nada raro, pero aquí está el estetoscopio puede oír la respiración agitada, acompañado de sibilancias dispersas. Cuando hay flemas, sibilancias convertido krupnopuzyrchatymi mojado.

En general, el análisis de recuento de leucocitos de la sangre aumenta y la velocidad de sedimentación globular aumento observado (ESR). En el análisis de orina, por regla general, no hay ningún cambio, pero a la altura de la fiebre puede causar la proteína. El análisis bioquímico de la sangre permite ver la aparición de la proteína C reactiva y aumento de las proteínas alfa-fracciones. En el esputo son fibrina, leucocitos, el epitelio desquamated de los bronquios y las células rojas de la sangre. Además, el laboratorio de hacer contenidos de los cultivos de los bronquios en la presencia de bacterias y virus.

En la radiografía no va a haber cambios específico, con excepción de que sólo aumentó patrón pulmonar. Llevar espirograma evaluará la presencia y grado de obstrucción.

tratamiento

Las causas de la bronquitis y la causa de la selección de la estrategia de tratamiento en cada caso. Dependiendo de la gravedad del proceso patológico, bronquitis aguda puede ser tratado como un paciente ambulatorio y horas de hospitalización supervisado por los médicos.

La terapia debe incluir componente antiviral o antibacteriano, así como fármacos que mejoran los bronquios. Además, es necesario eliminar los factores que contribuyen a la progresión de la infección. Se requiere que el curso de tratamiento para pasar a través, con independencia de si o no síntomas de la enfermedad persisten.

Actualmente, los médicos están activamente incluyen el tratamiento de fisioterapia, masajes, gimnasio. Esto ayuda a una mejor evacuación de las secreciones bronquiales, y también le permite cambiar la ruta de administración en el cuerpo.

bronquitis crónica

La principal causa de la bronquitis – es el daño al epitelio de la mucosa del tracto respiratorio inferior. Hablar de la bronquitis crónica puede ser de cuatro semanas desde el inicio de la enfermedad, mientras que el mantenimiento de los cambios clínicos y patológicos en los pulmones.

Esta condición se caracteriza por una pared bronquial lesión difusa, que se asocia con el proceso inflamatorio prolongado conduce a la esclerosis de los tejidos. dispositivo bronquios secretora sufre varios cambios y ajustadas a la mayor producción de moco.

clasificación

Hay varias clasificaciones clínicas de la bronquitis crónica. Existen las siguientes formas clínicas de la enfermedad:
– Fácil (o catarral);
– obstructiva purulenta;
– una forma simple en violación de la ventilación;
– obstructiva purulenta;
– especial, por ejemplo, fibroso o hemorrágico.

Por el nivel de destrucción cuota de bronquitis de las vías respiratorias grandes y pequeñas. Tener en cuenta la presencia de síntomas de asma y su gravedad. Por la naturaleza del flujo, así como otras enfermedades inflamatorias, la bronquitis están latentes con exacerbaciones ocasionales, y es constantemente recurrente.

Las complicaciones después de sufrir una bronquitis crónica – es:
– enfisema;
– tos con sangre;
– formación de la insuficiencia respiratoria;
– corazón pulmonar crónico.

razones

Crónico, por lo general precedido por la bronquitis aguda. Las causas de este proceso son centrarse en el interior del cuerpo y fuera de él. La primera cosa a tener en cuenta la disposición del sistema inmunológico. Si es demasiado fuerte o demasiado débil, puede causar inflamación prolongada y daño tisular. Además, la reducción de la inmunidad atraerá nuevas colonias de bacterias y virus, por lo que la enfermedad se produce una y otra vez.

Además, a largo plazo, a través de los años, la irritación de los tubos bronquiales es aire demasiado seco y frío, tabaco, polvo, monóxido de carbono y otros productos químicos encontrados en algunas industrias pueden afectar negativamente el curso de la enfermedad.

Hay evidencia de que ciertas enfermedades genéticas también pueden contribuir a la inflamación crónica en los pulmones.

patogenesia

Las causas de la bronquitis están directamente relacionados con el mecanismo de formación de la enfermedad. Principalmente reducción de la protección punto broncopulmonar, a saber: el epitelio ciliado de la desaceleración vellosidades, lo que reduce la cantidad de tensioactivo, lisozima, interferón e inmunoglobulina A, varios grupos de células T y macrófagos alveolares.

En segundo lugar, en los bronquios se desarrolla tríada patógena:
– hiperfunción glándulas mucosas bronquiales (giperkriniya);
– aumento de la viscosidad del esputo (dyscrinia);
– el estancamiento de las secreciones de los bronquios (mukostaz).

Y en tercer lugar, el desarrollo de la sensibilización al agente causal, y la reacción cruzada con las propias células del cuerpo. Estos tres puntos permiten la preservación de la inflamación durante más de cuatro semanas.

síntomas

La enfermedad se manifiesta una fuerte tos con expectoración de ciento cincuenta mililitros por día, generalmente por la mañana. En los momentos de reacciones inflamatorias agudas pueden ser subidas de temperatura, sudor, debilidad.

Con la progresión de la insuficiencia respiratoria y cardiaca desarrolla falanges espesantes ( "palillos"), y el engrosamiento de la placa de la uña ( "hora de vidrio"). bronquitis dolor ocurre sólo si el proceso inflamatorio implicado la pleura o al toser musculatura de apoyo demasiado tensas prolongada.

Las pruebas de laboratorio

El diagnóstico "bronquitis" se establece sobre la base de estudios de laboratorio y instrumentales. En general, el análisis de sangre se observa aumento de leucocitos cambio de leucocitos a la izquierda, el aumento de la velocidad de sedimentación de eritrocitos. Bioquímicamente aumentado el número de ácidos siálicos en la sangre, seromucoid, alfa- y gamma-globulina, hay proteína C-reactiva. esputo mucoso o purulento, pueden ser estriadas de sangre. Contiene células de la piel, células rojas de la sangre y neutrófilos.

Para la confirmación morfológica del diagnóstico realizado broncoscopia. En las radiografías visto aumentó patrón pulmonar y su deformación de malla, y los signos de enfisema pulmonar. Spirography ayuda a orientar al médico acerca de la presencia o ausencia de signos de obstrucción bronquial.

tratamiento

Lo que hay que tomar después de un diagnóstico de "bronquitis crónica"? Síntomas y tratamiento en adultos no son muy diferentes de la de la forma aguda. Por lo general, el médico prescribe algunas combinaciones de fármacos con la esperanza de influir en el agente causante de la respuesta inflamatoria. Si eso no funciona, entonces es necesario para estabilizar la condición del paciente. Para este propósito, los siguientes grupos de productos:
– antibióticos;
– expectorantes;
– broncodilatadores;
– antihistamínicos;
– inhalaciones y fisioterapia.