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Rabdomiolisis: qué es, causas, síntomas, el tratamiento de la enfermedad

Los efectos del trauma en el tejido muscular son bien conocidos por las personas que participan en el deporte profesional. Los que reciben el ejercicio constante y una imagen de sus beneficios y peligros están familiarizados con el concepto de "rabdomiólisis". Los síntomas de esta enfermedad es muy grave. A pesar de netyazholoe para la patología puede conducir a consecuencias nefastas para el organismo. Rabdomiolisis – ¿qué es? Para responder a esta pregunta puede referirse no sólo los médicos, pero cualquier entrenador calificado para cada uno de los deportes. La patología es una etapa muy peligrosa y grave puede conducir a la muerte. Sin embargo, si se detecta a tiempo, posiblemente una cura completa.

rabdomiolisis enfermedad – ¿qué es?

Esta patología se observa con más frecuencia en las lesiones musculares. Se trata de la destrucción del tejido dentro y fuera de sustancias nocivas en la sangre. Así se puede describir brevemente la esencia del síndrome de llamada rabdomiólisis. Lo que es, va a ser más clara si se estudia el proceso de desarrollo de la enfermedad y sus consecuencias para el organismo. Tenga en cuenta que no todas las lesiones o la actividad física conduce a la enfermedad. La rabdomiolisis – un síndrome en el cual hay una degradación del tejido muscular. Debido a la destrucción del músculo esquelético en la sangre entra en sustancia que normalmente no debería estar ahí. Esto – la proteína mioglobina. Él es un componente esencial para el músculo. En los riñones normales se inactiva y no dañar el cuerpo. Pero la degradación muscular y la descomposición de la cantidad en la sangre llega a una alta concentración. Como resultado, circula largos mioglobina a través del cuerpo, la liberación de nefrotóxicos radicales libres. Estas sustancias son extremadamente perjudiciales para los tejidos de los túbulos renales. Sobre esta base, es posible responder a la pregunta: "¿La rabdomiolisis – ¿qué es y cómo es peligroso" Además de la destrucción de músculo, este síndrome puede llevar a una condición tan grave como insuficiencia renal aguda. Cuando la asistencia proporcionada a destiempo pararrayos capaz de causar la muerte.

Rabdomiolisis: Las causas de la enfermedad

Hay 2 grupos de causas que conducen al desarrollo de rabdomiolisis. En el primer caso – es la lesión del músculo esquelético. No incluyen efectos menores en los músculos (moretones). Entre los factores perjudiciales aislados:

  1. accidente de tráfico pesado.
  2. quemaduras gran área y la profundidad (que alcanzan la capa muscular).
  3. Efectos de la corriente eléctrica en el cuerpo.
  4. Los actos violentos que conducen a una lesión muscular.
  5. Toxicosis causada por el shock traumático.
  6. intervenciones quirúrgicas a largo plazo.

Otra causa de la rabdomiólisis son fuerte contracción del tejido muscular. Estos pueden causar estrés físico grave (inusual para el cuerpo), convulsiones.

Además, hay otros factores que conducen a la rabdomiolisis. Son menos comunes, pero todavía pueden causar el desarrollo de esta patología. Estos incluyen desequilibrio de electrolitos, enfermedades bacterianas y virales, así como intoxicación por drogas. Todos estos factores contribuyen a la falta de ATP. Se sabe que una deficiencia de esta sustancia afecta el desarrollo de rabdomiolisis. Una pequeña cantidad de ATP provoca una disminución en el cuerpo del electrolito. Estos incluyen sustancias tales como calcio, fosfato y potasio. La desventaja de estas sustancias se observa en la hipotermia térmica y la insolación,. En algunos casos, la destrucción del tejido muscular que resulta en la estancia prolongada en humanos en la posición supina – inmovilización.

El mecanismo de rabdomiolisis

La patogénesis de la rabdomiolisis cuando depende de la causa de la causa de la destrucción del músculo esquelético. Si los músculos han sido dañados por los efectos traumáticos o trastornos metabólicos, entonces hay hinchazón de las células. Esto sucede debido a la entrada de fluidos desde el medio ambiente en la membrana de los miocitos. Debido a esta violación de las células se hinchan y se hacen más grandes. miocitos alterados presionan sobre las fibras del tejido y de los nervios circundantes. Por lo tanto, el flujo de sangre a las células musculares sanas se interrumpe, lo que lleva a su destrucción. Debido a la degradación de la liberación de la proteína del músculo esquelético se produce – mioglobina. En general, la sustancia no es tóxica para el cuerpo. Sin embargo, la proteína puede causar trabajo renal. Esto se produce como sigue: la mioglobina se une con una sustancia existente en las células renales. Este compuesto conduce a la formación del flujo de sangre obstaculizador sólido. Además, la mioglobina tiene efectos nefrotóxicos.

Los signos clínicos de la enfermedad

Asignar los síntomas pesadas y ligeras de rabdomiolisis. En el primer caso la destrucción de síndrome del músculo combina con insuficiencia renal. Rabdomioz insuficiencia renal aguda leve no está cargado. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad incluyen:

  1. La debilidad muscular.
  2. color de la orina oscura. Esta característica muestra la función renal es un criterio diagnóstico de rabdomiólisis.
  3. Hinchazón y sensibilidad de los músculos esqueléticos.

Tras la adhesión, condición insuficiencia renal del paciente se deteriora. Los síntomas de la insuficiencia renal aguda incluyen:

  1. edema de las extremidades.
  2. disminución de la diuresis, la altura de su ausencia.
  3. El síndrome compartimental. Es debido a la hinchazón del tejido muscular. Puede conducir a la compresión de los órganos vitales. Los síntomas de este trastorno son: falta de aliento, disminución de la presión arterial, shock.
  4. Taquicardia, posteriormente – pulso filiforme.
  5. desequilibrio electrolítico.
  6. Coma.

Los criterios diagnósticos de rabdomiolisis

enfermedad sospechoso puede basarse en: el trauma sufrido por el tejido muscular, dolor muscular, y la hinchazón, oscurecimiento de la orina. Estos síntomas permiten un diagnóstico preliminar "rabdomiolisis". La enfermedad siempre se acompaña de cambios en la sangre y en la orina. El diagnóstico se confirma si las siguientes violaciónes identificados en estudios de laboratorio:

  1. Los niveles elevados de creatina quinasa.
  2. La aparición de la mioglobina en la sangre.
  3. fósforo y potasio aumento de los niveles, los iones de calcio reducidos.
  4. Con el desarrollo de la insuficiencia renal – una gran cantidad de creatinina y urea.
  5. La mioglobinuria (proteína en la orina).

Además, se observan cambios en un electrocardiograma (complejos ventriculares de extensión, la aparición de ondas T). En marcado compresión del síndrome pueden ser daños en los órganos internos, los huesos. Por lo tanto, para el diagnóstico de trastornos es necesario llevar a cabo de rayos X.

Métodos de tratamiento de rabdomiolisis

Ayudar a que el paciente comience a proporcionar de inmediato, tan pronto como se le diagnosticó "rabdomiolisis". tratamiento de la enfermedad se debe realizar en un hospital, como en el establecimiento de un hospital, es posible controlar el nivel de electrolitos. Para limpiar el cuerpo celebrada rehidratación. En caso de rabdomiolisis severa necesaria la terapia de fluidos con solución salina. También es importante la corrección de agua-sal y el metabolismo electrolítico. diuréticos "Furosemide" se introduce para la normalización de la diuresis o "Manitol". En casos extremadamente graves, se utiliza la hemodiálisis. Si la presión del músculo alcanza los 30 mm. Hg. Art., Need extirpación quirúrgica de tejido – fasciotomía. La única manera de poner fin a la mayor compresión de los cuerpos.

Las posibles complicaciones de la enfermedad

Usted debe saber que el tiempo de asistencia en la enfermedad leve se detendrá rabdomiolisis. Foto pacientes con síndrome de datos, en abundancia en las páginas de los recursos de información pertinentes de temas médicos. Para saber cómo buscar los músculos afectados es muy importante para las personas que realizan trabajos físicos pesados. En el caso de sospecha de rabdomiolisis necesario llevar a cabo pruebas de laboratorio de sangre y orina. Si la enfermedad se ha desarrollado en un grado grave, es peligroso para las siguientes complicaciones:

  1. El daño a los órganos y tejidos. Esto ocurre debido al síndrome compartimental.
  2. La insuficiencia renal aguda.
  3. DIC. Es debido a la mala coagulación de la sangre. En los casos graves, que conduce a la muerte.

Pronóstico de por vida con rabdomiolisis

El pronóstico depende del grado de severidad de la enfermedad. En la etapa inicial de la enfermedad responde bien a la medicación. Las recurrencias se observan sólo en el caso de re-traumatización. Si la patología ha alcanzado el grado grave, el pronóstico menos favorable. Sin embargo, la recuperación es posible con una combinación de la terapia con medicamentos e intervención quirúrgica. En el caso de insuficiencia renal aguda la tasa de mortalidad es del 20%.