Clavado – ¿qué es? reposicionamiento quirúrgica de los fragmentos de hueso usando diversas estructuras de fijación

Compuesto de huesos rotos utilizando la operación se acelerará el proceso de curación y rehabilitación de los pacientes con fracturas complicadas. Por primera vez un procedimiento como la fijación de los huesos, que tuvo lugar en el siglo 19, pero debido a la aparición de complicaciones muy graves médicos purulentas se vieron obligados a dejar de hacerlo. renovado intento después de la introducción en la práctica de tratamiento aséptico y antiséptico.

¿Cuál es la fijación?

Muchos pacientes con fracturas complejas médicos ofrecen para mantener la osteosíntesis. ¿Qué es? Este compuesto fragmentos de hueso por medio de la operación. Típicamente prescrito para él en el tratamiento de las articulaciones complejas, fracturas frescas no unidos adecuadamente fusionados o. Uso de fijación de osteosíntesis se produce fragmentos emparejados. Esto crea las condiciones ideales para su fusión, así como la restauración de la integridad de una extremidad.

Existen dos variedades principales de osteosíntesis:

• inmersión (extramedular, intramedular, transósea);
• exterior (extrafocal).

Sucede cada vez ultrasónica osteosíntesis. ¿Qué es? Es un compuesto de pequeños fragmentos de hueso.

Las operaciones se llevaron a cabo utilizando diferentes fijadores. Para inmersión intraósea pasadores de osteosíntesis y los clavos utilizados para la placa – placa con tornillos, para transoseas – radios y tornillos. Estas pestañas están hechas de un material neutro químicamente, física y biológicamente. Comúnmente utilizado estructuras metálicas de vitalliya, acero inoxidable, titanio, y mucho menos – de plástico inerte y el hueso. Los espaciadores hechos de metal después de srastetsja fractura generalmente quitados. aparato de Ilizarov en la pierna se usa para la osteosíntesis externo. Gracias a él, los fragmentos de hueso después de comparar fijados firmemente. Los pacientes pueden caminar normalmente con una carga completa.

testimonio

osteosíntesis Operación muestra como técnica de recuperación primaria cuando:

• Esta fractura, que no crecen juntos sin la ayuda de un traumatismo;
• de probabilidad de daño de perforación de la piel (cuando fractura cerrada es capaz de entrar en el público);
• fractura complicada por el daño a una arteria principal.

Contraindicaciones

La intervención quirúrgica no se recomienda para las siguientes condiciones:

• si el paciente no se encuentra bien;
• hay grandes daños abierta;
• después de la infección del sitio afectado;
• Si hay una expresión de la patología de cualquier órgano interno;
• en la progresión de la enfermedad sistémica de hueso;
• el paciente tiene insuficiencia venosa de las extremidades.

tipos de placas

Las placas que se utilizan durante el funcionamiento, se hace de diferentes metales. Las placas de titanio mejor reconocidas, ya que este material tiene una característica interesante: se forma la película de aire en él inmediatamente, lo que de ninguna manera no van a interactuar con los tejidos corporales. En este caso, no hay temor de metalosis. Es por eso que muchas de estas placas no se eliminan y se deja para la vida.

osteosíntesis intraósea sumergible

Otro nombre para la operación – osteosíntesis intramedular. Él es abierta y cerrada. En el primer caso, una zona de fractura se expone, después de lo cual una comparación de los fragmentos y en el canal medular del hueso dañado inyecta varilla mecánica. fijación al aire libre no requiere el uso de equipo especial para conectar los fragmentos, esta técnica es mucho más simple y más accesible operación cerrada. Sin embargo, en este caso se aumenta el riesgo de infecciones de tejidos blandos.

fijación intramedular cerrado se caracteriza por el hecho de que producen una comparación de los fragmentos, y luego hacer una pequeña incisión de distancia del sitio de la fractura. Bajo de rayos X de control a través de esta incisión utilizando un aparato especial se introduce en el canal medular de un hueso dañado conductor bastante largo metálico varilla hueca de diámetro apropiado. Después de eso, el conductor se retira y la herida se sutura.

osteosíntesis sumergible

¿Qué es? Este compuesto fragmentos de hueso método se aplica en varias fracturas (triturada, helicoidal, periarticular, oblicuo, lateral, intraarticular), independientemente de la flexión y la forma del canal medular. Prensas de sujeción, que se utilizan para este tipo de operaciones se muestran en forma de placas de diferente grosor y la forma, que conecta al hueso con tornillos. Muchas placas modernas están reuniendo a un dispositivo especial, incluyendo extraíbles y no extraíbles. Después del procedimiento, a menudo imponen incluso un molde de yeso.

Cuando fracturas oblicuas helicoidales y osteosíntesis se hace generalmente por medio de tiras de metal y alambre, así como anillos especiales y de acero inoxidable semi-anillos. Este compuesto ósea método, especialmente un alambre, rara vez se utiliza como independiente debido a la fijación no es demasiado fuerte y, a menudo sirve como un complemento a otros tipos de osteosíntesis.

Esta operación se utiliza muy raramente suave de sutura (seda, catgut, dacron), debido a que tales filamentos no son capaces de resistir la tracción muscular y desplazamiento de fragmentos.

osteosíntesis transosseus sumergible

Tal reposicionamiento quirúrgico por medio de pernos, tornillos, radios, y estas abrazaderas se lleva a cabo en kosopoperechnom o transversalmente a través de la pared del hueso en el sitio de la lesión. Un tipo especial de osteosíntesis chreskostnogo una articulación ósea – esto es cuando los fragmentos se canales perforados y a través de ellos pasan ligaduras (catgut, seda, alambre), que luego apriete y de unión. Se utiliza cuando la fractura de articulación ósea del olécranon o rótula. osteosíntesis transósea prevé la imposición de la fundición.

la fijación exterior

Este reposicionamiento se lleva a cabo por medio de dispositivos especiales (aparato de Ilizarov, Volkova – Oganessian). Esto permite una comparación de los fragmentos sin exposición del sitio de la fractura y les están firmemente fijados. Esta técnica se lleva a cabo sin la imposición de yeso, y el aparato de Ilizarov a pie le permite caminar al paciente con una carga completa.

complicaciones

Después de la operación puede causar complicaciones graves. Estos resultados:

• fijación técnica de selección incorrecta de los fragmentos de hueso;
• restos de hueso emparejados inestabilidad;
• tratamiento grosero de los tejidos blandos;
• incorrectamente recogido la cerradura;
• incumplimiento de aséptica y antiséptica.

Estas complicaciones contribuyen a la curación de fracturas incorrecta, fester o falta de unión completa.

Dado que la osteosíntesis sumergible utiliza placas masivas largos y exponer el hueso para esto durante una larga distancia, a menudo se altera el flujo de sangre, lo que conduce a disminuir así la curación. Después de quitar los tornillos son numerosos agujeros, que debilitan los huesos.

conclusión

Por lo tanto, hablamos de una técnica como la osteosíntesis. ¿Qué es? Es la forma más moderna para conectar los fragmentos de hueso después de una fractura. Gracias a él, el proceso de tratamiento y rehabilitación de pacientes con aceleró significativamente. osteosíntesis implementado utilizando diferentes fijadores. Se considera las placas de titanio más duraderos, que ni siquiera puede disparar.