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Los antibióticos son la última generación de amplio espectro

Entre las drogas ocupan un lugar importante antibióticos de última generación activa contra muchos gérmenes. Se utilizan para el tratamiento de patologías infecciosas, lo que redujo significativamente la mortalidad de los pacientes de lo banal a neumonías fecha y pielonefritis. Debido antibióticos para facilitado y recuperación en la bronquitis, sinusitis acelerado, y se hizo posible realizar procedimientos quirúrgicos complejos. Incluso las infecciones de heridas se tratan con éxito con antibióticos.


antibióticos de amplio espectro (ABSHS)

Esta categoría incluye agentes antimicrobianos activos contra organismos gram-negativas y gram-positivas. El primero son los agentes causantes de enfermedades intestinales, patologías inflamatorias de la urogenital y respiratorio. organismos gram-positivos causan comúnmente infecciones de la herida y median la aparición de complicaciones postoperatorias en cirugía.

Lista ABSHS diferente tiempo de liberación

Algunos antibiótico de amplio espectro de la última generación son activos contra infecciones por protozoos. Los ejemplos incluyen derivados de nitroimidazol – tinidazol, metronidazol y ornidazol. El metronidazol más ampliamente utilizado debido a la asequibilidad. Su análogo de clase – tinidazol – espectro similar de actividad antimicrobiana, pero parenteral no aplicada. En general, todos los grupos de antibióticos de amplio espectro se presentan como sigue:

  • penicilinas naturales;
  • aminopenicillin ingibitorzaschischennye;
  • penicilinas pseudomonas, incluyendo ingibitorzaschischennye;
  • cefalosporinas III cefalosporinas de generación de generación IV ;
  • grupo aminoglucósidos;
  • antibióticos de tetraciclina ;
  • antibióticos macrólidos;
  • número de antibióticos carbapenem;
  • cloranfenicol;
  • fosfomicina;
  • rifampicina;
  • dioxidine;
  • sulfonamidas;
  • quinolonas, fluoroquinolonas;
  • grupo nitrofuranos;
  • nitroimidazol serie de antibióticos.

Esta lista no se le da los nombres de los grupos de antibióticos de espectro reducido. Son específicos para un pequeño número de microbios y son eficaces contra ellos. fármacos de espectro estrecho no se pueden utilizar para el tratamiento de la superinfección y no se aplican empíricamente. Se utilizan como un antibióticos de primera línea en un patógeno prescrito.

La lista de las generaciones pasadas ABSHS

Los anteriores agentes antimicrobianos pertenecen a una amplia variedad de fármacos. Esta es una lista completa de los grupos de sustancias con actividad frente a bacterias gram-positivas y gram-negativas. Sin embargo, la lista contiene tanto la última generación de antibióticos y representantes anteriores del grupo. De los representantes de las últimas generaciones de lo anterior son los grupos de fármacos siguientes:

  • aminopenicillin que son resistentes a beta-lactamasa ( "sulbactam", "Ampicilina", "clavulanato" "amoxicilina");
  • cefalosporinas de generaciones III y IV ( "cefotaxima" "cefoperazona" "ceftazidima" "ceftriaxona" "cefpiroma" "cefepima");
  • generación III antibióticos aminoglucósidos ( "amicacina" "Netilmicina");
  • macrólidos de 14 y 15 miembros semi-sintéticos ( "Roxitromicina" "claritromicina," "azitromicina");
  • Naturales de 16 miembros antibióticos macrólidos ( "midecamicina");
  • fluoroquinolonas III y IV generaciones ( "levofloxacino" "esparfloxacino" "gatifloxacino" "trovafloxacino" "moxifloxacina");
  • carbapenems ( "meropenem" "Imipinem-cilastatina" "Ertapenem");
  • nitrofuranos ( "La nitrofurantoína" "Furazidin", "ersefuril").

Los antibióticos que se excluyen de la lista

Estas penicilinas antipseudomonas previamente protegidas tienen un amplio espectro de actividad, sin embargo, aplicarse sólo contra P. aeruginosa en vista de la necesidad de reducir el contacto probable con la última fecha y potente antibiótico. Esto evita el riesgo de bacterias resistentes a los fármacos. El mayor eficacia contra la infección por Pseudomonas manifiesta "tazobactam." De vez en cuando "Piperacilina" y "clavulanato" utilizados como la última generación de antibióticos para la neumonía causada por cepas hospitalarias del patógeno.

También en la lista son ningún grupo de antibióticos de última generación de las penicilinas naturales y anti-estafilococos. La primera no se puede utilizar en el tratamiento del paciente debido a la necesidad de la administración intravenosa o intramuscular frecuente. Las formas que les permiten tomar por vía oral, no existe. Una situación similar existe con las cefalosporinas. Con el mismo espectro de actividad como las penicilinas, no pueden administrarse por vía oral debido a la destrucción en el estómago.

Cefalosporinas y penicilinas uso parenteral – es la última generación de antibióticos eficaces para la neumonía. NVI científicos han tenido éxito en el desarrollo de una forma de dosificación de la administración enteral. Sin embargo, la investigación aún no ha puesto en práctica, y una serie de medicamentos puede ser utilizado hasta ahora sólo en las instituciones de salud estacionarias.

antibióticos altamente eficaces para los niños

Exploración de la última generación de antibióticos, la lista de medicamentos recomendados para los niños, se redujo significativamente. En la infancia, sólo puede ser utilizado por representantes de varios aminopenicilinas ( "amoxicilina", "clavulanato"), cefalosporinas ( "La ceftriaxona" "La cefepima"), macrólidos ( "", "midecamicina azitromicina" "roxitromicina", "claritromicina"). antibióticos de fluoroquinolona, carbapenems y nitrofuranos no se pueden utilizar debido a la opresión del crecimiento de los huesos, el hígado y toxicidad renal.

nitrofuranos sistema no se aplican debido a la falta de evidencia científica que apoya la seguridad del tratamiento. La única excepción es "furatsillina", adecuada para el tratamiento local de las heridas. antibióticos modernos y altamente eficientes para la última generación de niños como sigue: macrólidos, penicilinas, cefalosporinas (nombres de los medicamentos se dan más arriba). El grupo restante de los agentes antimicrobianos no se recomienda debido al efecto tóxico, y trastornos del esqueleto.

ABSHS para las mujeres embarazadas

Según la clasificación de la FDA (EE.UU.), sólo unos pocos de los antibióticos de última generación pueden usarse en el tratamiento de las mujeres embarazadas, que es lista muy pequeña. Pertenecen a las categorías A y B, que es el peligro de que no se ha confirmado o efectos teratogénicos en estudios con animales.

Las sustancias con efectos no probados sobre el feto, así como con la presencia del efecto tóxico sólo se pueden utilizar en caso de prevalencia de efecto terapéutico durante un lado (categoría C y D). Preparaciones de la categoría X difieren efectos teratogénicos probadas en el feto, si es necesario, debido a su uso necesariamente aborto.

Durante el embarazo, los siguientes antibióticos de última generación tabletas de amplio espectro: aminopenicillin protegido ( "Amoklav", "amoxiclav"), cefalosporinas ( "cefazolina" "ceftriaxona" "cefepima"). Macrólidos ( "azitromicina", "claritromicina", "midecamicina" "roxitromicina") están autorizados a utilizar en el tercer trimestre de la gestación debido al hecho de que su efecto teratogénico no se ha estudiado completamente, y la falta de ella no se puede hablar de forma inequívoca. Además, las mujeres embarazadas usan de manera segura antibióticos de penicilina en ausencia de alergias.

El uso de antibióticos en el tratamiento de la bronquitis

Todos los antibióticos de última generación de amplio espectro, en teoría, se pueden utilizar para la bronquitis y neumonía si sus características farmacodinámicas óptima para esto. Sin embargo, hay esquemas óptimos de tratamiento racional de tales enfermedades. Se toman en cuenta las variaciones combinaciones exitosas de antimicrobianos para asegurar una amplia cobertura de las cepas microbianas.

Nitrofuranos, derivados de nitroimidazol y sulfonamidas uso irracional en las enfermedades inflamatorias del sistema respiratorio. La combinación más exitosa de bronquitis o neumonía, el flujo de pulmón está protegido macrólido con aminopenicillin ( "Amoklav" + "azitromicina"). bronquitis prolongada requiere cefalosporina cita en lugar aminopenicillin ( "La ceftriaxona" + "azitromicina"). En este esquema, el macrólido puede ser sustituida por otra clase de análogos: para "midecamicina" "claritromicina" o "roxitromicina".

Todos estos antibióticos de última generación para la bronquitis tienen un efecto pronunciado, aunque los signos clínicos de la enfermedad pueden siguen estando presentes. El criterio de la eficacia del tratamiento – la aparición de tos con flema limpiado gradualmente y el alivio de la fiebre. En la EPOC también debilita disnea, apetito mejorado, reducido deseos frecuencia de la tos.

El tratamiento eficaz de la neumonía

La neumonía leve del tratado sobre la base de la bronquitis, pero con el uso de cefalosporinas y macrólidos. Cuando moderada a severa neumonía adquirida en la comunidad de origen designado cefalosporina ( "La ceftriaxona" o "La cefepima") con un número de fluoroquinolonas ( "Ciprofloxacina" o "levofloxacina"). Estos antibióticos de última generación de amplio espectro-adquirida en la comunidad microflora así reprimir, y el efecto de su uso es notable en el segundo día de tratamiento.

última generación actual de antibióticos para la neumonía (el nombre dado anteriormente) afecta el patógeno, sus funciones vitales mediante la supresión o matarlo. Las primeras sustancias se llaman bacteriostática, bactericida y los últimos fármacos. Cefalosporinas y fluoroquinolonas aminopenicillin – bactericidas y bacteriostáticos macrólidos -. Por otra parte, la combinación de antibióticos pretende no sólo ampliar la gama de actividades, sino también para cumplir con las normas de la combinación de un fármaco con un bacteriostático bactericida.

El tratamiento de la neumonía grave en HITD

En cuidados intensivos, donde puede haber pacientes con neumonía grave y síndrome de dificultad en el fondo de la intoxicación. La principal contribución a la gravedad de la afección de estos pacientes hace microflora patógena que es resistente a la mayoría de los antimicrobianos. En tales situaciones, se aplican los carbapenems ( "Imipinem-cilastatina," "Tienam", "El meropenem"), no son válidos para su uso en el ámbito ambulatorio.

El tratamiento de la sinusitis y la sinusitis

última generación actual de antibióticos para la sinusitis o seno utilizada para matar los gérmenes. En tales casos, se puede utilizar un antibiótico bactericida. Sin embargo, si los senos principal dificultad es el acceso al sitio de la inflamación antimicrobiano. Por lo tanto, el más comúnmente utilizado de cefalosporina de drogas. Un ejemplo es el "Ceftriaxona" o "cefepima." También se puede administrar fluoroquinolona III generación – "Levofloxacino".

El tratamiento de la angina de antimicrobianos modernos

la última generación de antibióticos para el dolor de garganta son designados para el mismo propósito. Por otra parte, y en el seno, y los mismos agentes anti-microbianos pueden ser utilizados en la amigdalitis. La única diferencia es que en el caso de inflamación de las amígdalas también se pueden utilizar y antisépticos, por ejemplo, "furatsillina" – la preparación de una serie de nitrofuranos. Aunque aminopenicilinas angina de pecho también se pueden utilizar sulbactam protegido con éxito o ácido clavulánico ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks"). Y medicamentos deben ser administrados durante 10-14 días.

El tratamiento de la pielonefritis y las infecciones del aparato genitourinario

Debido a la contaminación de las vías urinarias por los microbios, la última generación de antibióticos en la pielonefritis necesaria para su tratamiento. El valor terapéutico mayor que aquí son las cefalosporinas, fluoroquinolonas y nitrofuranos. Las cefalosporinas se utilizan en la pielonefritis relativamente menos grave, y fluoroquinolonas ( "ciprofloxacino", "La levofloxacina", "La ofloxacina", "La moxifloxacina") – por el deterioro en el fondo tienen la terapia.

El fármaco más exitoso, adecuado tanto para la monoterapia y para la combinación con "La ceftriaxona" es representativo de cualquier número de nitrofuranos – "FURAMAG"). También quinolona se puede utilizar – "ácido nalidíxico". Recientes crear altas concentraciones en la orina y son activos contra los agentes causantes de infecciones urinarias. También, a veces, cuando la vagina gardnelleze Disbacteriosis y aplicada "Metronidazol".

La resistencia a fármacos y su efecto

Debido al cambio constante en el material genético de microorganismos, principalmente bacterias, muchos eficacia antimicrobiana se reduce significativamente. La adquisición de resistencia a fármacos, bacterias prepararon capacidad para sobrevivir en el cuerpo humano por mediación de la degradación de las enfermedades infecciosas. Esto obliga a los investigadores a buscar y poner en práctica nuevos antibióticos de última generación.

Durante el período de existencia de los agentes antimicrobianos desarrollados por cerca de 7.000 sustancias en cierta manera se utilizan en medicina. La mayoría de ellos fueron fuera de servicio debido a una clínicamente importantes efectos secundarios o debido a la adquisición de resistencia microbiana a los mismos. Porque hoy en día en la medicina aplicada alrededor de 160 medicamentos. Unos 20 de ellos – es la última generación de antibióticos, cuyos nombres aparecen a menudo en los libros de texto médicos de la terapia antimicrobiana de las enfermedades infecciosas.