impulso apical. La palpación del corazón

¿Qué es un impulso cardiaco? Los trabajadores de salud están bien familiarizados con este concepto. Para los que no está relacionada con actividades médicas, esta definición no importa mucho. Como hacer la palpación para identificar la ubicación del impulso cardíaco, así como algunos de los matices de este procedimiento será de interés para todos, con la información presentada en este artículo será de utilidad para aquellos que sólo desean aprender los fundamentos del cuidado de la salud.

impulso cardiaco

Cardiaca impulso – una porción de rizado de la pared torácica anterior, que coincide con las contracciones del corazón. Se puede ver cuando se ve desde el paciente. Aunque en algunos casos, impulso apical no puede ver:

• la obesidad;
• espacios intercostales estrechos;
• músculos desarrollados;
• pechos grandes.

Lo mejor de todo es notorio en las personas con constitución asténico. Para encontrarlo, distintos de la inspección palpa región auricular y determinar la ubicación del impulso cardíaco, evaluar sus propiedades para obtener más información.

técnica de palpación

la mano derecha en una proyección supuesta empuje, entre 3 y 6 en un vértice del borde del corazón. Determinar la ondulación a través de la superficie de la palma, y luego localizar con la punta del dedo índice. Debe ser instalado perpendicular al pecho. En la pulsación más común de determinar su zona izquierda e inferior. Este punto es el sitio del impulso cardiaco. Por cierto, el lugar seleccionado, donde se determina saliente pulpa pecho terminal de falange dedo palpate, y las superficies laterales de la misma.

Si el vértice del corazón para sentir un impulso debido a la naturaleza del pecho es difícil, que se realiza con la palpación inclinada pecho hacia adelante, o el paciente se coloca en el lado izquierdo. El músculo del corazón en estas posiciones fuertemente adherente al pecho y empuja el borde del pulmón izquierdo.

En la posición lateral izquierda, impulso cardíaco está por debajo y a la izquierda de 2 cm, por lo que el empuje tiene lugar el espacio intercostal, el cual se define la reducción, pero por 2 cm medial a la zona de empuje. La palpación impulso apical exhalar aumenta las posibilidades de determinar su ubicación, porque en el momento de levantar el diafragma, el corazón, haciendo un movimiento de péndulo hacia la izquierda y hacia arriba, entra en una posición horizontal, empujando el borde del pulmón izquierdo.

Los médicos determinaron ciertas propiedades de impulso cardiaco:

• ubicación;
• resistencia;
• prevalencia;
• de altura.

Ubicación impulso cardiaco

La reducción de ápex cardíaco forman impulso cardiaco. La parte superior está ligeramente medial a la línea media clavicular en el espacio intercostal quinto de la izquierda. Se encuentra relativamente libre y hace que el movimiento pendular. Si cambia la posición del cuerpo, se mueve y empuja la localización. Algunas formas de realización de un desplazamiento de empuje se han descrito anteriormente.

Cuando una persona a la vez, lado derecho expresado campo de desplazamiento de pulsación auricular no se produce, y el pulmón izquierdo, en este momento, el avance del corazón, se puede mover totalmente alejado de la pared torácica. Por lo tanto, normalmente, en el lado derecho, la pulsación de la aurícula puede casi desaparecer.

desplazamiento Patológica de la pulsación del corazón

La ondulación de compensación divide en dos tipos:

1. El desplazamiento no está asociado con las enfermedades del corazón (neumotórax, hidrotórax, cicatrización pulmonar, enfisema pulmonar, alteración del nivel de pie de diafragma – ascitis, embarazo, flatulencia, emaciación)
2. pulsación patológicos asociados con enfermedades del corazón.

En el último caso, el desplazamiento a la izquierda se produce debido al aumento de ventrículo izquierdo, a veces a la línea axilar anterior, y hacia abajo para 6,7,8 espacios intercostales. La expansión del ventrículo derecho también le da al desplazamiento hasta el borde izquierdo del corazón, pero el empuje es 5 espacio intercostal.

La prevalencia de la pulsación cardiaca

salientes cuadrados impulso cardiaco es de aproximadamente 2 cm². Si es mayor, entonces se habla de difuso o difundir el envión. En una zona inferior es limitada.

pulsación común se produce cuando el corazón de la mayor parte de su superficie se encuentra junto a la pared del pecho. Se observó:

• con una respiración profunda;
• embarazo;
• en los tumores del mediastino y otros.

En ausencia de estas condiciones se derramó choque puede ser el resultado de la expansión del corazón (de la totalidad o cualquiera de sus partes).

impulso cardiaco limitada se produce cuando el corazón es un área más pequeña se encuentra junto al pecho. La razón de esto puede ser:

• enfisema;
• bajo diafragma de pie;
• derrame pericárdico ;
• hidro, pnevmoperikard.

La altura del impulso cardiaco

Cardiaco altura de impulso – la amplitud de la parte vibrante del pecho. Distinguir impulso cardiaco alto, bajo y normal. Causas de baja son los mismos que para la limitada. De acuerdo con ello, las causas de forma difusa de alto impulso apical. También se produce cuando la taquicardia debido tirotoxicosis, la fiebre, los fumadores, bajo alta tensión.

impulso cardiaco resistente – pulsación, que da la sensación de grueso, denso palpación muscular, la presión no es fácil de mano. Por lo tanto, si todavía es difusa, carácter fuerte, entonces se define como un impulso apical en forma de cúpula. Normalmente, no se determina, sino que se forma con la hipertensión o defectos de la aorta en el desarrollo de hipertrofia ventricular izquierda.

impulso cardiaco negativo

La retracción de la pared torácica en el área de impulso cardiaco durante la sístole – un impulso apical negativo. Él aparece con la prórroga expresa del ventrículo derecho, que empuja la punta posterior del ventrículo izquierdo. contracción sistólica puede generar un fenómeno de este tipo.

La retracción de los espacios intercostales se produce cuando la pericarditis adhesivas.

otra pulsación

Diagnósticamente fluctuaciones significativas son pulsación de la aorta, la arteria pulmonar y la ondulación del epigastrio. El primero de ellos es invisible a la normalidad. Patológica misma ondulación aparece en II espacio intercostal en el borde derecho del esternón. Las razones de su ocurrencia incluyen:

• cicatrización pulmonar derecha;
• aorta expansión (sífilis, aneurisma en la aorta ascendente, defectos de la válvula aórtica).

arteria pulmonar de pulsaciones (II espacio intercostal a la izquierda del esternón) – el resultado de la hipertensión pulmonar en defectos de la válvula mitral.

pulsación epigástrico se detecta en la fosa epigástrica. Las razones de su ocurrencia:

• ptosis del ventrículo derecho;
• aneurisma aórtico abdominal.

conclusión

Los métodos descritos anteriormente de la investigación es importante para los profesionales, sino en relación con el desarrollo de diagnósticos de hardware, los médicos compromiso con la definición de la patología mediante inspección visual y palpación de la última década ha disminuido significativamente.

Al mismo tiempo, la necesidad de continuar con la práctica anterior es muy alta. Especialistas determinan impulso apical mediante palpación, se debe estimular y difundir activamente más información sobre la aplicación de este método en la medicina.

En muchos casos, el uso de la palpación condujo a resultados positivos, incluyendo el diagnóstico precoz de la enfermedad. Seleccionado impulso apical especializada (en patologías normales y varios) es un parámetro significativo para el establecimiento de métodos de tratamiento de pacientes.