La enfermedad de Whipple es diagnosticado por biopsia del intestino delgado. La enfermedad afecta principalmente a las personas de piel blanca, con edades comprendidas entre treinta y sesenta años. Esta es una rara enfermedad sistémica provocada Tropheryma whippelii. El tratamiento de la enfermedad consiste en tomar trmetoprima-sulfametoxazol durante al menos un año.
La lesión característica se considera mucosa del intestino delgado con la enfermedad, y los síntomas aparecen apropiado. Las principales manifestaciones de la enfermedad incluyen diarrea y pérdida de peso. Sin embargo, la enfermedad de Whipple afecta a muchos otros órganos y tejidos (pulmones, corazón, cavidad serosa, cerebro, articulaciones, tracto gastrointestinal, ojos). En el contexto de la enfermedad desarrollar artritis, hubo una ligera defectos profundos en la inmunidad celular, lo que predispone al control de infecciones.
La primera manifestación clínica de la enfermedad que se caracteriza por el desarrollo de la fiebre. Una gran cantidad de pacientes tienen traqueobronquitis recurrente. Las etapas iniciales de la enfermedad que se caracteriza por la presencia de dolor migratorio en las articulaciones grandes y pequeñas. Típicamente, los síntomas de inflamación expresadas en ellos están ausentes. Característico es la artritis intemittiruyuschy, que, a diferencia reumatoide se deforma las articulaciones.
Las manifestaciones clínicas anteriores pueden ocurrir en tres a ocho años antes de la aparición de los síntomas principales.
Los signos de síndrome de choque que acompañan de Whipple enfermedad (dolor abdominal, esteatorrea, anorexia, etc.) aparecen en el curso posterior de la enfermedad en su fase avanzada. Típico es diarrea crónica. El vaciado se lleva a cabo de cinco a diez veces al día es muy abundante, con la liberación de la grasa en grandes cantidades. Además, en algunos casos, la característica puede ser una hemorragia oculta o profusa en los intestinos. Tales fenómenos se asocian generalmente con trastorno de la coagulación que resulta de hipoprotrombinemia. Esta condición es causada por un defecto de la ingesta de vitamina K. Debe tenerse en cuenta que la diarrea se considera que es un síntoma común, sin embargo, no es obligatorio.
Algunos pacientes tienen estreñimiento, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad. Las etapas posteriores del desarrollo clínico de la patología acompañados por la aparición y diagnóstico de malabsorción severa. Al llevar a cabo un número de otros estudios han puesto de manifiesto un aumento de la pigmentación de la piel, agrandamiento de ganglios linfáticos, anemia, poliserozita, tos, naturaleza crónica, los signos de los trastornos del sistema nervioso central, y edema periférico.
En el examen el paciente siente dolor en la porción umbilical palpación que disminuye después de la defecación y gases de escape.
Cabe señalar que el dolor en mesogaster puede tener diferentes intensidades. En algunos casos, se manifiestan en forma de distensión después de las comidas, a veces – en forma de cólicos. En la gravedad de dolor agudo y flatulencia en pacientes con sospecha de íleo (cierre o estrechamiento de la luz intestinal) es admitido a la cirugía.
enfermedad de Whipple se puede diagnosticar en individuos sin la presencia de síntomas del tracto gastrointestinal. Cuando la ocurrencia de la enfermedad sospechada realizó sitios gastrointestinales superiores de endoscopia y biopsia del intestino delgado. En la identificación de lesiones específicas diagnosticado. Por regla general, los cambios persistentes y significativas se refieren a la proximal.
En ausencia de un tratamiento oportuno y competente de la enfermedad progresa rápidamente y puede ser fatal. diversos antibióticos considera eficaz (tetraciclina, cloranfenicol, trimetoprim-sulfametoxazol, ampicilina, cefalosporinas, penicilina).
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