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La resonancia magnética es … La resonancia magnética: dónde hacer, cuánto es

La resonancia magnética (MRI) es un método de diagnóstico no invasivo moderno que le permite examinar visualmente tejidos biológicos profundamente localizados. Se basa en un fenómeno físico como la resonancia magnética nuclear. Esto se puede entender a partir del nombre de este método. Cuando se usa, se mide la respuesta electromagnética de los núcleos atómicos. Muy a menudo, se utilizan átomos de hidrógeno.

¿Qué es una resonancia magnética?

Los tejidos humanos están saturados de hidrógeno. Esto le permite examinar los órganos y tejidos, utilizando las características de las ondas magnéticas de este elemento químico.

Un protón (una partícula cargada positivamente) de un átomo de hidrógeno tiene un spin (momento magnético), que es capaz de cambiar su ubicación en el espacio bajo la influencia de un poderoso campo magnético. En un campo magnético externo, su giro será co-dirigido o en dirección opuesta con respecto a este campo. Esta es la base para el diagnóstico de la RM.

La región investigada se ve afectada por radiación electromagnética de cierta frecuencia. En este caso, algunos protones cambian su momento magnético al opuesto, después de lo cual regresan a su posición inicial. Al final de la acción de la radiación electromagnética, una partícula de hidrógeno cargada libera la energía de la relajación. Esta energía en este proceso se registra mediante equipos especiales (tomógrafo).

¿Para qué se utiliza?

MRI es un estudio que le permite obtener una imagen precisa de todos los órganos internos blandos y los tejidos del cuerpo (el cerebro y la médula espinal, cartílago, etc). Este método de investigación permite detectar incluso los cambios más pequeños y los procesos inflamatorios, para determinar la velocidad de movimiento de los fluidos biológicos (sangre, linfa, licor), ver la reacción de la corteza cerebral al cambio en el trabajo de un órgano. Los tejidos con bajo contenido de agua (pulmones, huesos) no se examinan con la ayuda de la tomografía, porque su imagen es de mala calidad. Esta investigación es ampliamente utilizada en neurocirugía y neurología. Este método puede tener algunas contraindicaciones.

Contraindicaciones

Investigación La resonancia magnética tiene sus contraindicaciones. Pueden ser absolutos y relativos. Contraindicaciones absolutas sugieren que este estudio no se puede realizar bajo ninguna circunstancia. Con contraindicaciones relativas, la RM es indeseable, pero esto se permite si es absolutamente necesario.

Contraindicaciones absolutas

  • Marcapasos.
  • Implantes de metal.
  • Aparato de Ilizarov con construcción metálica.
  • Implantes del oído medio con componentes metálicos magnetizables o electrónicos.

Contraindicaciones relativas

  • Bombas de insulina.
  • Estimulantes del sistema nervioso.
  • Válvulas cardíacas artificiales.
  • Los implantes del oído interno son no ferromagnéticos.
  • Abrazaderas hemostáticas.
  • Pinzas vasculares no ferromagnéticas (pinzas) con aneurismas intracraneales.
  • Insuficiencia cardíaca durante la descompensación.
  • Claustrofobia (miedo pánico de espacio confinado).
  • Enfermedad mental y condición inadecuada del paciente.
  • Intoxicación alcohólica.
  • Estado muy grave del paciente.
  • El primer trimestre del embarazo.
  • Tatuajes que se hacen con tintes que tienen componentes metálicos.

Las dentaduras de titanio no sirven como contraindicación para la investigación, ya que son no ferromagnéticas. Además, hay límites de peso para el paso de la RM. El peso del paciente no debe ser superior a 120 kg.

La presencia de un dispositivo intrauterino, la lactancia materna y la menstruación no sirven como contraindicación para la RM. La decisión final sobre la negativa en la realización de este procedimiento es tomada por el médico-radiólogo MRI.

¿Cómo se realiza el examen?

¿Cómo funcionan los MRI? Para este procedimiento, no se requiere entrenamiento especial. Una excepción es la RM de los órganos pélvicos. En la víspera del procedimiento, puede tomar comida, pero con moderación. El paciente se ofrece a quitar todos los accesorios (relojes, pinzas para el cabello, joyas), así como prótesis dentales, un audífono y una peluca, si existen. Además, las tarjetas de crédito y las tarjetas bancarias también deben dejarse fuera del gabinete, ya que pueden deteriorarse. Todos los materiales metálicos y metálicos, así como los artículos electrónicos, deben dejarse detrás de la puerta, ya que pueden interrumpir el campo magnético que se crea durante el procedimiento de examen. Esto reducirá la calidad de las imágenes. Además, este campo magnético puede estropear la electrónica.

En el caso de que el paciente tenga alguna prótesis metálica, válvulas cardíacas artificiales, dispositivos electrónicos implantados, etc., es necesario informar al médico al respecto. El diagnóstico de IRM en algunos casos puede estar contraindicado (como se discutió anteriormente) debido a posibles daños a la salud del paciente, así como el impacto en el resultado del examen. Si el médico decide que no hay contraindicaciones, el paciente será invitado a la oficina para una encuesta. Algunas clínicas se ofrecen a cambiar en una bata, pero usted puede permanecer en su ropa si no hay materiales ferromagnéticos en él.

Entonces, ¿cómo funcionan los MRI? Para realizar este procedimiento, el paciente se encuentra en el túnel del tomógrafo. Durante el estudio es importante mantener la inmovilidad absoluta. La calidad de las imágenes depende de esto. En el túnel, la luz está encendida y el ventilador funciona, para facilitar la respiración. También hay un micrófono incorporado. Si es necesario, puede hablar con un médico que realiza una encuesta.

Algunos exámenes se realizan con un agente de contraste. Si es necesario, el contraste se inyecta en la vena en el codo del brazo.

¿Cuánto dura el procedimiento?

Este tipo de investigación dura de 15 a 45 minutos. Después del final del procedimiento, puedo pedir al paciente que se quede un poco hasta el momento en que sus cuadros sean examinados por especialistas, y no hay certeza de que se realicen cualitativamente, es decir, no hay necesidad de hacer más.

MRI para niños pequeños

Por lo general, la RM se prescribe a los niños si el médico tiene una sospecha de patología, en la que la probabilidad de daño a las estructuras del cerebro es alta. Las encuestas de otros órganos internos con la ayuda de este método a los niños se prescriben con menos frecuencia.

Este procedimiento se recomienda para los niños después de 5 años. Es muy importante que el niño permanezca inmóvil durante el estudio. Se tarda de 15 a 40 minutos. Está claro que es muy difícil mantener un tiempo semejante sin movimientos a un pequeño paciente. Si el niño se comporta incómodo durante la investigación, las fotografías serán de mala calidad y no llevarán ninguna información para el médico.

A mamá se le permite estar en la oficina mientras examina a su hijo. El dispositivo tiene un micrófono incorporado y hay una oportunidad de hablar con el bebé durante el procedimiento.

En casos extremos, si no puede prescindir de esta investigación, puede hacer MRI para niños y niños más pequeños. Pero en este caso para la inmovilización del niño se permite el uso de la anestesia.

MRI gratis bajo la política OMC

Todos los ciudadanos de la Federación de Rusia tienen una póliza de seguro médico. ¿Puedo hacer una MRI para la política de MHI de forma gratuita? La respuesta es sí, pero no siempre. En el seguro médico debe incluirse en la lista de servicios gratuitos. Si el diagnóstico de la RM durante el registro de la política se incluyó en esta lista, entonces en una institución médica pública donde hay un tomógrafo, es fácil pasar por este procedimiento de forma gratuita. Pero para todos, esa investigación no se puede hacer de forma gratuita. Después de todo, la RM es un estudio de alta tecnología y costoso. En policlínicas estatales, sin embargo, hay cuotas libres para la RM. Pero no hay muchos de ellos, sólo unos pocos procedimientos al mes. Si es necesario, se puede obtener dicha cuota. Para pasar este procedimiento de diagnóstico de forma gratuita, el paciente debe tener una dirección razonada del médico que lo atiende. Si hay tal dirección, el paciente puede hacer cola para este tipo de diagnóstico, o si puede pasar por el procedimiento en cualquier momento conveniente para el paciente. El médico debe decir dónde exactamente es posible pasar una resonancia magnética de forma gratuita. Si los médicos no pueden dar dicha información, puede contactar directamente con su compañía de seguros.

IRM: costo

Usted puede pagar por el procedimiento de MRI tanto en instituciones médicas públicas como en clínicas comerciales. Como ya entendió, los servicios de MRI no son baratos. El costo depende del tipo de equipo utilizado para la investigación, el prestigio de la clínica y su distancia desde el centro de la ciudad. Además, por la noche, una resonancia magnética es algo más barato. Normalmente, este procedimiento en las clínicas es un sistema de descuentos, pero debe ser aprendido de antemano. Por ejemplo, las siguientes categorías de ciudadanos pueden recibir un descuento en la RM en el 5% :

  • Pensionistas.
  • Participantes y veteranos de las guerras.
  • Liquidantes del accidente de Chernobyl.
  • Personas con discapacidad primer y segundo grupo.

Con un descuento del 10% puede contar:

  • Bloqueo
  • Participantes de la Segunda Guerra Mundial.
  • Trabajadores médicos al presentar un diploma de educación médica y un certificado del lugar de trabajo que el ciudadano está trabajando actualmente en la especialidad.

El precio también depende del uso de medio de contraste durante el procedimiento de RM. El costo de la investigación con el contraste será mayor que sin él. La exactitud del diagnóstico con esta sustancia se incrementa muchas veces.

El costo depende del área del examen. El precio medio para examinar una zona sin contraste es de 3500 a 8000 rublos.

¿Puede dañar la salud de la RM?

Con todos los requisitos necesarios (eliminar todos los artículos metálicos y electrónicos) este tipo de investigación no puede hacer mucho daño. Por lo menos hasta ahora no se han registrado tales casos. Los rayos X no se utilizan aquí, por lo que el procedimiento se puede repetir tantas veces como sea necesario.

Si un paciente tiene un embarazo de hasta 12 semanas, los médicos suponen que hay poco riesgo para el feto, pero esta suposición es puramente teórica. Los pacientes que sufren de claustrofobia deben advertir al especialista que realizará la investigación antes de realizar el procedimiento. En este caso se permite invitar a uno de los parientes cercanos al procedimiento .