Pulpitis: clasificación, tipos, clínica. Clasificación de los métodos de tratamiento de pulpitis

Extraño pero cierto – una enfermedad como la pulpitis, tiene más de 20 métodos de clasificación. Usada por los dentistas en el curso de su trabajo de manera diferente el tipo de evaluación de la enfermedad, pero señalaron que ninguno de ellos puede describir con precisión el 100% de todas las características de esta enfermedad insidiosa. Los dentistas dicen que necesitan clasificación más conveniente y sucinta de la pulpitis, lo que permitiría caracterizar la enfermedad con todas las posiciones de la derecha.

¿Por qué necesito para clasificar el púlpito?

La presencia de un gran sistematización tal de la enfermedad dental asociado con diferentes enfoques para tratar de describir la imagen de la enfermedad. Diferentes tipos de clasificaciones pulpitises ofrecen a considerar desde diferentes perspectivas: las causas y el desarrollo, progresión clínica, las circunstancias de los procesos que subyacen en el conducto radicular y otros.

Describiendo desde todos los ángulos clasificaciones púlpito sin embargo, han sido desarrollados. Por lo tanto, los dentistas tienen que incorporar cuadro clínico existente en el paciente individual en el marco de los métodos existentes de evaluación. Varios sistemas de clasificación se han desarrollado desde hace décadas, sin embargo, y ahora se utiliza en la práctica de diagnóstico y tratamiento de la pulpitis.

Los primeros intentos de sistematizar esta enfermedad dental se tomaron en los años 20 del siglo pasado y se han llamado la descripción más precisa de la pulpa. estas clasificaciones fueron bastante complejo y engorroso. Es por eso que los expertos llevaron a cabo un trabajo continuo en la mejora de las técnicas de descripción de la enfermedad. A intervalos de 5-10 años propuesto una nueva clasificación, que se basa en esquemas anteriores, pero tuvo una nueva actitud frente a la descripción de los púlpitos de imagen.

clasificación de la OMS

El final del siglo 20, es decir, en 1997, la odontología se ha caracterizado por la introducción de la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, que es conocido por la abreviatura de la CIE-10. Fue aprobado por la Organización Mundial de la Salud, y en 1999 llegó a ser ampliamente utilizado en la práctica dental para el diagnóstico y tratamiento de la pulpitis. Este sistema es el nombre de los códigos y su descifrado para describir el cuadro clínico de la enfermedad. Clasificación pulpitises ICD incluye los siguientes elementos:

• Enfermedades de la pulpa y el tipo de tejido periapical ofrecidos indican mediante un código K04.
• Directamente K04.0 púlpito cifrado.
• La etapa inicial de la enfermedad, caracterizada por hiperemia, denota K04.00.
• pulpitis aguda ofreció K04.01 cifrar.
• Si se encuentra un absceso, que se fija K04.02 código.
• La forma crónica de pulpitis se designa K04.03, y si este diagnostica una úlcera, se propone para cifrar el diagnóstico de K04.04.
• Si un paciente se encuentra un pólipo pulpar en forma crónica, su designado K04.05.
• Cuando las enfermedades del tejido nervioso y vascular de un diente otra naturaleza especificado sello K04.08.
• Si la causa de la pulpitis no está claro, se dice código K04.09.
• fenómeno de necrosis o gangrena en la suspensión se indican en K04.1 código.
• Si el dentista observa procesos degenerativos como dentikli, cálculos de la pulpa o calcificación, denota su K04.2 código.
• En el caso de una formación anormal de tejido duro en el K04.3 pulpa de anotación. Y si es irregular (secundaria) dentina, que es indicado por el código de K4.3X. Cabe señalar que en esta situación se encuentran excluidos calcificación y piedras en la pulpa.
• En la naturaleza aguda periodontitis apical, que son la causa de los cambios en los tejidos neuro-vascular de un diente, colocado K04.4 cifrado.
• Si el dentista encuentra que delante de él la enfermedad de la pulpa y tejidos periapicales que no encajan en los puntos antes mencionados, se hace una nota K04.9.

Esta clasificación pulpitises OMS, de acuerdo con los dentistas, no es muy conveniente. Sin embargo, todavía se utiliza como el programa oficial para la preparación de informes estadísticos de expertos sobre el trabajo realizado durante un determinado período de tiempo. Códigos y claves de esta clasificación el médico está obligado a poner en la tarjeta de la tarjeta y el paciente. Muchos dentistas han reconocido que a menudo los han tratado de inscribir la enfermedad en el marco del esquema propuesto por la OMS, a pesar de que están en formas completamente diferentes características convenientes de patología dental.

Características púlpito de su nacimiento

Esta clasificación tiene en cuenta la pulpitis y la periodontitis causas de la enfermedad. De acuerdo con este criterio, los dentistas son 4 tipos de la enfermedad:

• La infección.
• Traumático.
• Konkrementozny.
• Médico o químico.

Vamos a discutir cada tipo de pasta que la clasificación describir sus causas.

pulpitis infecciosa

Este tipo de enfermedad es causada por la actividad de las bacterias que producen toxinas y provocan la inflamación y el diente haz de nervios vascular. En 9 casos de cada 10 de los microorganismos caer dentro de la cavidad de los canales de dentina o afectar a la superficie expuesta del nervio. pulpitis retrógrada menos común, cuando los gérmenes entran en el diente a través de un agujero en la parte superior de la raíz. Esto ocurre cuando las enfermedades infecciosas tales como infecciones respiratorias agudas, la rubéola, osteomielitis, sinusitis o periodontitis. En casos raros, la infección puede llevar carácter hematógena. El aspecto más segura de reconocer el púlpito – etiología. La clasificación de este principio es a menudo utilizado por los médicos.

pulpitis traumática

Cabe señalar que la lesión es la causa de un proceso patológico que puede resultar en pulpitis. En este caso, la esterilidad es cavidades diente roto y su infección se produce con el desarrollo ulterior de haz de la inflamación del nervio. A veces no violó la integridad del diente y su ubicación correcta (luxación o subluxación). En este caso, el púlpito es confidencial y está progresando sin la participación de microorganismos.

Las lesiones pueden llevar la naturaleza todos los días, se obtiene como resultado de un accidente o lesión, pero puede ser causada por la intervención médica incompetente. Por ejemplo, cuando se muele el diente "una corona" pulpitis a menudo se produce como consecuencia de la perforación de tejido. Este fenómeno requiere corrección inmediata. Es muy importante respetar el médico del circuito: púlpito – Clasificación – clínica – tratamiento. Para el funcionamiento en serie prácticamente cualquier especialista, aunque el caso más complicado, puede corregir y evitar muchas complicaciones desagradables.

púlpito Konkrementozny

Este tipo de pulpitis se debe a que algunas entidades del conducto radicular – dentikley o petrifikatov. Crecen en los canales y cavidades comprimen los vasos sanguíneos. Como resultado mikrotsirkullyatsiya roto, formado hinchazón. La consecuencia es una pasta.

pulpa química médica o

Esta clasificación púlpito generalmente no describen, pero en realidad es muy común y es causada por un error médico. Esto sucede cuando el dentista aplica al preparar caries orales o bolsa periodontal agente de la potente naturaleza (alcoholes o ésteres) o error técnico se hizo en el sellado.

Clasificación por Platonov

A pesar de que este tipo de evaluación de la enfermedad fue propuesto por el profesor Platonov ya en 1968, es hasta hoy utilizado por los dentistas en la práctica. Esta clasificación de la pulpitis y la periodontitis tiene sus defectos, pero bueno en su simplicidad y conveniencia. El profesor en su técnica combina tres enfoques: la evaluación de los procesos patológicos en la pulpa, la naturaleza de la enfermedad, así como la localización de las molestias. Este es un simple, pero la evaluación de la enfermedad sistema de gran capacidad fue del agrado de muchos expertos que explica su relevancia actual. En esta sistematización discutido los principales aspectos de este fenómeno, como el púlpito – etiología, patogenia. Clasificación de las enfermedades de Platonov es el siguiente:

• tipo aguda pulpitis: forma lobular (dolor agudo, que es paciente localización clara) y el tipo difuso (localización definida, que se extiende a lo largo del nervio trigémino en la cara).
• Pulpitis crónica hipertrófica carácter (hinchazón de cavidad de la pulpa de llenado caries), gangrenosa (necrosis de tejido nervioso y el haz vascular) y fibrótica (regeneración del tejido dental).
• Pulpitis exacerbación de formas crónicas.

Esta clasificación y púlpitos Clínica simplificar enormemente el trabajo de los dentistas, especialmente en clínicas presupuestarias. Típicamente, en tales circunstancias, el médico no tiene tiempo para investigar las causas de las enfermedades dentales. Con el fin de establecer el tipo de enfermedad, es suficiente para pedir al paciente algunas preguntas.

clasificación Gofungu

Este método es bastante popular entre los dentistas, ya que describe los aspectos más importantes de esta patología como púlpito – clasificación, cuadro clínico, el tratamiento. Se da una idea acerca de las etapas de la enfermedad permite varios parámetros clínicos y los cambios de morfología en la pulpa durante el proceso inflamatorio. Según este sistema, las formas de la enfermedad son los siguientes:

• La forma aguda de pulpitis: parcial (reversible, se puede curar mediante la retención de nervio biológica), el total (difusa, que cubre toda la pulpa, y es tratado por extirpación), purulenta total (extensa e irreversible pulpa daño extirpación vital para la prevención de la aparición de periodontitis tratados).
• La forma crónica de la pulpitis: simples, hipertróficas (estos dos tipos de perfectamente tratables con la posibilidad de guardar la raíz), gangrenosa (destructiva extirpación de especies tratadas en varias visitas al médico).

Clasificación de la MMSI

La morfología método neurovascular enfermedad paquete es una de las técnicas Gofunga continuación directa. Clasificación púlpito elemento MMSI incluye exacerbación de las formas crónicas de la pulpitis y tiene en cuenta la característica de la inflamación en el diente, antes de ser tratados. De acuerdo con esta morfología, la enfermedad se divide en:

• Las formas agudas de la pulpitis purulenta: focal o difuso, serosa.
• formas crónicas de la pulpitis: gangrenoso, fibrótico o hipertrófica.
• Exacerbación de formas crónicas de pulpitis: fibrosos o gangrenosas.

Exacerbación de la pulpitis tipo de gangrena puede causar complicaciones de periodontal, ya que está desarrollando activamente la microflora anaerobia. Si la eliminación parcial del nervio no resuelve el problema de la inflamación, una histerectomía completa o canales de momificación repetidas suele resolver el problema.

Clasificación por Vinogradova

Clasificación de los púlpitos en los niños producidos por el sistema Vinogradova profesor que ofrece unas enfermedades claramente separados de los dientes de leche a partir constante. El médico explica que la inflamación de la mama y molares ocurrir de diferentes maneras. El profesor recomienda que la disposición especificidad encabeza con los dientes temporales y método de tratamiento insiste en el rechazo del canal de transmisión completa. Esto puede resultar en daños al germen del diente permanente del niño.

Clasificación de los púlpitos en los niños incluye los siguientes elementos:

• Los dientes de leche pulpitis aguda: serosas (procede rápidamente, la forma lobular se convierte en difusa), purulenta (cubre rápidamente toda la pulpa y puede llegar a ser crónica).
• Aguda pulpitis número permanente carácter de dientes: Total serosa aguda o, Total purulenta aguda parcial o parcial.
• Pulpitis crónica conjunto temporal y permanente de los dientes: sencilla, proliferativa o hipertrófica, gangrenosa.
• Exacerbación de las formas crónicas de la pulpitis de dientes temporales y permanentes, lo más a menudo se produce en un contexto de pulpitis crónico simple.

La peculiaridad del proceso inflamatorio en el diente temporal es que el proceso se extendió a mezhkornevyh espacio con alta probabilidad. Esto se debe a la dentina en esta zona tiene un alto grado de permeabilidad. Este fenómeno es peligrosa ya que puede causar perturbaciones en la formación de un capullo de diente molar, cambiar la fecha de su erupción, reduciendo su resistencia.

dientes temporales pulpitis crónica se caracterizan en que pueden surgir como formas primarias sin pasar por fase aguda. Ellos pueden ser asintomáticas, pero insidiosa por el hecho de que muy rápidamente se extendió a los tejidos periodontales. Por lo tanto, es necesario controlar estrechamente el estado de la cavidad bucal de los niños y no debe descuidar el tratamiento de los dientes primarios.

Características del tratamiento de la pulpitis

Clasificación de los métodos de tratamiento de pulpitis está directamente relacionada con el diagnóstico. Es el más hábil determinar el grado de complejidad de la enfermedad dependerá del éxito de la terapia.

Si la llamada al dentista se llevó a cabo al comienzo del desarrollo de la pulpitis, el médico hace su camino hacia el tratamiento biológico. Consiste en lo siguiente: el nervio del diente no se elimina, utilice un especial medicamentos calcio-protivogistaminnye. Como resultado de dicho tratamiento de una inflamación de los pases de pulpa, está formada dentina sustitutiva. Aplicado a las cavidades de sellado limpiadas.

Si no se produce un tratamiento a tiempo al médico, entonces la posibilidad de un tratamiento biológico se ha perdido. En esta etapa, el dentista tendrá que entender lo que la pulpa paciente. El concepto, clasificación y métodos de diagnóstico que sea lo más preciso posible.

Muy a menudo utilizado método para la eliminación parcial de la pulpa. Bajo la influencia de la anestesia hizo la retirada del nervio a nivel de la corona, la zona de la raíz sigue siendo viable. A partir de entonces establecido formulación con calcio, y el diente se sella. Si es necesario, lleva a cabo la fisioterapia, prescribir la terapia anti-inflamatoria. Se recomienda un procedimiento de este tipo para los niños cuyas copas dientes aún no formado.

Esto demuestra la práctica odontológica, en la mayoría de los casos, se utiliza la eliminación completa del nervio. Esto se puede hacer con anestesia o método de superposición pasta devitaliziruyuschey que contiene arsénico. Este material es muy tóxico, y el vendaje debe ser retirado exactamente en el momento prescrito por el médico. Después de eso, el tratamiento de endodoncia, durante el cual el canales de llenado diente de gutapercha.

Después de un tratamiento de este tipo se lleva a cabo de rayos X para comprobar el factor de calidad producido en los canales de manipulación. Si se llenan hasta la parte superior, superpuesta sello.

En el caso de la destrucción casi completa del diente médico utiliza un pasador -copings, que está hecho de la restauración dental. Todos los expertos le dirá que está garantizado para ayudar a determinar la clasificación del púlpito. El tratamiento es un diagnóstico exhaustivo extensión lógica de los dientes del paciente.

Apelación al dentista en los primeros estadios de la pulpitis es beneficioso para el paciente. El tratamiento en esta etapa es prácticamente indoloro y de bajo costo. Si ejecuta una enfermedad que se puede desarrollar periodontitis, que es mucho más difícil de tratar y más.