Displasia en niños

Un defecto en la formación de la articulación de la cadera o displasia en los niños es una de las anomalías nativas más comunes entre las personas de la raza blanca. Esta patología ocurre del 5 al 6 por ciento en todos los recién nacidos. Desafortunadamente, la causa directa de la enfermedad de un niño en particular no puede ser establecida. La formación de tal anomalía ocurre con mayor frecuencia en el período de desarrollo intrauterino, y los cambios existentes aumentan en el período perinatal. Sin embargo, antes de dar a luz, es imposible decir en forma afirmativa si el niño tendrá displasia. Cabe señalar que la displasia en los recién nacidos es tratable en el primer año de vida, en la que es posible la recuperación completa, y el desarrollo normal de las articulaciones en el futuro.

Esta patología puede ocurrir en diferentes partes del cuerpo. La displasia de cadera se refiere principalmente al acetábulo. La displasia no tratada y no tratada en los niños con el tiempo puede limitar la movilidad de las articulaciones y conducir a la cojera, mientras que en los adultos conduce a la osteartrosis de la cadera. La displasia puede relacionarse con una o ambas articulaciones.

Los factores predominantes para el inicio de esta anomalía son momentos como el hipoclorismo en el embarazo (el nivel mínimo de líquido amniótico y un pequeño estómago contribuye al desarrollo cercano del feto), el gran peso del niño, la posición fetal equivocada o la asimetría de las extremidades formadas en el útero. Alrededor del 80% de los embarazos tienen la denominada primera posición del feto. En esta posición, el niño con el muslo izquierdo toca el sacro y la columna vertebral de la madre, mientras que la pierna derecha y el muslo apuntan al vientre suave de la madre. Por esta razón, la pierna izquierda tiene menos movilidad y depresión menos desarrollada. Por lo tanto, muy a menudo la displasia en los niños se diagnostica en la articulación izquierda.

Además de los factores bioquímicos, los factores genéticos también influyen en el desarrollo de la displasia. Si en la infancia los padres tenían esta patología diagnosticada, hay una alta probabilidad de que su hijo tendrá problemas. Otro factor es el sexo del niño. Después de todo, se demuestra que las niñas están sujetas a displasia cinco veces más que los varones. Esto se debe a la teoría hormonal. En la última fase del embarazo, hay un aumento en la producción de hormonas en el útero (relaxina), cuya sustancia activa relaja los tejidos del útero, preparándose para el parto. Estas hormonas también actúan para debilitar los tejidos conectivos del feto, incluyendo las articulaciones de la cadera. El feto femenino es más sensible a la acción de las hormonas, lo que se explica por el porcentaje significativo de displasia diagnosticada en las niñas.

Cabe señalar que la displasia en niños antes del año se diagnostica sólo después de estudios especiales. Cada recién nacido debe ser examinado por un neonatólogo u ortopedista y, con la menor sospecha de patología, deben realizarse exámenes ortopédicos y ecográficos adicionales, tales como rayos X o ultrasonido. Lo mejor de todo, si las pruebas se realizan durante el primer mes de vida. Desafortunadamente, a veces un examen ortopédico no es suficiente para diagnosticar la displasia. Es necesario tener mucha experiencia para sospechar una anomalía por palpación, y visualmente la displasia se verifica dilatando las piernas del bebé por ambos lados. Si se oye un clic durante el procedimiento, hay una sospecha de una patología. La uniformidad y el número de pliegues también son indicadores de la formación normal de la articulación.

El modelo ideal de examen ortopédico de un niño incluye un examen por un cirujano ortopédico y ultrasonido en el primer mes de vida. Si no se encuentra ninguna patología, estos estudios deben completarse tres veces más durante el primer año – a los 3, 7 y 12 meses. Si la displasia se encuentra en el primer examen, la frecuencia de las pruebas posteriores es determinada por el médico al menos una vez cada 4-6 semanas.

Debe tenerse en cuenta que la displasia en niños, diagnosticada después de dos años de vida, no puede ser corregida con la ayuda de procedimientos médicos. En este caso, la intervención quirúrgica es posible.